Vad är klamydia?
Klamydia är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna i Norge och orsakas av en infektion med en bakterie som kallas klamydia trachomatis . Denna infektion kan orsaka en inflammation i livmoderhalsen hos kvinnor; katarr i urinröret och inflammation i anus/ändtarmen hos både kvinnor och män. Klamydia hos kvinnor kan vara mycket allvarligt, eftersom det i vissa fall kan orsaka bäckeninflammation, infertilitet , utomkvedshavandeskap (graviditet utanför livmodern) och kronisk bäckensmärta. Lymphogranuloma venereum är en annan sexuellt överförbar sjukdom, som också orsakas av klamydiabakterien, och är vanligast i utvecklingsländer. Denna form av klamydiainfektion kännetecknas av utbrott av inflammation i anus/ändtarmen på grund av oskyddat sex mellan män, men det blir allt vanligare i västvärlden.
Hur vanligt är klamydia?
Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i Norge, och i många fall orsakar den inga märkbara symtom eller problem. Det är därför många som går obehandlade med en klamydiainfektion, vilket ökar effekten av infektion. Majoriteten av de smittade är under 25 år, men sjukdomen drabbar även andra åldersgrupper. Klamydiasjukdomen är utbredd i hela Norge och kvinnor är överrepresenterade i statistiken.
Hur får man klamydia?
Klamydia är en bakterie som fäster på slemhinnor via sexuell kontakt mellan en smittad person och en frisk person via. penis, vagina, munhåla eller anus. Ejakulation är inte nödvändigt för att klamydia ska överföras till en partner. Det finns också risk för infektion mellan mor och barn under födseln, vilket kan orsaka klamydia i ögat eller lunginflammation hos vissa spädbarn. Personer som har haft klamydiainfektion och fått framgångsrik behandling kan få samma sjukdom igen om de kommer i kontakt med bakterierna igen.
Vem är mottaglig för infektion med klamydia?
Alla sexuellt aktiva personer kan få klamydia. Det är en mycket vanlig sexuellt överförbar sjukdom, särskilt hos unga. Det finns flera anledningar till att unga är överrepresenterade i statistiken och är en kombination av biologiska/kulturella orsaker och beteendemönster Vissa unga använder inte kondom regelbundet. Täta partnerbyten är också en riskfaktor och om detta sker oftare än infektionsperioden för klamydia är risken stor för infektion.
Tonårsflickor och unga kvinnor kan ha en skada på livmoderhalsen, vilket ökar känsligheten för en infektion med klamydiabakterien. Att unga är överrepresenterade i statistiken kan också visa att unga har en större tröskel för att söka hjälp och skaffa preventivmedel. Orsaker till detta kan vara transportkostnader, pris och att det kan uppfattas som stigmatiserande. Sexuell kontakt mellan män är också en orsak till klamydia, eftersom klamydia kan överföras genom oral- och analsex.
Klamydia karakteriseras som en ”tyst” infektion eftersom de flesta infekterade personer har få eller inga symtom. Perioden från infektion till symtom (inkubationstiden) är mycket varierande. Av de som utvecklar symtom kan det ta flera veckor innan symtomen visar sig.
Kvinnor kommer vanligtvis att smittas av klamydiabakterien i livmoderhalsen, vilket ibland ger symtom i form av urinvägsinfektion vid täta toalettbesök och i vissa fall kan oregelbundna blödningar utanför menstruationen uppstå. Infektionen kan även spridas längre upp i livmoderhalskanalen och därigenom orsaka bäckeninflammation. Detta börjar ofta akut med svår smärta och rörelsesvårigheter.
Män kommer vanligtvis att få urinrörskatarr (inflammation i urinröret), där klåda och sveda är vanliga symtom. Många flyter också ut och blir svullna.
Både män och kvinnor kan få klamydiainfektion i anus och ändtarm, antingen genom direktkontakt (analsex), eller genom spridning från livmoderhalsen, vilket ger symtom i form av smärta, flytningar och/eller blödningar.
Klamydia i ögat kan uppstå hos vem som helst genom direktkontakt med könsorganen eller flytningar från könsorganen.
Vilka komplikationer kan klamydia leda till?
En klamydiainfektion går ofta oupptäckt, men kan orsaka allvarliga hälsoproblem, både på kort och lång sikt.
Hos kvinnor kan en obehandlad klamydiainfektion spridas genom livmoderhalsen eller äggledarna och orsaka bäckeninflammatorisk sjukdom. Symtom på detta är:
- Smärta i nedre delen av bukregionen.
- Stora mängder flytningar, som ofta är gula (kan även ha lite blod i sig).
- Feber.
- Sjukdomskänslor och nedsatt allmäntillstånd är inte heller ovanligt.
Män kan få en infektion i testiklarna och bitestiklarna. Om detta lämnas obehandlat kan det orsaka infertilitet, vilket gör att man inte längre kan få barn. Symtom på sjukdomen i testiklarna och bitestiklarna är:
- Smärta i pungen.
- Rodnad och svullnad kan förekomma på ena eller båda sidor av pungen.
- Ömhet.
- Brännande vid urinering.
- Sjukdomskänslor och nedsatt allmäntillstånd är inte heller ovanligt.
En klamydiainfektion kan få stora hälsokonsekvenser om den inte behandlas. Om du har symtom på bäckeninfektion eller infektion i testiklarna och bitestiklarna är det viktigt att du uppsöker läkare så snart som möjligt för behandling.
Hos kvinnor kan en obehandlad bäckeninfektion orsaka bestående skador på äggledarna och livmodern samt omgivande biologisk vävnad. Detta kan i sin tur orsaka kronisk bäckensmärta, ofrivillig barnlöshet och en ektopisk graviditet med dödlig utgång för modern.
Obehandlad sjukdom hos gravida kvinnor är förknippad med för tidig födsel, samt infektion till det nyfödda barnet i form av lunginflammation eller ögoninfektion.
Klamydia och HIV
Obehandlad klamydia kan öka chanserna att få, och föra vidare, HIV – ett virus som är föregångaren till AIDS.
Vem ska testas för klamydia?
Alla sexuellt aktiva personer kan få en klamydiainfektion, och därför bör alla som har symtom i buken, såsom flytningar, smärta vid urinering, ovanliga sår eller utslag, avstå från sex tills de har testat negativt för klamydia.
Om du har en sexpartner som nyligen testat positivt för klamydia eller andra sexuellt överförbara sjukdomar bör du också testas för att utesluta andra sexuellt överförbara sjukdomar.
Klamydia är oftast asymptomatisk (utan symtom), och då är det först genom screening som de flesta infektioner upptäcks. I Norge är det endast genom opportunistisk screening av sexuellt aktiva personer under 25 år som någon massundersökning genomförs. Det innebär att de i riskgruppen kommer att uppmanas av en läkare att testa sig själva om de är i riskgruppen.
Vänta inte på ett samtal från läkaren. Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i världen, och för att undvika risken för infektion, testa dig själv varje gång du:
- Att byta partner, speciellt om det är ofta.
- Upplever symtom på klamydia.
- En tidigare partner har klamydia.
- Din befintliga partner har klamydia.
- Om du är gravid eller planerar att skaffa barn.
- Gravida kvinnor under 25 år, eller gravida kvinnor med flera sexpartners, bör testas igen under 3:e trimestern. trimestern.
- Kvinnor som har fått behandling för klamydia bör testas igen efter 3 månader.
Hur testar man för klamydiabakterier?
Det finns flera tester du kan ta. Om du är osäker på om du har klamydia, för att en tidigare sexpartner eller befintlig partner har klamydia, eller om du bara vill kolla upp dig själv, kan du köpa ett klamydiatest här. Ett självtest har en felmarginal på 0,2 %, vilket är mycket exakt, testerna upplevs som lätta och okomplicerade att använda.
Behandling mot en klamydiainfektion
En klamydiainfektion behandlas med antibiotika, vanligtvis väljer man en sjudagars kur med Doxycyklin. Det är också möjligt att välja en engångsdos av ett starkt antibiotikum, kallat Azithromax, om patienten med stor sannolikhet inte kommer att slutföra den konventionella antibiotikakuren.
Efter behandlingen bör du avstå från sexuell aktivitet med andra människor i minst en vecka, för att förhindra spridning till nya partners. Det är viktigt att du genomför den sju dagar långa antibiotikakuren innan du har sex igen, annars riskerar du att smitta din sexpartner. Du bör inte dela medicinen med andra, eftersom det är osäkert om personen kommer att reagera med en allergisk reaktion på medicinen. Även om en antibiotikakur kommer att bota infektionen, kommer den inte att återställa permanent skada som redan har inträffat. Om symtomen kvarstår, även efter behandling, kontakta din läkare igen för ytterligare undersökningar.
Det är inte ovanligt att få flera klamydiainfektioner, även efter framgångsrika behandlingar. Kvinnor är särskilt utsatta om de inte har avslutat behandlingen och har stor risk att bli smittade med en klamydiabakterie igen. Flera klamydiainfektioner ökar risken för sjukdomar relaterade till en kvinnas reproduktiva hälsa, som inkluderar bäckeninflammatorisk sjukdom och utomkvedshavandeskap.
Män och kvinnor som har behandlats för en klamydiainfektion bör ta ytterligare ett test efter 3 månader, även om sexpartners har förklarats friska med framgångsrik behandling.
Om en person har diagnostiserats och behandlats för klamydia bör han eller hon informera alla sexpartners under de senaste 2 månaderna, där det förekommit anal-, vaginal- och oralsex, så att de kan träffa en läkare och eventuellt få behandling. Detta kommer att minska risken för att nuvarande och tidigare sexpartner kommer att utveckla allvarliga komplikationer av en klamydiainfektion, och skulle också minska risken för upprepad infektion. En person, och deras tidigare/nuvarande partner med klamydia, bör avstå från all sexuell kontakt med andra människor tills behandlingen är klar och de är symptomfria.
Hur förebygger man klamydia?
Du kan förebygga en klamydiainfektion genom att använda kondom , som, om den används på rätt sätt, kan minska risken att bli smittad av klamydia. Det allra bästa sättet att undvika klamydia är att avstå från vaginalt, analt och oralsex. Det kanske inte är så lockande, så det rekommenderas att man har samlag inom ett permanent förhållande för att minska risken för infektion så mycket som möjligt.
