Syfilis

Hvad er syfilis?

Syfilis er en seksuelt overført sygdom forårsaget af spirochete-bakterien Treponema pallidum. Denne kønssygdom er relativt sjælden hos heteroseksuelle, men forekommer hyppigst blandt homoseksuelle og personer med baggrund fra lande uden for Europa. Det er meget vigtigt, at du hurtigst muligt behandler sygdommen med antibiotika, ellers risikerer du, at sygdommen spreder sig til hjerne, hjerte og led. Syfilis betragtes som en folkesundhedssygdom, hvilket betyder, at du ved lov er forpligtet til at give lægen information om seksualpartnere, så de også kan modtage behandling.

Syfilis

Hvordan bliver man smittet med syfilis?

Syfilis overføres normalt ved ubeskyttet seksuel kontakt via slimhinder og små sår i huden i form af skedesex, analsex og oralsex. Det vurderes, at infektionsrisikoen ved at få spirokætbakterierne ved ubeskyttet samleje er ca. 30 – 50 %. Blodinfektion fra injektionsmedicin er også en mulig smittevej. De største risikogrupper for denne sygdom er homoseksuelle med hyppige partnerskift, udlændinge fra lande uden for Europa, heteroseksuelle mænd, der har haft sex med prostituerede fra sydøstasiatiske lande, prostituerede og sprøjtemisbrugere. Sygdommen kan også overføres fra mor til foster under graviditeten, hvilket resulterer i medfødt syfilis.

Hvad er symptomerne på syfilis?

Syfilis er karakteriseret ved tre karakteristiske stadier med meget forskellige symptomer, men de to første er absolut de vigtigste at være opmærksomme på:

Det første stadie er karakteriseret ved en såkaldt chancre, det vil sige et lille smertefrit sår på eller omkring hovedet af penis, skedeåbning, mund, svælg eller anus, der opstår tre uger efter infektion. Du vil ofte også have hævede og smertefri lymfeknuder i lysken. Disse symptomer forekommer dog kun hos 60 – 70 % af de smittede, hvilket betyder, at man kan blive smittet uden at vide det. En vorte forsvinder inden for 6 uger til 6 måneder.

Anden fase af en syfilisinfektion er opdelt i en infektiøs aktiv fase med eller uden symptomer og en ikke-infektiøs latent fase uden symptomer. I den aktive fase er man meget syg med feber med store hævede lymfeknuder over hele kroppen, og næsten ethvert organ kan være involveret – hvilket betyder, at det nogle gange kan være svært at diagnosticere sygdommen. Det mest specifikke symptom, der kan opstå, er vorte-lignende sår på eller omkring penishovedet, skedeåbningen eller anus. Den aktive fase af syfilis behøver ikke at have symptomer, men den vigtigste egenskab er, at personen vil være meget smitsom.

Den tredje fase kommer efter en lang periode med ubehandlet sygdom, og den kan debutere op til 30 år efter infektion. Dette er karakteriseret ved symptomer fra enten hjernen, hjertet eller leddene – eller dem alle. En syfilisinfektion udvikler sig til slutstadiet på ca. 30 procent hos dem, der ikke får behandling i tide, og i tiden før antibiotika blev opfundet, resulterede syfilis ofte i lammelser, psykoser, hjerneskader, hjertesvigt og grimme misdannelsesskader i ansigt, bruskvæv og led

Hvordan diagnosticeres syfilis?

Infektionen er mistænkt, hvis du har karakteristiske fund under undersøgelsen og sex med personer i risikozonen. Lægen vil tage en skrabetest, hvis du har et kræftsår, og en blodprøve. Det er også muligt at købe en hurtig test for syfilis her – og det anbefales til homoseksuelle og mænd, der har sex med prostituerede. Man skal også overveje at teste dig for andre seksuelt overførte sygdomme, som optræder hyppigt sammen med syfilis, såsom gonoré, HIV, hepatitis B og klamydia .

Hvordan behandles syfilis?

Syfilis er meget let at behandle, men behandlingen afhænger af sygdomsstadiet patienten har. Hovedreglen er en penicillinkur, men andre antibiotika kan ordineres ved penicillinallergi . Man må aldrig under nogen omstændigheder forsøge at behandle sygdommen på egen hånd uden først at konsultere lægen. Det er vigtigt, at du lader lægen teste dig både før og efter behandlingen er afsluttet, for at være 100 % sikker på, at du er helbredt.

Hvordan forebygger jeg syfilis?

Syfilis er en seksuelt overført sygdom, hvilket betyder, at det vigtigste middel til at forebygge det er at bruge kondom under samleje . Du bør også undgå seksuelle risikoaktiviteter såsom hyppige partnerskift og sex med udsatte personer.