Mikä on kuppa?
Syfilis on sukupuoliteitse tarttuva sairaus, jonka aiheuttaa Treponema pallidum -spirokeettabakteeri. Tämä sukupuolitauti on suhteellisen harvinainen heteroseksuaaleilla, mutta sitä esiintyy yleisimmin homoseksuaalien ja Euroopan ulkopuolelta kotoisin olevien ihmisten keskuudessa. On erittäin tärkeää, että hoidat taudin mahdollisimman pian antibiooteilla, sillä hoitamattomana se voi levitä aivoihin, sydämeen ja niveliin. Syfilistä pidetään kansanterveystautina, mikä tarkoittaa, että olet lain mukaan velvollinen antamaan lääkärille tietoja seksikumppaneista, jotta he voivat myös saada hoitoa.
Miten saat tartunnan kuppaan?
Syfilis tarttuu yleensä suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta limakalvojen ja ihon pienten haavojen kautta, kuten vaginaseksin, anaaliseksin ja suuseksin muodossa. On arvioitu, että spirokeettibakteerin saamisen riski suojaamattoman yhdynnän kautta on noin 30-50 %. Myös injektiohuumeiden käytön aiheuttama veren infektio on mahdollista. Suurimpia riskiryhmiä taudille ovat usein kumppania vaihtavat homoseksuaalit, Euroopan ulkopuolisista maista tulevat ulkomaalaiset, Kaakkois-Aasian maiden prostituoitujen kanssa seksiä harrastaneet heteromiehet, prostituoidut ja ruiskuhuumeiden käyttäjät. Sairaus voi myös tarttua äidiltä sikiöön raskauden aikana, jolloin seurauksena on synnynnäinen kuppa.
Mitkä ovat kupan oireet?
Syfilisillä on kolme ominaista vaihetta, joilla on hyvin erilaisia oireita. Kaksi ensimmäistä vaihetta ovat erityisen tärkeitä:
- Ensimmäinen vaihe: Tälle vaiheelle on tyypillistä ns. chancre eli pieni kivuton haava peniksen päässä tai ympärillä, emättimen aukossa, suussa, kurkussa tai peräaukon alueella, joka ilmenee kolme viikkoa tartunnan jälkeen. Sinulla on usein myös turvonneita ja kivuttomia imusolmukkeita nivusissa. Näitä oireita esiintyy kuitenkin vain 60-70 %:lla tartunnan saaneista, mikä tarkoittaa, että voit saada tartunnan tietämättäsi. Syyli häviää 6 viikon – 6 kuukauden kuluessa.
- Toinen vaihe: Tämä vaihe jaetaan tarttuvaan aktiiviseen vaiheeseen, jossa on oireita tai ei, ja ei-tarttuvaan latenttiin vaiheeseen, jossa ei ole oireita. Aktiivisessa vaiheessa ihminen voi olla erittäin sairas kuumeen kanssa, ja lähes mikä tahansa elin voi olla mukana. Erityisin oire, jota voi esiintyä, ovat syylämäiset haavaumat peniksen päässä, emättimen aukossa tai peräaukon ympärillä. Kupan aktiivisessa vaiheessa ei tarvitse aina olla oireita, mutta henkilö on erittäin tarttuva.
- Kolmas vaihe: Tämä vaihe tulee pitkän hoitamattoman taudin jälkeen, ja se voi debytoida jopa 30 vuoden kuluttua tartunnasta. Tälle on ominaista oireet joko aivoista, sydämestä tai nivelistä – tai kaikista niistä. Syfilis-infektio kehittyy viimeiseen vaiheeseen noin 30 prosentilla niistä, jotka eivät saa hoitoa ajoissa. Aikakaudella ennen antibioottien keksimistä kuppa johti usein vakaviin terveysongelmiin, kuten halvaukseen ja sydämen vajaatoimintaan.
Miten kuppa diagnosoidaan?
Infektiota epäillään, jos sinulla on tutkimuksessa ominaisia löydöksiä ja olet ollut seksuaalisessa kontaktissa riskiryhmien kanssa. Lääkäri voi tehdä naarmutestin ja verikokeen. On mahdollista myös ostaa pikatesti kupan varalta, mikä on suositeltavaa homoseksuaaleille ja prostituoitujen kanssa seksiä harrastaville miehille. Sinun tulee myös harkita testaamista muiden sukupuolitautien varalta, kuten tippuri, HIV, hepatiitti B ja klamydia.
Miten kuppaa hoidetaan?
Syfilis on erittäin helppo hoitaa, mutta hoito riippuu potilaan taudin vaiheesta. Pääsääntönä on penisilliinihoito, mutta muita antibiootteja voidaan määrätä penisilliiniallergian tapauksessa. Tautia ei saa koskaan yrittää hoitaa itse ilman lääkärin kuulemista. On tärkeää, että annat lääkärin testata itsesi sekä ennen hoidon päättymistä että sen jälkeen, jotta voit olla 100 % varma, että olet parantunut. Lisätietoja hoitovaihtoehdoista löydät täältä.
Miten voin ehkäistä kuppaa?
Syfilis on sukupuoliteitse tarttuva tauti, joten tärkein ehkäisykeino on käyttää kondomia yhdynnän aikana. Sinun tulee myös välttää seksuaalisia riskiaktiviteetteja, kuten toistuvia kumppanin vaihtoja ja seksiä riskiryhmien kanssa. Lisätietoja ehkäisystä löydät täältä.
