augusti 2016 - Selvsjekk

Gonorré och behandling med antibiotika

Gonorré är en av de många könssjukdomar du kan få genom att utöva oskyddat sex med utländska sexpartners, och denna infektion går ofta obemärkt förbi för den smittade personen. Detta är skrämmande eftersom det finns en risk att sjukdomen kan spridas till andra delar av kroppen, och därifrån kan gonorré orsaka allvarliga komplikationer som bäckeninflammation , epididymit, infektiös artrit och infertilitet. Lyckligtvis kan detta undvikas om du upptäcker och behandlar sjukdomen tidigt i förloppet, så att du får behandling. Det gör du genom att testa dig själv med ett gonorrétest om du har en tydlig misstanke om gonorré, eller om du tillhör någon av riskgrupperna med hög förekomst av gonorré .

[gonoretest]

Vad är den vanliga behandlingen för gonorré?

Idag är standardbehandlingen för gonorré en engångsdos av antibiotika, och detta rekommenderas för:

Människor som testar positivt på ett gonorrétest.
Alla som har haft sexuell kontakt med en gonorrésmittad person inom de senaste 60 dagarna, även om de inte har några symtom eller har använt kondom.
Nyfödda, där modern har haft gonorré vid födseln.

Det är viktigt att du fullföljer hela antibiotikakuren, även om du ordineras mer än en dos.

Ha inte sexuell kontakt med andra…

…när du får behandling..
…tills du och din(a) partner(ar) har testats och behandlats. Om du har fått behandling för gonorré medan din partner inte fått behandling kommer du med största sannolikhet att bli smittad igen.
…om behandlingen är en engångsdos antibiotika bör du vänta minst 7 dagar efter att du tagit läkemedlet innan du har sex igen.

Använd alltid kondom när du har sex. Detta skyddar dig mot sexuellt överförbara sjukdomar, och testa dig ofta om du ofta har oskyddat sex med olika sexpartners.

Vad gör du om behandlingen mot gonorré inte fungerar?

Om symtomen kvarstår kan det vara att du har blivit smittad igen eller att ett fel har uppstått i behandlingen. Det är också möjligt att du har blivit smittad av en resistent gonokocker, och det vanligaste är att gonorré utvecklar resistens mot antibiotika som kinoloner (syntetiska antimikrobiella läkemedel), penicillin och tetracykliner. När en bakterie blir resistent mot antibiotika kan dessa typer inte användas för att bekämpa sjukdomen. Då måste du Läkaren tar ett nytt test för att ta reda på vilken typ av antibiotika som är mest effektiv.

Gonorré och utveckling av resistens mot antibiotika

Gonokocken har utvecklat resistens mot de traditionella antibiotika under flera decennier, och penicillin har inte använts vid behandling av gonorré sedan mitten av 80-talet då de första resistenta utbrotten inträffade. Sedan dess har det successivt blivit svårare och svårare att behandla sjukdomen och genom 90-talet och millennieskiftet tappade även de bredspektrumklasser av antibiotika sin effekt på gonokocken, men detta förlorade också sin effekt på gonorré. Idag används cefalosporiner (ett antibiotikum baserat på en typ av svamp), men i vissa länder har också resistens mot denna behandlingsstrategi observerats. Fortsätter resistensutvecklingen så riskerar vi att förlora kriget mot gonorré då det så småningom inte längre kommer att finnas någon effektiv behandling mot sjukdomen.

Varför får vi ”superbeständiga” gonokocker?

Idag utvecklar många sjukdomsframkallande mikrober resistens mot antibiotika, eftersom dessa läkemedel ofta skrivs ut utan tydlig indikation. I Norge och Västeuropa är vi lyckligtvis ganska bra på att skriva ut rätt typ av antibiotika för rätt indikation, men i många utvecklingsländer kan vem som helst köpa vilken typ av antibiotika som helst på apoteket – utan att ange någon bra anledning. Detta är inte bara ett problem för de fattiga länderna, utan även för oss i Norge eftersom världen gradvis har blivit mer och mer globaliserad. Detta var uppenbart senast 2015, då det var ett nytt utbrott av en ”superresistent” gonokock i norra England. Trots att vi inte har en hög förekomst av gonorré i Norge är det överhängande hotet om en multiresistent gonorréstam väldigt skrämmande.

Hur förhindrar vi utvecklingen av resistens hos stammar av gonorré?

Under 2016 pågår prövningar riktade mot vacciner och andra antibiotika, där de sista prövningarna visar positiva resultat. I korthet sker ytterligare utveckling av cefalosporiner direkt mot gonorré ; Cefixime ® , som med rätt dosering har visat sig vara mycket effektivt mot gonorrébakterierna, och vaccinerna är ett antibiofilmsvaccin. Ändå, dden bästa metoden för att begränsa spridningen av gonorré är alltid att upptäcka infektion tidigt genom att testa sig själv regelbundet, på så sätt kan man aktivt bidra till att förhindra fortsatt spridning av en folksjukdom som ligger nära klamydia vad gäller antalet nya infektioner per år , i Norge och resten av världen.

Gonorré i anus och rektum

Det finns 350 miljoner människor i världen som smittas av en sexuellt överförbar sjukdom varje år världen över, vilket uppgår till ca. 5 procent av hela världens befolkning. De olika symtomen varierar mycket mellan de olika sjukdomarna, men de som drabbar ändtarmen har för det mesta samma symtom och tecken. De flesta könssjukdomar som infekterar anus/ändtarmen överförs genom analsex och det är därför det manliga könsorganet som är det sjukdomsöverförande ämnet. Det gör att män som har sex med män är extra utsatta för sexuellt överförbara sjukdomar, eftersom denna grupp utövar analsex i större utsträckning än heterosexuella.

[gonoretest]

Gonorré i anus

Gonorré kan infektera kroppen genom alla delar av kroppen som är involverade i sexuell kontakt, vilket är analt, oralt och vaginalt sex. Vi nämnde ovan att män som har sex med män oftast smittas efter att de varit mottagande part vid analsex, men hos kvinnor smittar sjukdomen ofta anus till följd av spridning från slidan efter en redan etablerad infektion i slidan. Om tecken på gonorré uppträder sker det vanligtvis inom 3 dagar – 2 veckor efter infektion. Dessa symtom och besvär kommer att visa sig som smärta, klåda och obehag i anus, blodiga flytningar och behov av täta toalettbesök. Med hjälp av ett rektoskop (kamera styrd in i anus/ändtarmen) kan läkaren ofta se sår, men i regel blir det inga direkt synliga tecken på infektion.

Vad händer om man inte får behandling för gonorré i ändtarmen?

Man ska helst inte vänta för länge med att söka läkare om man tydligt misstänker gonorré i ändtarmen. En lång väntetid kan resultera i att bakterierna sprider sig vidare till de inre könsorganen som äggledare hos kvinnor och bitestikler hos män , vilket kan orsaka allvarliga ärrbildningar och infektioner som i värsta fall kan resultera i bäckeninflammation, infertilitet, utomkvedshavandeskap. och kroniskt smärtsyndrom. Det finns också en underliggande risk för att gonokockerna går över i blodet och därifrån sprids till andra delar av kroppen, vilket kan orsaka mycket allvarliga komplikationer som infektionsartrit, hjärnhinneinflammation, ryggmärgsböld och sepsis. Män som har sex med män testar sig oftare än kvinnor , och därför är sannolikheten för kvinnor att få allvarliga komplikationer högre i den senare gruppen.

Hur kan man testa sig själv för gonorré i ändtarmen och på andra ställen ?

Det finns flera metoder som används för att avgöra om du är smittad med gonorré:

Ett test för gonorré som du kan ta hemma
Testa dig hos läkaren som tar prover direkt från anus.
Om du har haft analsexkontakt med någon bevisligen smittad av gonorré är sannolikheten att du själv är smittad mycket stor.

Test och diagnos av gonorré

Gonorré är en sexuellt överförbar sjukdom som sprids genom oskyddat sex, och denna infektion kan orsaka allvarliga komplikationer om den smittade personen går för länge utan att få behandling. Denna sjukdom ger väldigt ofta symtom hos män, men hos kvinnor är det en betydande andel som inte har några symtom alls. Det är därför viktigt att testa sig själv regelbundet om man är i riskgruppen för gonorré, eller omedelbart om man har en tydlig misstanke om sjukdomen.

Det är möjligt att ta ett test för gonorré några dagar efter att ha haft oskyddat sex, men det rekommenderas att du väntar en vecka då inkubationstiden (tiden det tar för bakterierna att utvecklas till en infektion) varar allt från 2-7 dagar. Du brukar testa dig själv hos din husläkare eller på en vårdcentral, men det går även bra att testa dig med ett gonorrétest som du gör hemma.

[gonoretest]

Vad kan hända om man får diagnosen för sent?

En dold infektion med gonorré som inte upptäcks och behandlas i tid kan spridas från könsorganen till andra delar av kroppen. En av dessa platser kan vara äggledarna och livmodern hos kvinnor, och bitestiklarna och sädesledaren hos män. Detta kan resultera i olika komplikationer, men några allvarliga sena konsekvenser är vanligtvis bäckeninflammation, utomkvedshavandeskap (graviditet utanför livmodern) och kroniskt smärtsyndrom. Det finns också vissa människor som förlorar förmågan att få barn eftersom gonorré gör dem sterila .

Vem ska ta ett test för gonorré?

Det rekommenderas att du testar dig fram om du kan identifiera dig med en eller flera av punkterna som nämns nedan, men kom ihåg att dessa initialt är vägledande. Det betyder att alla som misstänker smitta bör ta ett test för gonorré, även om de inte känner igen det.

Du eller din partner tror att du har symtom på gonorré.
Du har haft oskyddat sex med en ny partner.
Du eller din partner har haft oskyddat sex med andra människor.
Män som har sex med män
Män som har sex med kvinnor utanför Europa
Män som har sex med prostituerade.
Du har en annan sexuellt överförbar sjukdom.
En sexpartner berättar att de har en sexuellt överförbar sjukdom.

Var kan man ta ett test för gonorré?

Det finns flera ställen där du kan testas för gonorré:

Allmänläkaren.
Vårdcentral för unga
Specialister.
Sjukhus.
Du kan också ta ett gonorrétest hemma för screening

Gonorré i ögat

Gonorré är en av de mest smittsamma bakterieinfektioner vi har och den smittar främst genom vaginal, oral och anal sexuell kontakt, men gonokocken kan även infektera andra delar av kroppen där man får gonorré i svalg och öga. Detta drabbar oftast nyfödda barn genom infektion från mamman under födseln, men vuxna är också mottagliga för att få gonorré i ögat. Detta är en mycket allvarlig infektion som kräver snabb behandling, om man vill förhindra allvarliga komplikationer som nedsatt syn och i värsta fall blindhet.

[gonoretest]

Hur får man gonokocker i ögat?

Det vanligaste sättet att få gonorré i ögat är att klia ögat efter att ha rört vid könsorgan som är infekterade med gonokockbakterierna, och sedan klia ögat. Det betyder att alla med en vanlig gonorréinfektion är i riskgruppen för att få gonorré i ögat, men man utsätts även om man har sex med en smittad partner. Nyfödda barn utsätts även för gonorré i ögonen under förlossningen, om mamman har en pågående gonorréinfektion i buken. Gonokocker som har infekterat ett öga är ett mycket aggressivt tillstånd och kommer, med mycket få undantag, alltid att ha symtom, och kan resultera i allvarliga ärrbildningar på hornhinnan om de inte behandlas i tid.

Vilka är symtomen på gonorré i ögat?

Vanliga tecken och symtom på gonokockkonjunktivit är:

Klåda och rodnad i ögat (eller båda ögonen), som ofta börjar plötsligt.
Pus som är röd eller gul till färgen, flytande eller klibbiga ögonlock (som är svåra att hålla öppna).
Smärta och inflammation i ögat (vanligtvis mycket svår), med en känsla av ”sand” inuti ögat.
Minskad syn.
Svullna lymfkörtlar framför öronen.
Kraftiga besvär vid urinering (gäller både män och kvinnor) och flytningar från slidan.
Kvinnor kan också ha en historia av andra symtom på gonorré, såsom bäckeninflammatorisk sjukdom.

Om du har tydliga symtom på gonorré i ögat kan det också vara något annat. Om du har allvarliga symtom bör du genast uppsöka läkare. Om du har lindriga symtom kan du testa dig själv först.

Som riskerar att få gonorré i ögat

Personer som faller under riskgruppen för gonorré i ögat:

De som är infekterade med en ”vanlig” gonorréinfektion i underlivet.
De som har en partner smittad av gonorré.
Män som har sex med män.
Män som har sex med kvinnor från länder utanför Europa.
Män som har sex med prostituerade.
Nyfödda med en mamma som har en gonorréinfektion.
Unga, sexuellt aktiva personer under 25 år löper hög risk, särskilt om de utövar oskyddat sex och har flera partners.

Det är inte nödvändigtvis så att du har smittats av gonorré i ögat, om du faller under någon av ovan nämnda riskgrupper. Det rekommenderas fortfarande att du testar dig för gonorré och andra sexuellt överförbara sjukdomar, så att du kan förhindra infektion, kan du förhindra infektion till andra och förhindra allvarliga komplikationer som kommer med en oupptäckt gonorréinfektion. Detta kan göras hos läkaren, eller så kan du köpa ett självtest för gonorré som kan tas bakom husets fyra väggar i lugn och ro.

Gonorré och infertilitet

Gonorré är en av de mest smittsamma sexuellt överförbara infektionerna i världen och kan resultera i allvarliga komplikationer som infertilitet om du inte får behandling i tid. Gonokockbakterien gör den smittade kvinnan steril genom att sprida sig till och skada äggledaren via livmoderhalsen, men den kan också göra män infertila genom att skada bitestikeln.

[gonoretest]

Gonorré gör kvinnan steril genom ärrbildning i äggledarna

Om gonokocken sprider sig till äggledarens slemhinnor och förblir oupptäckt för länge uppstår så småningom ärrbildning i den kanal genom vilken mogna ägg normalt rör sig på väg till livmodern efter befruktning. Med tiden kommer detta att leda till bildandet av cystor, så ägget kan inte passera kanalen. Om äggledaren förstörs blir kvinnan steril och förlorar förmågan att skaffa barn, och i andra fall leder det till en avsevärt ökad risk för utomkvedshavandeskap , där ägget inte kan ta sig ner i livmodern och fäster sig. utanför. Detta kan vara potentiellt dödligt och är ett mycket allvarligt tillstånd som kräver omedelbar behandling i form av operation.

Gonorré och manlig infertilitet

Hos män är sannolikheten för infertilitet och ärrbildning lägre, eftersom gonorré hos män vanligtvis debuterar tidigt med tydliga symtom i form av pus och flytningar från penis. Det betyder inte att män är fria att bli infertila, eftersom bakterien kan orsaka irreparabel skada på sädesledaren och bitestiklarna om sjukdomen inte behandlas i tid.

Gonorré och riskgrupper för sterilitet

Unga kvinnor är i högriskgruppen för gonorré och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Anledningen till detta är att unga byter partner oftare och utövar oskyddat sex oftare. Tyvärr är unga också sämre på att testa sig själva, särskilt för att de känner sig stigmatiserade eller nedvärderade.

Det är tillrådligt att föräldrar och unga är öppna om sexuellt överförbara sjukdomar, preventivmedel och tester.
Testa dig själv för flera sexuellt överförbara sjukdomar samtidigt, eftersom sannolikheten är stor att du också har flera infektioner samtidigt.

Vem ska ta ett test för gonorré?

Om du hamnar i någon av riskgrupperna är det viktigt att du testar dig, så att du undviker allvarliga komplikationer från gonorré och vidare spridning av infektionen:

Ung; mellan 15-25 år.
Byt partner ofta.
Har/har haft en partner med en sexuellt överförbar infektion.
Du har själv haft en sexuellt överförbar infektion tidigare.
Är gravid eller planerar att bli gravid.
Män som har sex med män
Män som har sex med prostituerade
Män som har sex med kvinnor från länder utanför Europa.
Du utövar oskyddat sex.
Du har symtom på gonorré eller annan sexuellt överförbar infektion.

Det är viktigt att du testar dig ofta. Ett test för gonorré är lösningen du behöver, om du inte har några symtom men vill ”screena” dig regelbundet för sjukdomen – så att du alltid är på den säkra sidan. Dessa tester har lång livslängd och är lätta att använda. Dessutom rekommenderas de av WHO som ett effektivt medel för att bekämpa de vanligaste sjukdomarna vi har – sexuellt överförbara infektioner.

Gonorré i mun och svalg

Det finns många människor, särskilt tonåringar, som anser att oralsex är ”säkert sex”, men det är inte alltid fallet eftersom säker sex inte bara handlar om att förhindra oönskad graviditet. Det innebär också att undvika infektion med sexuellt överförbara sjukdomar som HIV, klamydia, syfilis eller gonorré. Oralsex kommer inte att vara ” säkert sex ” om kondom inte används, som kontakt med könsorganen på en smittad person om den kommer i kontakt med slemhinnorna i munnen.

[gonoretest]

Gonorré överförs till mun och svalg genom oralsex

Om du har oralsex med en person som är smittad av gonorré kan du riskera att få infektionen i halsen. Det är vanligtvis störst risk att bli smittad om man ger oralsex till en man (penis), medan risken för infektion är lägre om man ger det till en kvinna. Man riskerar också infektion om man kysser en person som har gonorré i halsen och man kan därför säga att det inte finns någon form av sex som är helt ”säker”.

Vilka är tecken och symtom på gonorré i halsen och munnen

En gonorréinfektion i svalg och mun kallas för ”faryngeal gonorré”. Det är inte ovanligt att en person som är infekterad med gonorré i halsen har infektionen i andra delar av kroppen såsom penis, ändtarm eller slida, och de flesta med faryngeal gonorré kommer inte att uppleva några speciella symtom eller problem från hals. Om symtom däremot uppstår kommer de vanligtvis att vara i form av faryngit (inflammation i bakre delen av halsen), halsont och halsfluss. Det kan också ibland finnas symtom på en allmän bakterieinfektion, såsom feber och svullna lymfkörtlar runt halsen och halsen. Det finns många av de ovan nämnda symtomen som även kan gälla andra sjukdomar, och därmed behöver inte halsont nödvändigtvis betyda en gonorréinfektion. Det är därför nödvändigt att få en diagnostisk analys av ett halstest av läkaren, för att klargöra om det faktiskt är gonorré i halsen.

Vilka komplikationer kan man få av gonorré i halsen?

När en gonorréinfektion i halsen är obemärkt och obehandlad, kan den spridas till blodomloppet och orsaka en allvarlig komplikation som kallas spridd gonokockinfektion. Detta är ett allvarligt tillstånd som kan leda till attacker på hjärtat, lederna och det centrala nervsystemet inklusive hjärnan och ryggmärgen. Detta är ett allvarligt tillstånd där din hälsa försämras avsevärt och kan leda till långvarig sjukdom och i värsta fall död.

Vad är den vanliga behandlingen för en gonorréinfektion i mun och svalg?

De typer av antibiotika som fungerar på genital och rektal gonorré är inte nödvändigtvis effektiva mot infektioner i halsen, och därför kommer en person som är infekterad med gonorré i halsen och munnen att få någon annan typ av antibiotika för att behandla infektionen. Om du har faryngeal gonorré är sannolikheten stor att du angrips på flera ställen i kroppen och du kommer därför att få antibiotika utskriven även för detta. Klamydia är en vanlig följeslagare till gonorréinfektioner och det är mycket vanligt att man får behandling för detta samtidigt.

Testa dig själv för gonorré hemma

Ett test för gonorré rekommenderas av Världshälsoorganisationen (WHO), särskilt om du passar in i en riskgrupp som har en hög förekomst av gonorré . Detta test är lätt att utföra och testresultaten är mycket tillförlitliga. Om du tar ett gonorrétest och får ett positivt resultat för gonorréinfektion är det lämpligt att du uppsöker läkare eller vårdcentral så snart som möjligt, så att du undviker att ditt tillstånd förvärras genom att infektionen sprider sig till andra delar av kroppen. Om du har fått ett positivt test är det också viktigt att informera dina tidigare och nuvarande sexpartners, så att du kan förhindra ytterligare infektion och se till att de får behandling så snart som möjligt.

Förekomst av gonorré i Norge

Gonorré är en sexuellt överförbar infektion, som främst överförs genom sexuell kontakt mellan två personer, men kan även överföras genom oral- och analsex. Det är en mycket smittsam sjukdom, som kan spridas vidare i kroppen och leda till andra och allvarligare komplikationer, som bäckeninflammation och ledbesvär. Symtomen på gonorré kommer huvudsakligen att likna dem vid urinvägsinfektion och cervicit (inflammation i livmoderhalsen), men hos kvinnor kommer det mycket ofta inte att finnas några tecken eller symtom alls förrän långt in i sjukdomsförloppet. Det är detta som gör gonorré så smittsam, eftersom många människor går runt som bärare utan att veta. De allra flesta män som blir smittade med en gonokocker kommer att få mycket tydliga symtom som klåda och sveda i kissen, och det gör det lättare att upptäcka.

[gonoretest]

Testa för gonorré

Genom att ta ett test för gonorré kan du vara säker på att du inte går runt som bärare och du kan förhindra att infektionen sprider sig runt din kropp och orsakar mer skada. Detta rekommenderas starkt oavsett om du är man eller kvinna om du är i riskgruppen för att få en gonorréinfektion. En infektion med gonorré kan orsaka allvarliga komplikationer om infektionen inte behandlas i tid, eftersom det kan resultera i bäckeninflammation och bäckensmärtsyndrom hos kvinnor och män. Detta kan ytterligare resultera i infektion i bitestiklarna och äggledarna, vilket i slutändan orsakar infertilitet, utomkvedshavandeskap och kronisk buk- och bäckensmärta.

Vilken riskgrupp har högst förekomst av gonorré?

Det är särskilt män som har sex med män som har högst förekomst av gonorré, men även medelålders män som har sex med kvinnor från länder utanför Europa är särskilt utsatta. En annan viktig riskfaktor är dåliga kondomvanor och frekventa byten av sexpartners. Om du faller inom något av följande kriterier, är det lämpligt att gå för förvärvet av ett test för att vara på den säkra sidan:

En man som har sex med män
Har frekventa partnerbyten.
Utövar oskyddat sexuellt umgänge med personer med utomeuropeisk bakgrund
Ha sex med prostituerade.
Har symtom på gonorré.
Har haft sexuell kontakt med någon som har fått diagnosen gonorréinfektion.

Förekomst av gonorré i Norge och världen

Enligt det norska folkhälsoinstitutet växer förekomsten av gonorré kraftigt i Norge idag, där den faktiskt ökar med cirka 20 % årligen till cirka 8-900 fall varje år. Även om gonorré är en relativt lätt sjukdom att behandla i sina tidiga skeden, är de det uppkomsten av resistenta gonokockbakterier och en mer globalt rörlig befolkning, kombinerat med ett stort antal i mörkret, skäl att tro att det under de kommande åren inte är omöjligt att vi kommer att se en större förekomst av nya infektioner varje år i Norge idag. På global basis är situationen värre. Världshälsoorganisationen (WHO) slår hårt med uppskattningsvis 88 miljoner nya fall varje år och då finns det anledning till oro även för oss norrmän. Det ligger därför i korten att över en tredjedel av nya infektioner i Norge har smittats under utlandsresor.

Komplikationer av gonorré

Om gonorré får gå ostört utan behandling kan det leda till allvarliga konsekvenser för både kvinnor och män. Detta kommer att få olika utfall för varje kön, men det råder ingen tvekan om att det kan leda till allvarliga komplikationer – speciellt om bakterierna har passerat in i blodet, eftersom det gör att bakterierna sprids till andra ställen i kroppen. Som tur är är detta ovanligt, men en obehandlad gonorréinfektion ökar risken avsevärt.

[gonoretest]

Båda könen kan få följande komplikationer av gonorré:

Problem med lederna – det är här bakterierna har kommit in i blodomloppet och in i lederna, vilket orsakar inflammation i de områden som attackeras av gonorrébakterien. Om detta händer kan det leda till bestående komplikationer som kronisk gikt. Lyckligtvis är detta en mycket ovanlig komplikation.
HIV – Det är inte allmänt känt, men det finns faktiskt en ökad risk att få HIV om man är smittad av gonorré, eftersom man är mer mottaglig för andra infektioner.
Hjärtproblem – hjärtklaffarna kan också påverkas på samma sätt som lederna i kroppen, detta kan leda till ett allvarligt tillstånd om hjärtklaffarna är försvagade.
Ögoninfektioner – Nyfödda är särskilt benägna att få ögoninfektioner om mamman har gonorré. Denna ögoninfektion kan göra att barnet blir permanent blind om det inte behandlas snabbt.

Kvinnor och komplikationer av gonorré:

När gonokocken rör sig mot fortplantningsorganen och tillåts utvecklas obehandlad, kan det leda till allvarliga konsekvenser hos kvinnor

Bäckeninflammation – detta är en allvarlig komplikation som kan leda till ännu fler problem efter att infektionen behandlats. Man räknar med att 10-20 % av alla kvinnor som får gonorré kommer att utveckla bäckeninflammation, vilket leder till ärrbildning i äggledarna vid menstruation och kan leda till utomkvedshavandeskap (graviditet utanför livmodern) i framtida graviditeter. Vanligtvis kommer detta att kräva en inläggning på sjukhuset för att övervinna sjukdomen, men risken för infertilitet är särskilt stor. Detta kan vara mycket förödande för unga kvinnor som inte har bildat familj, och de kan få sina drömmar förstörda.
Kronisk smärta i bäckenet och nedre delen av buken.
Inflammation i Bartholins körtlar (som frigör ett sekret under sex för att smörja slidan) – detta leder ofta till smärta och obehag.
Flytningar från könsorganen.
Om du är gravid när du har fått infektionen finns det en risk att du kan föra den vidare till ditt ofödda barn.

Män och komplikationer av gonorré

Epididymit (inflammation i epididymis ) – detta är ett tillstånd där epididymis sväller och fäster vid sädesledaren. Detta är mycket smärtsamt och kan leda till feber och i värsta fall infertilitet.
Ärrbildning i urinröret kan orsaka problem med urinering.
Inflammation i sädesledaren kan också förekomma.
Akut prostatit (kroniskt bäckensmärtasyndrom) är en annan komplikation som orsakas av gonorré och är en bakteriell infektion i prostatakörtlarna.
Utsläpp i reproduktionsområdet kan också förekomma, vilket är smärtsamt.
Det finns en ökad risk för blåscancer.

Testa dig för gonorré

Genom att upptäcka symtom på gonorré i ett tidigt skede minskar du avsevärt risken för allvarliga komplikationer! Det är många som går runt med en obehandlad gonorréinfektion alldeles för länge och detta hade lätt kunnat undvikas genom att ta ett gonorrétest hemma eller hos läkaren. Du bör också ta detta varje gång du byter partner, och det är lämpligt att du testar dig för gonorré regelbundet om du är en av riskgrupperna för gonorré. Du förhindrar då att smitta andra, samt förhindrar att infektionen tillåts spridas till andra delar av kroppen. Gonorré är en mycket smittsam sexuellt överförbar infektion, som bara försvinner med rätt behandling. Tyvärr är det många som går omkring ovetande om att de är smittade och det finns anledning att tro att det finns stora mörkertal när det kommer till antalet nya smittade i Norge varje år.

Klamydia hos gravida kvinnor

Klamydia är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna i Norge. Om du är gravid och har fått diagnosen klamydia är du troligen också mycket orolig för om infektionen ska gå vidare till det ofödda barnet. Vid detta tillfälle måste det nämnas att gravida kvinnor med en obehandlad klamydiainfektion har en högre risk för dödfödsel, för tidig födsel, abort eller andra komplikationer. Det första du därför bör göra är att kontakta din allmänläkare, så att han kan inleda behandling med antibiotika mot klamydia .

[klamydiatest]

Hur behandlar du klamydia hos en gravid kvinna?

Klamydia, i linje med andra sexuellt överförbara infektioner, ökar risken för abort, för tidig födsel och potentiellt livshotande fosterbildning utanför livmodern . Första steget är därför att ta ett klamydiatest och eventuellt testa dig för andra sexuellt överförbara sjukdomar, för att ta reda på om du är smittad. Klamydia är en relativt billig sjukdom att behandla för gravida kvinnor, som kan förskrivas receptbelagda antibiotika av doktorn. Du får vanligtvis en långtidskur på 7 dagar ( Doxycyklin®), men i vissa fall kan läkaren välja att ordinera ut en engångsbehandling med Azithromax®. Detta är en välkänd behandlingsform och forskning visar att behandling med antibiotika mot klamydia under graviditeten är säker både för gravida kvinnor och ammande kvinnor. När behandlingen har påbörjats kommer läkaren att rekommendera att du tar en ny testa 3-5 veckor senare för att kontrollera att behandlingen har varit effektiv och att infektionen är ute ur kroppen. Det är ovanligt att patienter upplever allvarliga biverkningar vid användning av läkemedel mot klamydia, men de vanligaste är relativt ofarliga i form av diarré, kräkningar och yrsel. Om du är allergisk mot antibiotika måste du informera läkaren om detta.

Är klamydiabehandling säker för det ofödda barnet?

Den största risken förknippad med klamydia under graviditeten är att infektionen kan överföras till fostret, men om infektionen med klamydia behandlas före födseln gör detta också barnet säkert, eftersom läkemedlet överförs via mamman.

Fakta om klamydia

Vad är klamydia?

Klamydia är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna i Norge och orsakas av en infektion med en bakterie som kallas klamydia trachomatis . Denna infektion kan orsaka en inflammation i livmoderhalsen hos kvinnor; katarr i urinröret och inflammation i anus/ändtarmen hos både kvinnor och män. Klamydia hos kvinnor kan vara mycket allvarligt, eftersom det i vissa fall kan orsaka bäckeninflammation, infertilitet , utomkvedshavandeskap (graviditet utanför livmodern) och kronisk bäckensmärta. Lymphogranuloma venereum är en annan sexuellt överförbar sjukdom, som också orsakas av klamydiabakterien, och är vanligast i utvecklingsländer. Denna form av klamydiainfektion kännetecknas av utbrott av inflammation i anus/ändtarmen på grund av oskyddat sex mellan män, men det blir allt vanligare i västvärlden.

Hur vanligt är klamydia?

Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i Norge, och i många fall orsakar den inga märkbara symtom eller problem. Det är därför många som går obehandlade med en klamydiainfektion, vilket ökar effekten av infektion. Majoriteten av de smittade är under 25 år, men sjukdomen drabbar även andra åldersgrupper. Klamydiasjukdomen är utbredd i hela Norge och kvinnor är överrepresenterade i statistiken.

Hur får man klamydia?

Klamydia är en bakterie som fäster på slemhinnor via sexuell kontakt mellan en smittad person och en frisk person via. penis, vagina, munhåla eller anus. Ejakulation är inte nödvändigt för att klamydia ska överföras till en partner. Det finns också risk för infektion mellan mor och barn under födseln, vilket kan orsaka klamydia i ögat eller lunginflammation hos vissa spädbarn. Personer som har haft klamydiainfektion och fått framgångsrik behandling kan få samma sjukdom igen om de kommer i kontakt med bakterierna igen.

Vem är mottaglig för infektion med klamydia?

Alla sexuellt aktiva personer kan få klamydia. Det är en mycket vanlig sexuellt överförbar sjukdom, särskilt hos unga. Det finns flera anledningar till att unga är överrepresenterade i statistiken och är en kombination av biologiska/kulturella orsaker och beteendemönster Vissa unga använder inte kondom regelbundet. Täta partnerbyten är också en riskfaktor och om detta sker oftare än infektionsperioden för klamydia är risken stor för infektion.

Tonårsflickor och unga kvinnor kan ha en skada på livmoderhalsen, vilket ökar känsligheten för en infektion med klamydiabakterien. Att unga är överrepresenterade i statistiken kan också visa att unga har en större tröskel för att söka hjälp och skaffa preventivmedel. Orsaker till detta kan vara transportkostnader, pris och att det kan uppfattas som stigmatiserande. Sexuell kontakt mellan män är också en orsak till klamydia, eftersom klamydia kan överföras genom oral- och analsex.

Vilka är vanliga symtom på klamydia ?

Klamydia karakteriseras som en ”tyst” infektion eftersom de flesta infekterade personer har få eller inga symtom. Perioden från infektion till symtom (inkubationstiden) är mycket varierande. Av de som utvecklar symtom kan det ta flera veckor innan symtomen visar sig.

Kvinnor kommer vanligtvis att smittas av klamydiabakterien i livmoderhalsen, vilket ibland ger symtom i form av urinvägsinfektion vid täta toalettbesök och i vissa fall kan oregelbundna blödningar utanför menstruationen uppstå. Infektionen kan även spridas längre upp i livmoderhalskanalen och därigenom orsaka bäckeninflammation. Detta börjar ofta akut med svår smärta och rörelsesvårigheter.

Män kommer vanligtvis att få urinrörskatarr (inflammation i urinröret), där klåda och sveda är vanliga symtom. Många flyter också ut och blir svullna.

Både män och kvinnor kan få klamydiainfektion i anus och ändtarm, antingen genom direktkontakt (analsex), eller genom spridning från livmoderhalsen, vilket ger symtom i form av smärta, flytningar och/eller blödningar.

Klamydia i ögat kan uppstå hos vem som helst genom direktkontakt med könsorganen eller flytningar från könsorganen.

Vilka komplikationer kan klamydia leda till?

En klamydiainfektion går ofta oupptäckt, men kan orsaka allvarliga hälsoproblem, både på kort och lång sikt.

Hos kvinnor kan en obehandlad klamydiainfektion spridas genom livmoderhalsen eller äggledarna och orsaka bäckeninflammatorisk sjukdom. Symtom på detta är:

Smärta i nedre delen av bukregionen.
Stora mängder flytningar, som ofta är gula (kan även ha lite blod i sig).
Feber.
Sjukdomskänslor och nedsatt allmäntillstånd är inte heller ovanligt.

Män kan få en infektion i testiklarna och bitestiklarna. Om detta lämnas obehandlat kan det orsaka infertilitet, vilket gör att man inte längre kan få barn. Symtom på sjukdomen i testiklarna och bitestiklarna är:

Smärta i pungen.
Rodnad och svullnad kan förekomma på ena eller båda sidor av pungen.
Ömhet.
Brännande vid urinering.
Sjukdomskänslor och nedsatt allmäntillstånd är inte heller ovanligt.

En klamydiainfektion kan få stora hälsokonsekvenser om den inte behandlas. Om du har symtom på bäckeninfektion eller infektion i testiklarna och bitestiklarna är det viktigt att du uppsöker läkare så snart som möjligt för behandling.

Hos kvinnor kan en obehandlad bäckeninfektion orsaka bestående skador på äggledarna och livmodern samt omgivande biologisk vävnad. Detta kan i sin tur orsaka kronisk bäckensmärta, ofrivillig barnlöshet och en ektopisk graviditet med dödlig utgång för modern.

Obehandlad sjukdom hos gravida kvinnor är förknippad med för tidig födsel, samt infektion till det nyfödda barnet i form av lunginflammation eller ögoninfektion.

Klamydia och HIV

Obehandlad klamydia kan öka chanserna att få, och föra vidare, HIV – ett virus som är föregångaren till AIDS.

Vem ska testas för klamydia?

Alla sexuellt aktiva personer kan få en klamydiainfektion, och därför bör alla som har symtom i buken, såsom flytningar, smärta vid urinering, ovanliga sår eller utslag, avstå från sex tills de har testat negativt för klamydia.

Om du har en sexpartner som nyligen testat positivt för klamydia eller andra sexuellt överförbara sjukdomar bör du också testas för att utesluta andra sexuellt överförbara sjukdomar.

Klamydia är oftast asymptomatisk (utan symtom), och då är det först genom screening som de flesta infektioner upptäcks. I Norge är det endast genom opportunistisk screening av sexuellt aktiva personer under 25 år som någon massundersökning genomförs. Det innebär att de i riskgruppen kommer att uppmanas av en läkare att testa sig själva om de är i riskgruppen.

Vänta inte på ett samtal från läkaren. Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i världen, och för att undvika risken för infektion, testa dig själv varje gång du:

Att byta partner, speciellt om det är ofta.
Upplever symtom på klamydia.
En tidigare partner har klamydia.
Din befintliga partner har klamydia.
Om du är gravid eller planerar att skaffa barn.
Gravida kvinnor under 25 år, eller gravida kvinnor med flera sexpartners, bör testas igen under 3:e trimestern. trimestern.
Kvinnor som har fått behandling för klamydia bör testas igen efter 3 månader.

Hur testar man för klamydiabakterier?

Det finns flera tester du kan ta. Om du är osäker på om du har klamydia, för att en tidigare sexpartner eller befintlig partner har klamydia, eller om du bara vill kolla upp dig själv, kan du köpa ett klamydiatest här. Ett självtest har en felmarginal på 0,2 %, vilket är mycket exakt, testerna upplevs som lätta och okomplicerade att använda.

Behandling mot en klamydiainfektion

En klamydiainfektion behandlas med antibiotika, vanligtvis väljer man en sjudagars kur med Doxycyklin. Det är också möjligt att välja en engångsdos av ett starkt antibiotikum, kallat Azithromax, om patienten med stor sannolikhet inte kommer att slutföra den konventionella antibiotikakuren.

Efter behandlingen bör du avstå från sexuell aktivitet med andra människor i minst en vecka, för att förhindra spridning till nya partners. Det är viktigt att du genomför den sju dagar långa antibiotikakuren innan du har sex igen, annars riskerar du att smitta din sexpartner. Du bör inte dela medicinen med andra, eftersom det är osäkert om personen kommer att reagera med en allergisk reaktion på medicinen. Även om en antibiotikakur kommer att bota infektionen, kommer den inte att återställa permanent skada som redan har inträffat. Om symtomen kvarstår, även efter behandling, kontakta din läkare igen för ytterligare undersökningar.

Det är inte ovanligt att få flera klamydiainfektioner, även efter framgångsrika behandlingar. Kvinnor är särskilt utsatta om de inte har avslutat behandlingen och har stor risk att bli smittade med en klamydiabakterie igen. Flera klamydiainfektioner ökar risken för sjukdomar relaterade till en kvinnas reproduktiva hälsa, som inkluderar bäckeninflammatorisk sjukdom och utomkvedshavandeskap.

Män och kvinnor som har behandlats för en klamydiainfektion bör ta ytterligare ett test efter 3 månader, även om sexpartners har förklarats friska med framgångsrik behandling.

Klamydia och infektionsdetektion

Om en person har diagnostiserats och behandlats för klamydia bör han eller hon informera alla sexpartners under de senaste 2 månaderna, där det förekommit anal-, vaginal- och oralsex, så att de kan träffa en läkare och eventuellt få behandling. Detta kommer att minska risken för att nuvarande och tidigare sexpartner kommer att utveckla allvarliga komplikationer av en klamydiainfektion, och skulle också minska risken för upprepad infektion. En person, och deras tidigare/nuvarande partner med klamydia, bör avstå från all sexuell kontakt med andra människor tills behandlingen är klar och de är symptomfria.

Hur förebygger man klamydia?

Du kan förebygga en klamydiainfektion genom att använda kondom , som, om den används på rätt sätt, kan minska risken att bli smittad av klamydia. Det allra bästa sättet att undvika klamydia är att avstå från vaginalt, analt och oralsex. Det kanske inte är så lockande, så det rekommenderas att man har samlag inom ett permanent förhållande för att minska risken för infektion så mycket som möjligt.