Moni ei ajattele sitä, että myös syntymättömällä lapsella on suuri riski saada sukupuolitauti, jos äiti on saanut tartunnan, ja gonokokki leviää usein vastasyntyneen silmiin synnytyksen aikana. Tällä on yhtä vakavia seurauksia lapsille kuin aikuisille, sillä silmän tippuri voi johtaa sokeuteen. On myös olemassa riski, että infektio leviää muihin kehon osiin, vaikka tämä on vähemmän todennäköistä.
[gonoretest]
Silmän gonorrea vastasyntyneillä lapsilla
Vastasyntyneiden sidekalvotulehdus ( opthamlmia nenatorum) viittaa kaikkiin sidekalvotulehduksiin, joita esiintyy lapsella ensimmäisten 28 päivän aikana. Nämä voivat johtua kaikista mahdollisista syistä, mutta yleensä kyseessä on bakteeri-infektio, johon liittyy mikrobeja, kuten neisseria gonorrhoeae (gonorrhea), chlamydia trachomatis (klamydia), stafylokokit tai streptokokit, mutta joskus virukset, kuten Herpes simplex tyyppi 1 tai 2, voivat myös olla mukana. Useimmissa tapauksissa vastasyntyneiden sidekalvotulehdus ei ole aggressiivinen, mutta lukuun ottamatta tippuria ja klamydiaa silmässä (tipuri) ovat erittäin rajuja silmätulehduksia, jotka kehittyvät nopeasti ja voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sokeuteen. Länsimaissa ei ole kovin usein, että pikkulapsilla esiintyy sidekalvotulehdusta tippuriin, mutta meillä on varsin hyvin varusteltu, jos niin tapahtuu.
Miten tippuri siirtyy äidiltä lapselle synnytyksen aikana?
Jos raskaana oleva nainen on saanut gonokokkitartunnan vatsassa, se siirtyy lähes varmasti lapselle. Tämä tapahtuu, kun lapsi siirtää gonokokkia emättimestä varsinaisen synnytyksen aikana, mutta infektio voi tapahtua myös, jos bakteeri on levinnyt äidin verenkiertoon. Ensimmäiset gonorrean oireet vastasyntyneen silmässä ilmaantuvat muutaman päivän kuluttua syntymästä, yleensä punaisten silmien muodossa, turvonneina silmäluomet ja mätämäistä vuotoa toisesta tai molemmista silmistä. Silmätulehdus kehittyy nopeasti ja voi johtaa sarveiskalvon perforaatioon, jos vauvaa ei hoideta ajoissa.
Mikä on gonorrean hoito vastasyntyneillä vauvoilla?
Sairaalahoito on tarpeen, kunnes lapsi on arvioitu ja hoidettu, jos äidillä todetaan tippuri ennen synnytystä, sen aikana ja sen jälkeen, koska:
- Lapsi on pestävä säännöllisesti.
- Sinun on annettava lapselle silmätippoja säännöllisin väliajoin päästäksesi eroon mädästä.
- Antibiootit on annettava suonensisäisesti.
Tippuri ja mahdolliset komplikaatiot vastasyntyneillä
- Keratiitti (sarveiskalvon tulehdus).
- Arpimuodostelmia sarveiskalvolla.
- Pysyvä näön heikkeneminen.
- Pysyvä sokeus.
Vastasyntyneiden silmän gonorrhean ennuste on hyvä, jos antibioottihoito tulee ajoissa. Silloin vakavien komplikaatioiden riski pienenee huomattavasti, varsinkin jos äiti on vapaa tartunnasta ennen raskautta ja raskauden aikana. Se on ainoa tapa varmistaa, että lapsi ei saa tippuribakteeritartuntaa. Gonorrhea-testi auttaa sinua olemaan turvassa, jotta olet aina valmis. Kaikkien sukupuolitautien testiä suositellaan lääkärin kanssa jo ennen raskautta, jotta vältytään komplikaatioilta. Jos havaitset sukupuolitaudin ajoissa, vakavien komplikaatioiden riski on vähäinen tai ei ollenkaan.
