Kuppa

Mikä on kuppa?

Syfilis on sukupuoliteitse tarttuva sairaus, jonka aiheuttaa Treponema pallidum -spirokeettabakteeri. Tämä sukupuolitauti on suhteellisen harvinainen heteroseksuaaleilla, mutta sitä esiintyy yleisimmin homoseksuaalien ja Euroopan ulkopuolelta kotoisin olevien ihmisten keskuudessa. On erittäin tärkeää, että hoidat taudin mahdollisimman pian antibiooteilla, muuten vaarana taudin leviäminen aivoihin, sydämeen ja niveliin. Syfilistä pidetään kansanterveystautina, mikä tarkoittaa, että olet lain mukaan velvollinen antamaan lääkärille tietoja seksikumppaneista, jotta he voivat myös saada hoitoa.

Kuppa

Miten saat tartunnan kuppaan?

Syfilis tarttuu yleensä suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta limakalvojen ja ihon pienten haavojen kautta vaginaseksin, anaaliseksin ja suuseksin muodossa. On arvioitu, että spirokeettibakteerin saamisen riski suojaamattoman yhdynnän kautta on noin. 30-50 %. Injektiohuumeiden käytön aiheuttama veren infektio on myös mahdollinen tartuntareitti. Suurimpia riskiryhmiä taudille ovat usein kumppania vaihtavat homoseksuaalit, Euroopan ulkopuolisista maista tulevat ulkomaalaiset, Kaakkois-Aasian maiden prostituoitujen kanssa seksiä harrastaneet heteromiehet, prostituoidut ja ruiskuhuumeiden käyttäjät. Sairaus voi myös tarttua äidiltä sikiöön raskauden aikana, jolloin seurauksena on synnynnäinen kuppa.

Mitkä ovat kupan oireet?

Syfilisillä on kolme ominaista vaihetta, joilla on hyvin erilaisia oireita, mutta kaksi ensimmäistä ovat ehdottomasti tärkeimmät tiedossa:

Ensimmäiselle vaiheelle on tyypillistä ns. chancre eli pieni kivuton haava peniksen päässä tai ympärillä, emättimen aukossa, suussa, kurkussa tai peräaukon alueella, joka ilmenee kolme viikkoa tartunnan jälkeen. Sinulla on usein myös turvonneita ja kivuttomia imusolmukkeita nivusissa. Näitä oireita esiintyy kuitenkin vain 60-70 %:lla tartunnan saaneista, mikä tarkoittaa, että voit saada tartunnan tietämättäsi. Syyli häviää 6 viikon – 6 kuukauden kuluessa.

Syfilisinfektion toinen vaihe jaetaan tarttuvaan aktiiviseen vaiheeseen, jossa on oireita tai ei niitä, ja ei-tarttuvaan latenttiin vaiheeseen, jossa ei ole oireita. Aktiivisessa vaiheessa ihminen on erittäin sairas kuumeella, jossa on suuret turvonneet imusolmukkeet kaikkialla kehossa, ja lähes mikä tahansa elin voi olla mukana – mikä tarkoittaa, että taudin diagnosointi voi joskus olla vaikeaa. Erityisin oire, jota voi esiintyä, ovat syylämäiset haavaumat peniksen päässä, emättimen aukossa tai peräaukon ympärillä tai ympärillä. Kupan aktiivisessa vaiheessa ei tarvitse olla oireita, mutta tärkein ominaisuus on, että henkilö on erittäin tarttuva.

Kolmas vaihe tulee pitkän hoitamattoman taudin jälkeen, ja se voi debytoida jopa 30 vuoden kuluttua tartunnasta. Tälle on ominaista oireet joko aivoista, sydämestä tai nivelistä – tai kaikista niistä. Syfilis-infektio kehittyy viimeiseen vaiheeseen n. 30 prosenttia niistä, jotka eivät saa hoitoa ajoissa, ja aikakaudella ennen antibioottien keksimistä kuppa johti usein halvaukseen, psykoosiin, aivovaurioon, sydämen vajaatoimintaan ja rumiin muotoutuneisiin vammoihin kasvoissa, rustokudoksessa ja nivelissä.

Miten kuppa diagnosoidaan?

Infektiota epäillään, jos sinulla on tutkimuksessa ominaisia löydöksiä ja seksiä riskiryhmien kanssa. Lääkäri ottaa naarmutestin, jos sinulla on syöpäkipu, ja verikokeen. Sieltä on myös mahdollista ostaa pikatesti kupan varalta – ja sitä suositellaan homoseksuaaleille ja prostituoitujen kanssa seksiä harrastaville miehille. Sinun tulee myös harkita testaamista muiden sukupuolitautien varalta, joita esiintyy usein kupan kanssa, kuten tippuri, HIV, hepatiitti B ja klamydia .

Miten kuppaa hoidetaan?

Syfilis on erittäin helppo hoitaa, mutta hoito riippuu potilaan taudin vaiheesta. Pääsääntönä on penisilliinihoito, mutta muita antibiootteja voidaan määrätä penisilliiniallergian tapauksessa. Tautia ei saa koskaan, missään olosuhteissa, yrittää hoitaa itse ilman lääkärin kuulemista. On tärkeää, että annat lääkärin testata itsesi sekä ennen hoidon päättymistä että sen jälkeen, jotta olet 100 % varma, että olet parantunut.

Miten voin ehkäistä kuppaa?

Syfilis on sukupuoliteitse tarttuva tauti, joten tärkein ehkäisykeino on käyttää kondomia yhdynnän aikana . Sinun tulee myös välttää seksuaalisia riskiaktiviteetteja, kuten toistuvia kumppanin vaihtoja ja seksiä riskiryhmien kanssa.