Hvad er klamydia?
Klamydia er en af de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme i Norge, og er forårsaget af en infektion med en bakterie kaldet chlamydia trachomatis . Denne infektion kan forårsage en betændelse i livmoderhalsen hos kvinder; katar i urinrøret og betændelse i anus/endedetarmen hos både kvinder og mænd. Klamydia hos kvinder kan være meget alvorlig, fordi den i nogle tilfælde kan forårsage bækkenbetændelse, infertilitet , ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen) og kroniske bækkensmerter. Lymphogranuloma venereum er en anden seksuelt overført sygdom, som også er forårsaget af klamydiabakterien og er mest almindelig i udviklingslande. Denne form for klamydiainfektion er karakteriseret ved udbrud af betændelse i anus/endetarmen på grund af ubeskyttet sex mellem mænd, men det bliver mere almindeligt i den vestlige verden.
Hvor almindeligt er klamydia?
Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norge, og den giver i mange tilfælde ingen mærkbare symptomer eller problemer. Der er derfor mange, der går ubehandlet med en klamydiainfektion, som øger effekten af infektion. Størstedelen af de smittede er under 25 år, men sygdommen rammer også andre aldersgrupper. Klamydiasygdommen er udbredt i hele Norge, og kvinder er overrepræsenteret i statistikken.
Hvordan får man klamydia?
Klamydia er en bakterie, der sætter sig på slimhinder via seksuel kontakt mellem en smittet person og en rask person via. penis, vagina, mundhulen eller anus. Ejakulation er ikke nødvendig for at klamydia kan overføres til en partner. Der er også mulighed for infektion mellem mor og barn under fødslen, hvilket kan forårsage klamydia i øjet eller lungebetændelse hos nogle spædbørn. Mennesker, der har haft klamydiainfektion og fået succesfuld behandling, kan få samme sygdom igen, hvis de kommer i kontakt med bakterierne igen.
Hvem er modtagelig for infektion med klamydia?
Alle seksuelt aktive mennesker kan få klamydia. Det er en meget almindelig seksuelt overført sygdom, især hos unge. Der er flere årsager til, at unge er overrepræsenteret i statistikken, og er en kombination af biologiske/kulturelle årsager og adfærdsmønstre Nogle unge bruger ikke kondom regelmæssigt. Hyppigt partnerskifte er også en risikofaktor, og sker det hyppigere end infektionsperioden for klamydia, er der høj risiko for infektion.
Teenagepiger og unge kvinder kan få en skade i livmoderhalsen, hvilket øger modtageligheden for en infektion med klamydiabakterien. At unge er overrepræsenteret i statistikken kan også vise, at de unge har en større tærskel for at søge hjælp og anskaffe sig prævention. Årsager til dette kan være transportomkostninger, pris og at det kan opfattes som stigmatiserende. Seksuel kontakt mellem mænd er også en årsag til klamydia, da klamydia kan overføres gennem oral og analsex.
Klamydia er karakteriseret som en “tavs” infektion, da de fleste inficerede mennesker har få eller ingen symptomer. Perioden fra infektion til symptomer (inkubationstiden) er meget varierende. Af dem, der udvikler symptomer, kan det tage flere uger, før symptomerne viser sig.
Kvinder vil normalt blive smittet af klamydiabakterien i livmoderhalsen, som nogle gange vil give symptomer i form af urinvejsinfektion ved hyppige toiletbesøg, og i nogle tilfælde kan der opstå uregelmæssige blødninger uden for menstruationsperioden. Infektionen kan også spredes længere op i livmoderhalskanalen og derved forårsage bækkenbetændelse. Dette begynder ofte akut med stærke smerter og bevægelsesbesvær.
Mænd vil typisk få urinrørskatar (betændelse i urinrøret), hvor kløe og svie er almindelige symptomer. Mange udleder også og bliver hævede.
Både mænd og kvinder kan få klamydiainfektion i anus og endetarm, enten ved direkte kontakt (analsex), eller ved spredning fra livmoderhalsen, hvilket giver symptomer i form af smerter, udflåd og/eller blødning.
Klamydia i øjet kan forekomme hos enhver ved direkte kontakt med kønsorganerne eller udledning fra kønsorganerne.
Hvilke komplikationer kan klamydia føre til?
En klamydiainfektion bliver ofte uopdaget, men kan forårsage alvorlige helbredsproblemer, både på kort og lang sigt.
Hos kvinder kan en ubehandlet klamydiainfektion spredes gennem livmoderhalsen eller æggelederne og forårsage underlivsbetændelse. Symptomer på dette er:
- Smerter i den nederste del af maveregionen.
- Store mængder udflåd, som ofte er gul (kan også have lidt blod i sig).
- Feber.
- Sygdomsfølelser og nedsat almentilstand er heller ikke usædvanlige.
Mænd kan få en infektion i testiklerne og epididymis. Hvis dette står ubehandlet, kan det give barnløshed, hvilket betyder, at man ikke længere kan få børn. Symptomer på sygdommen i testiklerne og epididymis er:
- Smerter i pungen.
- Rødme og hævelse kan forekomme på den ene eller begge sider af pungen.
- Ømhed.
- Brændende ved vandladning.
- Sygdomsfølelser og nedsat almentilstand er heller ikke usædvanlige.
En klamydiainfektion kan have store helbredsmæssige konsekvenser, hvis den ikke behandles. Hvis du har symptomer på bækkenbetændelse eller infektion i testikler og bitestikler, er det vigtigt, at du hurtigst muligt opsøger læge til behandling.
Hos kvinder kan en ubehandlet bækkeninfektion forårsage permanent skade på æggelederne og livmoderen og det omgivende biologiske væv. Dette kan igen forårsage kroniske bækkensmerter, ufrivillig barnløshed og en ektopisk graviditet med dødelig udgang for moderen.
Ubehandlet sygdom hos gravide er forbundet med for tidlig fødsel, samt infektion til det nyfødte barn i form af lungebetændelse eller øjenbetændelse.
Klamydia og HIV
Ubehandlet klamydia kan øge chancerne for at få og overføre HIV – en virus, der er forløberen for AIDS.
Hvem skal testes for klamydia?
Alle seksuelt aktive mennesker kan få en klamydiainfektion, og derfor bør alle med symptomer i maven, såsom udflåd, smerter ved vandladning, usædvanlige sår eller udslæt, afholde sig fra sex, indtil de har testet negativ for klamydia.
Hvis du har en sexpartner, der for nylig er testet positiv for klamydia eller andre seksuelt overførte sygdomme, bør du også testes for at udelukke andre seksuelt overførte sygdomme.
Klamydia er oftest asymptomatisk (uden symptomer), og så er det kun gennem screening, at de fleste infektioner opdages. I Norge er det kun gennem opportunistisk screening af seksuelt aktive personer under 25 år, at der foretages en eventuel masseundersøgelse. Det betyder, at personer i risikogruppen vil blive bedt af en læge om at teste sig selv, om de er i risikogruppen.
Vent ikke på et opkald fra lægen. Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i verden, og for at undgå risikoen for infektion, test dig selv hver gang du:
- At skifte partner, især hvis det er hyppigt.
- Oplever symptomer på klamydia.
- En tidligere partner har klamydia.
- Din eksisterende partner har klamydia.
- Hvis du er gravid eller planlægger at få et barn.
- Gravide kvinder under 25 år, eller gravide kvinder med flere sexpartnere, bør testes igen i 3. trimester. trimester.
- Kvinder, der har modtaget behandling for klamydia, bør testes igen efter 3 måneder.
Hvordan tester man for klamydiabakterier?
Der er flere tests, du kan tage. Er du usikker på, om du har klamydia, fordi en tidligere sexpartner eller nuværende partner har klamydia, eller du bare vil tjekke dig selv, kan du købe en test for klamydia her. En selvtest har en fejlmargin på 0,2%, hvilket er meget præcist, testene opleves som nemme og ligetil at bruge.
Behandling mod en klamydiainfektion
En klamydiainfektion behandles med antibiotika, normalt ved at vælge en syv-dages kur med Doxycyclin. Det er også muligt at vælge en enkelt dosis af et stærkt antibiotikum, kaldet Azithromax, hvis patienten med stor sandsynlighed ikke vil gennemføre den konventionelle antibiotikakur.
Efter behandlingen bør du afstå fra seksuel aktivitet med andre mennesker i mindst en uge for at forhindre spredning til nye partnere. Det er vigtigt, at du gennemfører den syv dage lange antibiotikakur, før du har sex igen, ellers risikerer du at smitte din sexpartner. Du bør ikke dele medicinen med andre, da det er usikkert, om personen vil reagere med en allergisk reaktion på medicinen. Selvom en antibiotikakur vil helbrede infektionen, vil den ikke genoprette permanente skader, der allerede er opstået. Hvis symptomerne fortsætter, selv efter behandling, skal du kontakte din læge igen for yderligere undersøgelser.
Det er ikke ualmindeligt at få flere klamydiainfektioner, selv efter vellykkede behandlinger. Kvinder er særligt udsatte, hvis de ikke har afsluttet behandlingen, og har stor risiko for at blive smittet med en klamydiabakterie igen. Flere klamydiainfektioner vil øge risikoen for sygdomme relateret til en kvindes reproduktive sundhed, som omfatter bækkenbetændelse og ektopisk graviditet.
Mænd og kvinder, der er blevet behandlet for en klamydiainfektion, bør tage endnu en test efter 3 måneder, selvom sexpartnere er blevet erklæret raske med vellykket behandling.
Hvis en person er blevet diagnosticeret og behandlet for klamydia, bør vedkommende informere alle sexpartnere de seneste 2 måneder, hvor der har været anal-, skede- og oralsex, så de kan komme til læge og eventuelt komme i behandling. Dette vil reducere risikoen for, at nuværende og tidligere sexpartnere vil udvikle alvorlige komplikationer fra en klamydiainfektion, og vil også reducere risikoen for gentagen infektion. En person og deres tidligere/nuværende partnere med klamydia bør afholde sig fra al seksuel kontakt med andre mennesker, indtil behandlingen er afsluttet, og de er symptomfrie.
Hvordan forebygger man klamydia?
Du kan forebygge en klamydiainfektion ved at bruge kondom , som, hvis det bruges korrekt, kan mindske risikoen for at blive smittet med klamydia. Den allerbedste måde at undgå klamydia på er at afstå fra vaginal, anal og oralsex. Det er måske ikke så fristende, så det anbefales, at man har samleje inden for et fast forhold for at mindske smitterisikoen mest muligt.
