Tippuri

Tippuri, joka tunnetaan myös nimellä gonorrhea, on sukupuolitauti, jonka aiheuttaa Nesseria gonorrheae -bakteeri. Tauti esiintyy yleisimmin homoseksuaaleilla, jotka vaihtavat säännöllisesti kumppaneita, sekä heteroseksuaalisilla miehillä, jotka harrastavat suojaamatonta seksiä Euroopan ulkopuolelta tulevien naisten kanssa. Gonokokki-infektio aiheuttaa oireita yleensä 2-7 päivän kuluessa tartunnasta, kuten kirvelyä virtsatessa, kullanvihreää vuotoa, kuumetta sekä kipua ja turvotusta nivelissä. Tippuria pidetään kansanterveyssairautena, mikä tarkoittaa, että lain mukaan sinun on autettava lääkäriä tartunnan havaitsemisessa.

[gonoretest]

Miten gonorrhea tarttuu?

Tippuri tarttuu suojaamattoman yhdynnän kautta, olipa se emätinseksiä, anaaliseksua tai suuseksiä. Gonokokkibakteerit voivat myös tarttua äidiltä lapselle synnytyksen aikana, mikä voi aiheuttaa vauvalle vakavia silmätulehduksia.

Mitkä ovat gonorrean yleiset oireet?

Gonokokki-infektiota sairastavilla miehillä ja naisilla on erilaisia oireita. Useimmilla miehillä esiintyy selviä oireita, kun taas noin puolet naisista ei huomaa niitä lainkaan.

Oireet naisilla:
• Kellertävänvihreä emätinvuoto
• Polttava ja pistävä kipu virtsatessa
• Vatsakipu
• Epäsäännöllinen verenvuoto kuukautisten välillä voi myös esiintyä.

Oireet miehillä:
• Polttava tunne virtsatessa
• Tarve virtsata useammin
• Jatkuva keltavihreä vuoto virtsaputkesta
• Turvonneet ja arat kivekset
• Peniksen kärjen punoitus ja haavaumat.

Gonorrhea-infektio voi myös aiheuttaa oireita kurkussa suuseksin aikana ja peräsuolessa anaaliseksin aikana.

Mitkä ovat gonorrhean yleisiä komplikaatioita?

Naiset, joita ei hoideta ajoissa, voivat kohdata vakavia komplikaatioita, kuten munanjohtimien, munasarjojen ja kohtuun liittyviä tulehduksia, tunnetaan myös nimellä ”lantion tulehdussairaus” (PID). Tämä voi johtaa hedelmättömyyteen ja lisää kohdunulkoisen raskauden riskiä, mikä on erittäin vaarallista. Siksi on tärkeää, että naiset, joilla on infektio-oireita, hakeutuvat lääkäriin. Myös naisille, joilla ei ole oireita mutta jotka harrastavat usein suojaamatonta seksiä, suositellaan seulontaa.

Miehillä on harvinaisempaa saada tippurikomplikaatioita, koska heillä on yleensä selviä oireita, jotka vievät heidät lääkäriin. Jos hoitoa ei saa, gonokokit voivat levitä kiveksiin tai eturauhaseen, mikä aiheuttaa äärimmäistä kipua. Lisäksi virtsaputkeen voi kehittyä arpikudosta, joka estää virtsan kulkeutumisen ja voi vahingoittaa munuaisia.

Kuinka testaat tippuria?

Jos epäilet sairastavasi tippuria, ota yhteyttä yleislääkäriin tai seksuaaliklinikalle. Siellä otetaan näyte virtsaputkesta ja kohdunkaulasta gonokokki-infektion testaamiseksi. Näyte voidaan tutkia mikroskoopilla paikan päällä, mutta se lähetetään aina laboratorioon tarkempaa analysointia varten. Lääkäri tekee myös klamydiatestin, sillä tämä tartuntatauti tarttuu usein yhdessä gonokokkibakteerin kanssa. Molempien sairauksien testejä on saatavilla verkkokaupassamme, ja ne antavat tarkan tuloksen muutamassa päivässä. Tällainen tippuritesti on erityisesti tarkoitettu oireettomille henkilöille, jotka harrastavat seksiä riskiryhmien kanssa. Heteroseksuaalisilla naisilla voi olla esimerkiksi tulehdus emättimessä tietämättään, kun taas miesten kanssa seksiä harrastavilla miehillä voi olla oireeton tulehdus kurkussa ja peräaukkossa. Näin ihmiset voivat turvallisesti ”seuloa” itsensä.

Mikä on tippuri tavallinen hoito?

Tippuri on vastustuskykyinen monille yleisille antibiooteille, ja se vaatii aina vahvempia hoitoja, jotka annetaan injektiomuodossa lääkärin vastaanotolla. Sinun on palattava lääkäriin viikon kuluttua saadaksesi uuden testin, sillä tippuri on läsnä, kunnes toisin todistetaan.

Miten suojaudut tippurilta?

Voit vähentää tartuntariskin mahdollisuutta käyttämällä aina kondomia satunnaisen seksin aikana ja vähentämällä seksikumppaneiden määrää.

HIV ja AIDS

Mitä ovat HIV ja AIDS?

HIV on virus, joka leviää seksuaalisen kontaktin ja veren välityksellä. Tämä virus hyökkää elimistön immuunijärjestelmää vastaan, mikä johtaa sen vähittäiseen heikkenemiseen, jolloin henkilö tulee alttiimmaksi infektioille ja muille sairauksille. AIDS on lopputulos pitkäaikaisesta HIV-infektiosta, jolloin immuunijärjestelmä on täysin heikentynyt.

Miten saat HIV-tartunnan?

HIV-virusta löytyy kantajan kehon nesteistä, kuten verestä, siemennesteestä, emättimen eritteestä ja rintamaidosta, jotka kaikki voivat välittää tartunnan. Muut kehon nesteet, kuten sylki ja virtsa, sisältävät myös viruksia, mutta niiden pitoisuus ei riitä aiheuttamaan merkittävää infektioriskiä.

Tartuntatavat

  • Seksuaalinen kontakti: Yleisin HIV-tartuntatapa on seksuaalinen kontakti, jossa virus tarttuu, kun kehon nesteet joutuvat kosketuksiin emättimen, virtsaputken tai peräsuolen limakalvojen kanssa. Emätin- ja anaaliseksissä infektioriski on suurin. Naisilla on suurempi riski saada tartunta heteroseksuaalisen kanssakäymisen aikana, mutta myös miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, ovat alttiita tartunnalle.
  • Veren infektio: HIV-virusta esiintyy suurina määrinä veressä, ja se leviää erityisesti injektiohuumeiden käyttäjien keskuudessa, jotka jakavat ruiskuja ja neuloja. Myös verensiirroista voi saada tartunnan, mutta tämä riski on vähentynyt verenluovuttajien perusteellisen testauksen myötä.
  • Siirtyminen äidiltä lapselle: HIV:n tarttumisen riski äidiltä lapselle on olemassa raskauden, synnytyksen ja imetyksen aikana. Tämä riski on noin 30 %, mutta se voidaan vähentää jopa 1 %:iin antiviraalisella hoidolla ja imetystä välttämällä.

Mitkä ovat HIV:n ja AIDSin oireet?

HIV-infektio etenee vaiheittain. Ensimmäistä vaihetta kutsutaan primääriseksi HIV-infektioksi, jossa oireet ilmenevät noin 50–70 %:lla tartunnan saaneista 2–3 viikkoa tartunnan jälkeen. Oireet kestävät tyypillisesti 2–3 viikkoa ja voivat muistuttaa flunssaa:

  • Kuume
  • Kipeä kurkku
  • Turvonneet imusolmukkeet
  • Lihas- ja nivelkipu
  • Ihottuma

Tartunnan saanut henkilö voi tuntea itsensä täysin terveeksi ensimmäisen vaiheen jälkeen, mutta virustaso voi vaihdella. Korkea virustaso nopeuttaa taudin etenemistä, ja hoitamattomalla HIV:llä potilaiden taudin etenemisnopeus vaihtelee suuresti. Yli 50 %:lla on oireettomia 10 vuoden jälkeen, kun taas toiset saavat AIDSin vain 2 vuoden kuluttua.

Miten HIV ja AIDS diagnosoidaan?

HIV-viruksen havaitseminen verestä kestää yleensä vähintään kuukauden, koska vasta-aineiden kehittymistä on odotettava. HIV-testit ovat hyvin luotettavia, mutta niissä on riski niin sanotusta väärästä positiivisesta tuloksesta. Tämä tarkoittaa, että positiivisen testituloksen saaneiden tulee tehdä uusi testi noin 6 viikon kuluttua. Terveyskeskuksissa on yhä enemmän tarjolla HIV-pikatestejä, jotka helpottavat erityisesti haavoittuvien ryhmien tilannetta. Verkkosivuiltamme voit myös ostaa testejä itsesi seulontaa varten.

Miten hoidat HIV:tä ja AIDSia?

HIV-infektioon ei ole parantavaa hoitoa, mutta taudin etenemistä voidaan hidastaa nykyaikaisella kolmoishoidolla, joka koostuu kolmesta viruslääkkeestä. Tämä hoito mahdollistaa potilaan elävän lähes normaalia elämää ilman suuria ongelmia, koska taudin eteneminen hidastuu huomattavasti.

Miten pienennät riskiä saada HIV-tartunta?

Tärkein HIV-tartunnan ehkäisytoimenpide on turvaseksin harjoittaminen kondomin avulla kaikissa seksuaalisissa toiminnoissa, mukaan lukien emättimen, peräaukon ja suullisen yhdynnän aikana. Tämä on erityisen tärkeää haavoittuville ryhmille, kuten miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa. Ruiskuriippuvaisia kehotetaan olemaan jakamatta ruiskuja ja muita tarvikkeita. Ennaltaehkäisevää hoitoa, kuten PEP-nimistä viruslääkitystä, voidaan tarjota henkilöille, jotka epäilevät äskettäin altistuneensa infektiolle. Tämä 4 viikon hoito vähentää infektioriskiä huomattavasti, kunhan se aloitetaan 48 tunnin sisällä oletetusta tartunnasta. Lisätietoja aiheesta löydät Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen sivuilta.

Sukupuoliherpes

Mikä on genitaaliherpes?

Genitaaliherpes on yleinen sukupuolitauti, joka aiheuttaa pieniä ja kivuliaita rakkuloita huuleen tai sukuelinten alueelle. Taudin aiheuttavat herpesvirukset, tyypit 1 ja 2. Yleensä huuliherpes johtuu tyypin 1 herpesistä, kun taas sukuelinten herpes on useammin tyypin 2 aiheuttamaa. Huuliherpesinfektiot ovat yleisiä väestössä, kun taas genitaaliherpes, eli huuliherpes, on harvinaisempi. Kun saat ensimmäisen tartunnan, virus jää kehoosi ikuisesti.

Miten saat tartunnan genitaaliherpekseen?

Genitaaliherpes tarttuu pääasiassa suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta. Tartunta voi tapahtua limakalvojen kautta vaginaseksissä, suuseksissä ja anaaliseksissä. On tärkeää huomata, että herpespotilas voi tartuttaa, vaikka hänellä ei olisikaan taudin oireita.

Mitkä ovat sukuelinten herpesinfektion oireet?

Usein genitaaliherpes ei aiheuta oireita, ja jopa 80 % tartunnan saaneista ei tiedä sairastavansa tautia. Tyypillisiä oireita ovat:

  • Pienet, kivuliaat ja kutiavat haavaumat ja rakkulat sukuelinten alueella
  • Ensimmäisen infektion aikana voi esiintyä myös suurentuneita imusolmukkeita nivusissa
  • Naisilla voi olla lievää kuumetta, päänsärkyä ja virtsaamisvaikeuksia

Nämä potilaat tulee aina viedä sairaalaan.

Miten herpes diagnosoidaan?

Herpes diagnosoidaan lääketieteellisessä ympäristössä taudinpurkauksen aikana, jolloin lääkäri ottaa näytteen rakkuloista tai haavoista. Tämä näyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Voit myös testata itsesi kotona herpestestillä, joka voi antaa tuloksen muutamassa minuutissa. Genitaaliherpestä ei pidetä vaarallisena sairautena, joten sinun ei tarvitse kertoa lääkärille seksikumppaneistasi, jos ilmenee tartunnan saaneisuus. Lisätietoa löytyy esimerkiksi Terveyskirjastosta.

Miten sukupuolielinten herpes hoidetaan?

Genitaaliherpes voi olla erittäin kivulias, joten hoito keskittyy pääasiassa kivunlievitykseen. Käytetään paikallispuudutteita, kuten Xylocain®-voidetta, sekä systeemisiä kipulääkkeitä, kuten Paracet® ja Ibux®. Vaikka infektiota ei voida parantaa, vakavia taudinpurkauksia voidaan hoitaa antiviraalisilla lääkkeillä, kuten Valtrex® tai asykloviiri. Jotkut potilaat kokevat herpesepidemioita useita kertoja vuodessa, mikä voi olla erittäin rasittavaa. Tällaisille henkilöille voidaan tarjota päivittäistä Valtrex®-hoitoa uusien taudinpurkausten ehkäisemiseksi.

Kuinka vältät tyypin 2 herpestartunnan?

Genitaaliherpes on sukupuolitauti, joten paras tapa ehkäistä tartuntaa on käyttää kondomeja yhdynnän aikana.

Pitäisikö sinun kertoa kumppanillesi, että sinulla on genitaaliherpes?

Useimmat lääkärit suosittelevat, että sinun ei tarvitse kertoa kumppanillesi, koska genitaaliherpes ei ole kansanterveysongelma. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole lakisääteistä velvollisuutta paljastaa tartunnan saaneita kontakteja lääkärille tai seksikumppaneillesi. On kuitenkin asiantuntevaa pidättäytyä seksistä taudinpurkauksen aikana riskin vähentämiseksi.

HIV:n ja AIDSin merkit ja oireet

HIV ja sen vaiheet

HIV on erittäin vakava sairaus, jonka aiheuttaa HIV-virus. Se hyökkää elimistön immuunijärjestelmää vastaan, heikentäen sitä vähitellen ja tehden kehosta alttiimman infektioille sekä muille sairauksia aiheuttaville organismeille. Tämän sairauden mekanismi muokkaa sekä HIV:n että AIDSin kliinistä kuvaa, mikä johtaa monenlaisiin erilaisiin oireisiin. HIV-infektio voidaan jakaa kolmeen eri vaiheeseen, joille kaikille on ominaista taudille tyypillinen kuva.

HIV:n ensimmäinen vaihe – oireet muistuttavat suutelutaudin oireita

HIV:n ensimmäinen vaihe alkaa noin 4–6 viikkoa tartunnan jälkeen. Tätä vaihetta kutsutaan primaariseksi infektioksi, jossa elimistön immuunijärjestelmä mobilisoi vahvan immunologisen vasteen HIV-viruksia vastaan. Kliininen kuva muistuttaa suudelmataudin tai influenssan oireita:

  • Kuume
  • Päänsärky
  • Turvonneet ja arat imusolmukkeet
  • Ripuli
  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • Väsymys
  • Lihasheikkous
  • Kipu lihaksissa ja nivelissä
  • Kipeä kurkku
  • Punainen, ei kutiava ihottuma ylävartalossa

Tämä HIV:n ensimmäinen vaihe kestää yleensä yhdestä kahteen viikkoa, jonka jälkeen potilas siirtyy oireettomaan vaiheeseen. On tärkeää huomata, että merkittävä osa tartunnan saaneista ei koe edellä mainittuja oireita. Siksi on elintärkeää, että jokainen, joka on altistunut tartuntariskille, testaa itsensä HIV-testillä.

Oireeton kausi – HIV:n toinen vaihe

HIV:n toinen vaihe tunnetaan myös piilevänä jaksona, jolloin potilas on täysin oireeton. Tämä ajanjakso voi kestää kuukausista jopa vuosikymmeniin. Tässä vaiheessa HIV-virukset tappavat hitaasti mutta varmasti immuunijärjestelmän valkosoluja, mikä heikentää kehon vastustuskykyä infektioita ja pahanlaatuisia solumuutoksia vastaan. Tätä prosessia voidaan seurata verikokeilla, jotka analysoivat T-auttajasolutyypin valkosolujen määrää.

AIDS – kolmas ja viimeinen vaihe

Kun potilas saavuttaa AIDS-vaiheen, elimistön immuunijärjestelmä on tuhoutunut lähes täysin. Tässä vaiheessa tavalliset ja muuten vaarattomat mikro-organismit voivat olla potilaalle kohtalokkaita. AIDS-vaiheessa voi esiintyä monenlaisia oireita, ja tyypillinen sairauskuva voi sisältää:

  • Jatkuva väsymys
  • Turvonneet ja arat imusolmukkeet niskassa ja nivusissa
  • Pitkät kuumejaksot – yli 10 päivää
  • Yöhikoilut
  • Äkillinen ja selittämätön painonpudotus
  • Hengenahdistus
  • Vaikea ja pitkittynyt ripuli
  • Sieni-infektiot suussa, kurkussa tai emättimessä
  • Mustelmat ja verenvuoto

Lisäksi on olemassa ns. AIDSin määritteleviä sairauksia, jotka tyypillisesti vaikuttavat vain AIDS-potilaisiin ja ihmisiin, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt:

  • Pneumocystosis – Pneumocystis jiroveci -sienen aiheuttama keuhkokuume, joka on yksi AIDSin määrittävistä sairauksista.
  • Karposis-sarkooma – ihosyövän muoto, joka aiheutuu aiemmin lasten HSV-8-viruksen aiheuttaman infektion uudelleenaktivoitumisesta.
  • Toksoplasmoosi – Toxoplasma gondi -loisen aiheuttama infektio, joka voi vaikuttaa aivoihin, sydämeen, keuhkoihin ja verkkokalvoon. Tämä voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten kuumetta, lihasheikkoutta ja sekavuutta.

HIV:stä ja sen vaikutuksista voi lukea lisää myös Terveyskirjastosta.

Nykyaikainen kupan hoito antibiooteilla

Syfilis: Vaarallinen mutta Hoidettavissa

Syfilis on vaarallinen sairaus, jolla on vakavia komplikaatioita infektion myöhäisissä vaiheissa. Huolimatta näistä riskeistä, syfilistä pidetään yhtenä helpoimmin hoidettavista bakteeri-infektioista. Historiallisesti kuppaan ei kuitenkaan ollut tehokasta tai parantavaa hoitoa, ja lääkärit ovat kokeilleet monia eri keinoja taudin hoitamiseksi. Esimerkiksi elohopeaa käytettiin 1800-luvun loppuun asti yleisesti osana kupan hoidossa. Tämä ei parantanut potilaita, vaan johti moniin ei-toivottuihin ja vakaviin komplikaatioihin elohopeamyrkytyksen seurauksena.

Tämän jälkeen hoitomuoto vaihdettiin arseenipohjaiseen salversan -lääkkeeseen, joka myös aiheutti potilaalle monia valitettavia ja myrkyllisiä sivuvaikutuksia.

salversan

Myrkkyhoidoista Moderniin Hoitoon

Myrkkypohjaiset hoitostrategiat jatkuivat 1900-luvun alkuun saakka, jolloin lääkäri Julius Wagner-Jauregg huomasi, että kuppaspirokeetta ei kestä yli 40 celsiusasteen lämpötiloja. Tämä havainto johti innovatiiviseen hoitomenetelmään, jossa potilaita infektoitiin malarialla, joka voitiin hoitaa helposti kiniinillä, kun kaikki kuppabakteerit olivat kuolleet. Tämä työ toi hänelle Nobel-palkinnon vuonna 1927, ja se pysyi kupan hoidon kultastandardina, kunnes se äkillisesti korvattiin penisilliinillä 1940-luvulla.

Kuinka Räätälöidä Kupaan Hoitoa?

Tänä päivänä penisilliini G on ensisijainen hoito syfilikselle, mutta hoitoa on usein täydennettävä muilla antibiooteilla, koska bakterit voivat piileä kudoksissa, joihin penisilliini ei pääse. Hoitostrategiaa ohjataan ensisijaisesti taudin vaiheen mukaan. On myös tärkeää huomioida, että hoito voi olla yksilöllistä, jos potilas on raskaana, HIV-tartunnan saanut, allerginen penisilliinille tai hänellä on muita vakavia kupan oireita.

Lääkärin tulee tutkia potilas tarkasti, ottamalla verinäytteitä ja selkäydinnestettä, jotta voidaan tutkia erilaisten kupan vasta-aineiden koostumusta. Näin voidaan arvioida taudin vaihe ja bakteerien leviäminen keskushermostoon. Tietojen perusteella lääkäri voi valita parhaan mahdollisen hoito-ohjelman potilaalle.

Erilaisia Strategioita Kupaan Hoitoon

Penisilliini G on yleinen hoitostrategia syfiliksen alkuvaiheessa, mutta antotapa ja hoidon kesto riippuvat potilaan iästä ja terveydentilasta. Esimerkiksi aikuisille potilaille annetaan usein penisilliini G:tä lihakseen kerta-annoksena, kun taas lapsille suositellaan suonensisäistä antamista. Jos potilas on allerginen penisilliinille, voidaan valita toinen antibioottityyppi. Taudin alkuvaiheessa tarvitaan vain yksi annos, mutta myöhemmissä vaiheissa voi olla tarpeen antaa toistuvia annoksia viikon välein. Jos potilas sairastaa neurosyfilistä, on tärkeää valita antibiootti, joka tunkeutuu paremmin keskushermostoon. On myös syytä huomata, että jotkut potilaat voivat kokea kuumetta muistuttavaa reaktiota hoidon alussa, mikä voi muistuttaa penisilliiniallergiaa. Tämä johtuu siitä, että kuppabakteerit vapauttavat kuumetta aiheuttavia aineita, kun ne tapetaan antibioottien vaikutuksesta. Tätä ilmiötä kutsutaan Jarisch-Herxheimer-reaktioksi.

Lisätietoja kuppasta ja sen hoidosta löydät myös täältä tai tutustumalla tieteellisiin lähteisiin.

Klamydia ja hedelmättömyys

Klamydia on yksi merkittävimmistä hedelmättömyyden syistä maailmassa, ja se on usein oireeton. Tämä vaikeuttaa taudin tunnistamista, ja monet ihmiset eivät edes tiedä saavansa tartunnan. Jos klamydia kehittyy huomaamatta, bakteeri voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa sekä naisten että miesten lisääntymiselimille, mikä voi johtaa lopulta steriiliyteen.

Klamydia testi

Miten klamydia vaikuttaa hedelmättömyyteen?

Lapsettomuus tarkoittaa, että henkilö menettää kyvyn saada lapsia, ja tämä ongelma koskettaa sekä naisia että miehiä. Vaikka klamydia on yksi suurimmista tahattoman lapsettomuuden syistä, on muitakin tekijöitä, kuten liikalihavuus ja geneettinen taipumus, jotka voivat aiheuttaa lapsettomuutta. Klamydia on erityisen yleinen teini-ikäisten ja nuorten naisten keskuudessa, ja heidän testauttamisensa myöhästyminen lisää munanjohtimien korjaamattomien vaurioiden riskiä.

Klamydia ja hedelmättömyys naisilla

Jos klamydia-infektiota ei hoideta ajoissa, se voi levitä muihin naisen lisääntymiselimen osiin. Erityisesti kohtu ja munanjohtimet voivat kärsiä, mikä voi johtaa lantion tulehdukseen. Tämä sairaus voi kehittyä pitkään ilman oireita ja on erittäin vaarallinen, sillä se voi aiheuttaa arpeutumista ja munanjohtimien tukkeutumista, mikä puolestaan voi estää lapsen saantia. Tämän lisäksi se voi johtaa aborttiin, ennenaikaiseen synnytykseen ja kuolleena syntymiseen. Joissakin tapauksissa saattaa myös ilmetä kohdunulkoinen raskaus, joka voi olla hengenvaarallinen äidille.

Kohdunulkoinen raskaus

Kun nainen tulee raskaaksi, munasolu hedelmöitetään munanjohtimissa ennen kuin se siirtyy kohtuun, johon se kiinnittyy. Kohdunulkoinen raskaus syntyy, kun munasolu kiinnittyy kohdun ulkopuolelle, tyypillisesti munanjohtimessa, mikä johtuu usein siitä, että munanjohdin on tukossa. Tämä voi tapahtua, kun lantion tulehdus, joka usein johtuu Klamydiaa aiheuttavasta bakteerista, on ollut hoitamattomana niin pitkään, että se vahingoittaa ja tukkii munanjohtimia. Jos muna kiinnittyy kohdun ulkopuolelle, vaaditaan kiireellistä kirurgista hoitoa munasolun poistamiseksi. Kohdunulkoinen raskaus on erittäin vaarallista ja voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi olla hengenvaarallista.

Kohdunulkoisen raskauden oireet

Oireet voivat vaihdella ja ne voivat muistuttaa muita sairauksia, mutta kohdunulkoisen raskauden yleisimmät oireet ovat:

  • Viivästyneet kuukautiset.
  • Verenvuoto emättimessä (voi olla ruskehtavaa vuotoa, joka voi esiintyä samaan aikaan kuukautisten kanssa).
  • Huimaus.
  • Lantiokipu.
  • Positiivinen raskaustesti.

Jos olet raskaana ja koet sykkivää sydämenlyöntiä tai kipua lantion alueella, on tärkeää hakeutua lääkäriin heti. Jos epäilet klamydiaa, on suositeltavaa käydä lääkärissä testissä hedelmättömyyden välttämiseksi. Voit myös testata itsesi kotona klamydia testillä.

Klamydia ja infektioiden ehkäisy

Klamydia: Yleisin sukupuolitauti Pohjoismaissa

Klamydia on Pohjoismaiden yleisin sukupuolitauti, ja arvioiden mukaan noin 10–15 prosenttia 15–25-vuotiaista nuorista on saanut tartunnan jossain vaiheessa elämäänsä. Tämä infektio johtuu klamydiabakteerista, joka kiinnittyy limakalvoille ja leviää parhaiten sukuelinten sisäpintoja pitkin. Klamydia tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta, ja pelkkä sukuelinten välinen kosketus riittää tartunnan saamiseen. Tartunnan voi saada myös suu-, emätin- ja anaaliseksissä, ja siksi kondomin käyttö yhdynnän aikana vähentää infektioriskiä huomattavasti, vaikka se ei täysin poista riskiä.

Miksi klamydia on vaarallinen?

Klamydian vaarallisuus piilee siinä, että infektio on usein täysin oireeton, kunnes se saavuttaa tietyn vaiheen inkubaatiossa, jolloin se voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Tämä tekee klamydiasta Norjassa ja muualla maailmassa yleisimmän sukupuolitautin, eikä tartunnan saaneet usein tiedä kumppaninsa tartunnasta. Tämä voi johtaa tahattomaan hedelmättömyyteen, kun klamydiainfektio kehittyy liian kauan ilman hoitoa. Klamydia tarttuu yleensä suojaamattoman seksin kautta, mikä lisää altistumista muille sairauksille, kuten HIV:lle. Siksi on tärkeää, että erityisesti heikommassa asemassa olevat ihmiset käyttävät ehkäisyä yhdynnän aikana! On hyvä muistaa, että tartunnan voi saada myös silloin, kun harjoitetaan turvaseksiä, joten säännöllinen testaus on suositeltavaa.

Kuinka voit välttää klamydiatartunnan?

  • Käytä aina kondomia uusien seksikumppanien kanssa.
  • Testaa itsesi säännöllisesti sukupuolitautien varalta.
  • Kannusta kumppaniasi käymään klamydiatestissä, erityisesti monogaamisissa suhteissa.
  • Pidättäydy seksistä noin kahden viikon ajan, jos olet saanut klamydiatartunnan.
  • Rajoita seksikumppaneiden määrää minimiin, mieluiten yhteen.

Vältä emättimen pesemistä antibakteerisella saippualla; käytä sen sijaan intiimisaippuaa. Terveet ja luonnolliset bakteerit ovat tärkeitä, ja niiden poistaminen voi lisätä klamydiatartunnan riskiä.

Älä harrasta seksiä, jos sinulla on klamydian oireita tai jos kumppanillasi on oireita, kuten kipua virtsatessa tai kutinaa. On tärkeää hakea apua heti, jos epäilet tartuntaa, sillä edes kondomit eivät tarjoa tarvittavaa suojaa, jos klamydia-infektio on jo kehittynyt.

Estä klamydiatartunta käyttämällä kondomia

Kondomien käyttö on olennainen osa klamydian ehkäisyä. Niitä tulisi käyttää aina, kun harrastat seksiä, mukaan lukien suu-, anaali- ja emätinseksi. Anaaliseksiin ja vaginaseksiin on suositeltavaa käyttää erityisen kestäviä kondomeja, joita voi ostaa apteekeista. Muista, että kondomia voi käyttää vain kerran.

Tippurin komplikaatiot

Jos tippurin annetaan mennä häiriöttömästi ilman hoitoa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin sekä naisille että miehille. Tämä voi aiheuttaa erilaisia ongelmia, mutta yksi asia on varma: se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, erityisesti jos bakteerit pääsevät vereen ja leviävät muihin kehon osiin. Vaikka tämä on onneksi harvinaista, hoitamaton tippuritulehdus voi merkittävästi lisätä riskiä komplikaatioiden kehittymiselle.

[gonoretest]

Molemmat sukupuolet voivat saada seuraavat gonorrean komplikaatiot:

  • Nivelongelmat: Bakteerit pääsevät verenkiertoon ja niveliin, aiheuttaen tulehdusta. Tämä voi johtaa pysyviin ongelmiin, kuten krooniseen kihtiin, vaikka tämä on erittäin harvinainen komplikaatio.
  • HIV: Vaikka tämä ei ole yleisesti tiedossa, riski saada HIV voi lisääntyä, jos sinulla on tippuri, koska olet alttiimpi muille infektioille.
  • Sydänongelmat: Gonorrheabakteerit voivat vaikuttaa sydänläppiin, mikä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, jos sydämen läppä heikentyy.
  • Silmätulehdukset: Vastasyntyneet ovat erityisen alttiita silmätulehduksille, jos äidillä on tippuri. Hoitamattomana tämä voi johtaa pysyvään sokeutumiseen.

Naiset ja tippurikomplikaatiot:

Kun gonokokki liikkuu sukuelimiin ja sen annetaan kehittyä hoitamattomana, se voi aiheuttaa vakavia seurauksia naisille. Esimerkiksi:

  • Lantion tulehdus: Tämä vakava komplikaatio voi johtaa entistä suurempiin ongelmiin infektion hoidon jälkeen. Arvioiden mukaan 10-20 % tippuriin sairastuneista naisista kehittää lantion tulehdusta, mikä voi aiheuttaa munanjohtimien arpeutumista ja jopa kohdunulkoista raskautta tulevissa raskauksissa. Tämä vaatii usein sairaalahoitoa ja lisää hedelmättömyyden riskiä.
  • Krooninen kipu: Lantion ja alavatsan alueella voi esiintyä jatkuvaa kipua.
  • Bartholinin rauhasten tulehdus: Tämä voi johtaa kipuun ja epämukavuuteen, koska rauhaset vapauttavat seksin aikana eritystä emättimen voitelemiseksi.
  • Vuoto sukuelimistä: Tämä voi olla merkki infektiosta.
  • Raskausriskit: Jos olet raskaana ja saat infektion, on mahdollisuus, että se tarttuu sikiöön.

Miehet ja tippurikomplikaatiot

  • Lisäkivestulehdus: (lisäkiveksen tulehdus) on tila, jossa lisäkives turpoaa ja voi aiheuttaa voimakasta kipua, kuumetta ja pahimmassa tapauksessa hedelmättömyyttä.
  • Arpeutuminen virtsaputkessa voi johtaa virtsaamisongelmiin.
  • Verisuonten tulehdus voi myös esiintyä.
  • Akuutti eturauhastulehdus (krooninen lantion kipuoireyhtymä) on toinen tippurin aiheuttama komplikaatio, joka on eturauhasen bakteeri-infektio.
  • Lisääntymisalueella voi esiintyä vuotoa, mikä voi olla tuskallista.
  • Virtsarakon syövän riski on lisääntynyt.

Mene gonorrhea-testiin

Tunnistamalla gonorrean oireet varhaisessa vaiheessa vähennät merkittävästi vakavien komplikaatioiden riskiä! Monet ihmiset elävät hoitamattoman gonorrhea-infektion kanssa liian pitkään, ja tämä olisi helposti voitu välttää tekemällä tippuritesti joko kotona tai lääkärillä. On suositeltavaa testata itsesi tippurin varalta säännöllisesti, erityisesti kumppanin vaihdon yhteydessä, jotta estät tartuttamasta muita ja leviämästä tartuntaa muihin kehon osiin. Tippuri on äärimmäisen tarttuva sukupuoliteitse tarttuva infektio, joka vaatii asianmukaista hoitoa. Valitettavasti monet ihmiset kulkevat ympäriinsä tietämättöminä tartunnastaan, ja Norjassa on huolestuttavia lukuja uusista tartunnan saaneista vuosittain.

Lisätietoa komplikaatioista löydät myös artikkelista Komplikasjoner ved gonore tai Mayo Clinicin sivuilta.

Tippuri silmässä

Tippuri on yksi tarttuvimmista bakteeri-infektioista, ja se tarttuu pääasiassa emättimen, suun ja peräaukon kautta, mutta gonokokki voi tartuttaa myös muita kehon osia, joissa saat tippuria kurkussa ja silmässä. Tämä vaikuttaa useimmiten vastasyntyneisiin lapsiin äidin synnytyksen aikana tulevan infektion kautta, mutta myös aikuiset ovat alttiita saada tippuri silmään. Tämä on erittäin vakava infektio, joka vaatii nopeaa hoitoa, jos haluat estää vakavia komplikaatioita, kuten näön heikkenemistä ja pahimmassa tapauksessa sokeutta.

[gonoretest]

Miten saat gonokokit silmään?

Yleisin tapa saada gonorrea silmään on raapia silmää sen jälkeen, kun kosket gonokokkibakteeritartunnan saaneita sukuelimiä, ja sitten raapimalla silmää. Tämä tarkoittaa, että kaikki, joilla on yleinen tippuritulehdus, ovat riskiryhmässä saada tippuri silmään, mutta altistut myös, jos harrastat seksiä tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Vastasyntyneet lapset altistuvat myös syntymän aikana silmien tippurille, jos äidillä on meneillään tippuritulehdus vatsassa. Silmään tartuttaneet gonokokit ovat erittäin aggressiivinen tila, ja niillä on harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta aina oireita, ja ne voivat johtaa vakaviin sarveiskalvon arpeutumiseen, jos sitä ei hoideta ajoissa.

Mitkä ovat gonorrhean oireet silmässä?

Gonokokin sidekalvotulehduksen yleisiä merkkejä ja oireita ovat:

  • Silmän (tai molempien silmien) kutina ja punoitus, joka alkaa usein yhtäkkiä.
  • Punaista tai keltaista mätä, nestemäiset tai tahmeat silmäluomet (joita on vaikea pitää auki).
  • Silmän kipu ja tulehdus (yleensä erittäin vaikea), johon liittyy ”hiekan” tunne silmän sisällä.
  • Vähentynyt näkö.
  • Turvonneet imusolmukkeet korvien edessä.
  • Voimakas epämukavuus virtsatessa (koskee sekä miehiä että naisia) ja vuotoa emättimestä.
  • Naisilla voi olla myös muita tippurioireita, kuten lantion tulehduksellinen sairaus.

Jos sinulla on selkeitä tippurioireita silmässä, se voi olla myös jotain muuta. Jos sinulla on vakavia oireita, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin. Jos sinulla on lieviä oireita, voit ensin testata itsesi.

Kenellä on riski saada tippuri silmään

Ihmiset, jotka kuuluvat silmän gonorrean riskiryhmään:

  • Ne, jotka ovat saaneet ”tavallisen” gonorrea-infektion sukupuolielimissä.
  • Ne, joiden kumppani on saanut tippuritartunnan.
  • Miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa.
  • Miehet, jotka harrastavat seksiä naisten kanssa Euroopan ulkopuolelta.
  • Miehet, jotka harrastavat seksiä prostituoitujen kanssa.
  • Vastasyntyneet, joiden äiti on sairastanut gonorrhea-infektion.
  • Nuoret, alle 25-vuotiaat seksuaalisesti aktiiviset ihmiset ovat suuressa riskissä, varsinkin jos he harrastavat suojaamatonta seksiä ja heillä on useita kumppaneita.

Jos kuulut johonkin edellä mainituista riskiryhmistä, ei välttämättä ole kyse siitä, että olet saanut tippuritartunnan silmässä. Suosittelemme silti testaamaan itsesi tippuri- ja muiden sukupuolitautien varalta, jotta voit ehkäistä tartunnan, voit estää muiden tartunnan ja ehkäistä havaitsemattoman tippuriinfektion aiheuttamia vakavia komplikaatioita. Tämän voi tehdä lääkärissä tai ostaa tippurin itsetestin, jonka voi tehdä talon neljän seinän takana rauhassa ja hiljaisuudessa.

Tippuri vastasyntyneillä lapsilla

Moni ei ehkä tiedä, että myös syntymättömällä lapsella on merkittävä riski saada sukupuolitauti, jos äiti on saanut tartunnan. Esimerkiksi gonokokki-infektio voi levitä vastasyntyneen silmiin synnytyksen aikana, mikä voi aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten sokeuden. On myös olemassa riski, että infektio leviää muihin kehon osiin, vaikka tämä on harvinaisempaa.

[gonoretest]

Silmän gonorrea vastasyntyneillä lapsilla

Vastasyntyneiden sidekalvotulehdus (ophtalmia neonatorum) viittaa kaikkiin sidekalvotulehduksiin, joita esiintyy lapsella ensimmäisten 28 päivän aikana. Nämä tulehdukset voivat johtua monista eri syistä, mutta useimmiten ne ovat seurausta bakteeri-infektiosta, johon liittyy mikrobeja, kuten neisseria gonorrhoeae (gonorrhea), chlamydia trachomatis (klamydia), stafylokokit tai streptokokit. Joskus myös virukset, kuten Herpes simplex tyyppi 1 tai 2, voivat olla syynä. Useimmissa tapauksissa vastasyntyneiden sidekalvotulehdus ei ole aggressiivinen, mutta tippuri ja klamydia silmässä voivat aiheuttaa erittäin vakavia tulehduksia, jotka kehittyvät nopeasti ja voivat johtaa sokeuteen. Vaikka länsimaissa tippuri-infektiot ovat harvinaisia pikkulapsilla, on tärkeää olla varautunut, jos näin tapahtuu.

Miten tippuri siirtyy äidiltä lapselle synnytyksen aikana?

Jos raskaana oleva nainen on saanut gonokokkitartunnan, se voi siirtyä lähes varmasti lapselle synnytyksen aikana. Tämä tapahtuu, kun lapsi altistuu gonokokille emättimestä synnytyksen yhteydessä, mutta infektio voi myös tapahtua, jos bakteeri pääsee äidin verenkiertoon. Ensimmäiset gonorrean oireet vastasyntyneen silmässä ilmenevät yleensä muutaman päivän kuluttua syntymästä, ja ne voivat sisältää punaiset, turvonneet silmäluomet sekä mätää vuotoa silmistä. Silmätulehdus voi kehittyä nopeasti ja johtaa sarveiskalvon perforaatioon, ellei vauvaa hoideta viipymättä.

Mikä on gonorrean hoito vastasyntyneillä vauvoilla?

Sairaalahoito on välttämätöntä, kunnes lapsi on arvioitu ja hoidettu, erityisesti jos äidillä on diagnosoitu tippuri ennen, aikana tai jälkeen synnytyksen. Hoitotoimenpiteet sisältävät:

  • Säännöllinen pesu lapselle.
  • Silmätippojen antaminen säännöllisin väliajoin mädän poistamiseksi.
  • Antibioottien antaminen suonensisäisesti.

Tippuri ja mahdolliset komplikaatiot vastasyntyneillä

  • Keratiitti (sarveiskalvon tulehdus).
  • Arpimuodostelmia sarveiskalvolla.
  • Pysyvä näön heikkeneminen.
  • Pysyvä sokeus.

Vastasyntyneiden silmän gonorrhean ennuste on yleensä hyvä, jos antibioottihoito annetaan ajoissa. Tämä vähentää merkittävästi vakavien komplikaatioiden riskiä, erityisesti jos äiti on vapaa tartunnasta ennen raskautta ja raskauden aikana. Ainoastaan näin varmistamme, että lapsi ei saa tippuribakteeritartuntaa. Gonorrhea-testi on tärkeä, jotta voimme olla valmiita mahdollisiin ongelmiin. Kaikkien sukupuolitautien testaus lääkärin kanssa jo ennen raskautta on suositeltavaa, jotta vältytään komplikaatioilta. Ajoissa havaitut sukupuolitaudit vähentävät vakavien komplikaatioiden riskiä merkittävästi.

Lisätietoa aiheesta löydät myös Klamydia hos barn ja nyfødte ja Gonore og infertilitet sekä vastasyntyneen silmätulehduksista ja muista silmäsairauksista.