Typiska symtom på sexuellt överförbara sjukdomar

När du hamnar under täcket med din partner är sexuellt överförbara sjukdomar förmodligen inte det första du tänker på.  Du förmodligen i alla fall  att sannolikheten att bli smittad är ganska liten om man är inblandad i ett förhållande med en fast partner, men risken att bli smittad finns ändå! Både män och kvinnor kan få en sexuellt överförbar infektion. Faktum är att – även om du inte inser det – är chansen stor att du redan har haft en sexuellt överförbar  vid ett eller annat tillfälle i livet. Det viktigaste sättet att hålla din sexuella hälsa i god ordning är information. Om du kan känna igen symptomen på sexuellt överförbara sjukdomar är det en bra början, men vissa infektioner, som klamydia, gonorré, herpes simplex, HIV och syfilis  kommer inte alltid att ha symtom. Du måste då testa dig själv för att vara helt säker på att du inte är smittad, och detsamma gäller din partner också. Som tur är kan du få behandling för alla de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna och du kan bli av med de flesta helt – utan att betala en krona, då allt omfattas av HELFO enligt smittskyddslagen. Det finns många olika  former av könssjukdomar med ett brett spektrum av svårighetsgrad, men i den här artikeln kommer vi bara att skriva om de som förekommer oftast i Norge.

  • Mycoplasma genitalium
  • Ureaplasma ureolyticum
  • HPV-virus
  • Klamydia
  • Gonorré
  • Syfilis
  • Herpes
  • Trichomoniasis
  • HIV/AIDS

HPV-virus kan orsaka genitala vårtor och prekursorer till cancer

I Norge rekommenderas kvinnor mellan 12 och 25 år starkt  ta ett vaccin mot HPV-viruset, eftersom det förhindrar föregångare till livmoderhalscancer. Det finns över 40 typer av HPV-virus som kan spridas genom sexuell kontakt, men endast ett fåtal av dem kan orsaka livmoderhalscancer eller maligna förändringar på penis. De flesta typer av HPV-virus har inga symtom och kommer inte att orsaka någon skada , och din kropp kan rensa det på egen hand, men några av dem kan orsaka könsvårtor. Andra typer infekterar mun och svalg. Ytterligare andra kan orsaka cancer i livmodern, penis, mun eller svalg. HPV överförs genom vaginalt, analt eller oralsex, men kan även överföras via hud-mot-hud-kontakt – tyvärr har kondomer ingen skyddande effekt.

[klamydiatest]

Typiska tecken och symtom på klamydia

Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen  vi har i Norge, och det orsakas av den intracellulära bakterien chlamydia trachomatis . Det överförs vanligtvis genom vaginalt, analt och oralsex, men ibland kan det också överföras från mor till barn genom födseln och orsaka en allvarlig ögoninfektion eller lunginflammation. Denna sjukdom ger symtom i form av klara  onormal flytning från penis eller vagina, eller sveda/smärta vid urinering eller under samlag. Klamydia har i de allra flesta fall ett förlopp utan symtom, och  vill faktiskt bara  25 procent av kvinnorna och knappt hälften av männen upplever några symtom eller besvär. Det är därför viktigt att alla personer i riskgrupperna testar sig regelbundet med ett klamydiatest.

Gonorré kan ha ett aggressivt förlopp med tydliga symtom

Gonorré orsakas också av en bakterie som överförs genom sexuell kontakt, och som ofta överförs tillsammans  klamydia. Detta kan göra symtomen svårtolkade, då sjukdomsbilden mellan tillstånden är ganska lika. En viktig tumregel är därför att anta att alla som är smittade av gonorré också är smittade av klamydia, tills motsatsen bevisats. Den kliniska bilden av de två sjukdomarna är vanligtvis  ovanliga flytningar från penis/vagina eller smärta/bränna när du kissar. De flesta män med gonorré kommer att uppleva symtom, men mindre än en femtedel av kvinnorna kommer att märka något om sjukdomen. Detta är farligt eftersom gonorré kan orsaka allvarliga komplikationer i form av bäckeninflammation och artrit , om gonorré  inte upptäckts med rätt diagnostiskt test och behandlas i tid.  Lyckligtvis är sjukdomen lätt att behandla  antibiotika, men de senaste åren har man tyvärr sett en tendens att utveckla resistens de senaste åren.

Syfilis kallas “den stora imitatorn” av symtom

Syfilis är en svår sjukdom eftersom den har tre olika stadier, som alla har olika symtom. Det första stadiet kännetecknas av ett stort smärtfritt sår på de yttre könsorganen (magen) , som kommer att försvinna efter några veckor före det andra steget.  Det är många som  skulle kalla syfilis “den stora imitatorn”, eftersom sjukdomen kan misstolkas som många andra tillstånd. Ett exempel på detta är att såret kan se ut som ett snitt, inåtväxande hår eller en ofarlig finne. Det andra steget består av en aktiv och en latent fas, där du i den aktiva fasen kommer att ha en period av  klåda och sår i mun, slida och anus, samt kraftig feber och nedsatt välbefinnande. Dessa krämpor  kommer vanligtvis att försvinna efter några veckor, och sedan börjar den latenta fasen av sjukdomen, där sjukdomen går in i en inaktiv fas utan symtom. Detta stadium kan pågå i flera år eller resten av ditt liv, och endast 15 % av personer med obehandlad syfilis kommer att utveckla sjukdomens slutskede. Den tredje fasen är den allvarligaste, där man får skador på inre organ, nerver och centrala nervsystemet. Den vanligaste behandlingen för  syfilis är antibiotika.

Herpes orsakar upprepade utbrott med blåsor och sår

Båda stammarna av herpesviruset, HSV-1 och HSV-2, kan orsaka genital herpes, men vanligtvis är det HSV-2 som är boven. Det vanligaste symtomet på herpes är smärtsamma bölder runt penis, slida och anus. Du kan också få bölder inne i slidan eller ändtarmen, där du varken kan se eller känna dem.Herpes är mycket smittsamt, och allt du behöver är hud-mot-hud-kontakt, och kondomer har liten skyddande effekt. Du är mest smittsam när du har bölder, men du behöver dem inte för att föra viruset vidare. Du kan tyvärr är sjukdomen aldrig helt botad efter att man blivit smittad, men som tur är går det att ta säkra mediciner för att hålla utbrotten i schack om man är mycket besvärad.

Trichomoniasis är en parasit som är vanlig i utvecklingsländer

Trichomonas vaginalis är en  liten parasit som båda könen  kan överföra till varandra genom sexuell kontakt, men det är så att kvinnor oftare smittas än  män. Mindre än en tredjedel av personer som är smittade med parasiten har symtom, som inkluderar sveda, klåda och ömma könsorgan med tydliga/vita/gula/gröna luktande flytningar. Parasiten behandlas med metronidazol, som är en typ av antibiotika som är mycket effektiv mot parasiter. Det är också viktigt att testas igen tre månader efter behandlingen.

HIV och AIDS kännetecknas av allvarliga komplikationer

HIV orsakas av ett virus som  överförs via kroppsvätskor som blod, sperma, vaginalvätskor och bröstmjölk. Du kan få hiv genom att ha oskyddat vaginalt eller analsex med en smittad person, eller genom att dela en spruta med någon som är smittad.  Du kan inte få hiv från saliv eller genom att kyssas. De flesta sidSymtomen på tidig infektion är vaga, och det kan ofta verka som om du har influensa med smärta i musklerna, trötthet,  feber och nedsatt känsla av välbefinnande. Du kan också gå ner i vikt eller få diarré. Det enda säkra sättet att veta om du har HIV är att testa dig själv med ett HIV-test. HIV kan ta år att förstöra ditt immunförsvar, och efter en viss tidpunkt kommer din kropp att förlora sin förmåga att bekämpa infektioner. Tyvärr finns det inget botemedel mot hiv och aids, men mediciner kan hjälpa de smittade  människor att leva långa och tillfredsställande liv.

Klamydia i anus

Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i Norge, och man tror att ca. 15 procent av alla unga mellan 15 och 25 år smittas samtidigt. Denna infektion överförs nästan alltid genom sexuell kontakt mellan två personer, och detta  involverar då alla former av samlag – vaginalt, oralt och analt.  Den senare infektionsvägen orsakar klamydia i ändtarmen,  vilket kan vara en mycket obehaglig upplevelse om det ger symtom.

Vem får anal klamydia?

I princip kan vem som helst få klamydia i anus, så länge de är den mottagande parten i en handling av analsex. I princip kan detta vara vem som helst, men denna form av klamydiainfektion har störst förekomst i miljöer där män har sex med män . Det händer fortfarande ofta att heterosexuella kvinnor kommer till läkarmottagningen och  klagar på obehag i ändtarmen, men det betyder inte nödvändigtvis att de smittats genom analsex. Trots att anal klamydia ofta  överförs genom analsex, händer det ibland att en genital klamydiainfektion sprider sig till anus utan uppenbar anledning.

[klamydiatest]

Vilka  tecken och symtom ger  Klamydia i anus?

Klamydia i anus ger vanligtvis mindre uttalade symtom än en genital infektion, och detta gör det också svårare att upptäcka. De vanligaste besvären som personer med infektion i ändtarmen klagar över är smärta, klåda och obehag i anus och ändtarm (proktit). Det är också vanligt att den smittade har anala flytningar, som ibland kan färgas med blod. Det är i alla fall vanligare att man inte märker något relaterat till sjukdomen, då anal klamydia som i de flesta fall inte orsakar  någon form av symtom eller besvär. Detta är också den skrämmande delen eftersom en obehandlad klamydiainfektion, var den än är, kan sprida sig och orsaka allvarliga komplikationer om  det upptäcks inte i tid.

Vad är den vanliga behandlingen för klamydia i ändtarmen?

Det är ingen skillnad i behandling av klamydia i anus, svalg eller könsorgan, och det kommer alltid att börja med antibiotika. Det är vanligt att man väljer att använda tetracykliner i 7 dagar och under denna period är det viktigt att man avstår från sex helt.

Hur förhindrar man rektal klamydia?

Det mest effektiva sättet att förhindra infektion med klamydia är att använda kondom varje gång man har samlag, samtidigt som man håller antalet okända sexpartners till ett minimum. Det är också viktigt att testa sig själv regelbundet om man är i riskgruppen, och det kan man göra med ett klamydiatest. Detta test kan endast användas för att upptäcka infektion i könsorganen, så du måste gå till din husläkare om du misstänker klamydia i anus.

Behandling av könssjukdomar

Varning: Försök inte att behandla en sexuellt överförbar sjukdom på egen hand, som  dessa sjukdomar är smittsamma och farliga. Du måste träffa en läkare.

Bakteriella könssjukdomar kan botas med antibiotika om behandlingen startar tillräckligt tidigt.Om du får antibiotika mot en könssjukdom är det viktigt att du tar läkemedlet enligt ordination även om symtomen går över. Det är också viktigt att inte ta andras mediciner för att behandla infektionen, eftersom det kan göra det svårare att behandla infektionen. Virussjukdomar å andra sidan går inte att bota, och dessa könssjukdomar kan bara botas  hålla symtomen under kontroll med medicinering. Det går även att förebygga en del av dem innan infektion sker med hjälp av ett vaccin, och för närvarande kan endast Hepatit B och HPV förebyggas med ett vaccin. Dessa hjälper inte om du redan är smittad av sjukdomen.

Flera läkemedel används samtidigt vid behandling av hiv

Det finns ingen botande behandling för hiv, och därför kommer all behandling att misslyckas  fokusera på att hålla HIV-viruset borta. Standardbehandlingen för hiv är antiretrovirala läkemedel och det är vanligt att man använder minst tre läkemedel samtidigt för att förhindra att viruset utvecklar resistens mot något av läkemedlen. I dag  Det pågår en debatt om när antiretroviral behandling ska starta, och vissa läkare anser att det borde  börja tidigt i kursen för att kontrollera HIV-viruset. De på andra sidan kommer att hävda det  det är bättre att vänta, eftersom medicinerna har en del olyckliga biverkningar och att resistens kan utvecklas. Tala med din läkare om vilken tidpunkt i sjukdomsförloppet som är bäst att påbörja den antiretrovirala behandlingen. Det är i alla fall viktigt att du utövar säker sex med kondom, för du är fortfarande smittsam även om du har god effekt av behandlingen. Man bör också uppmuntra sin sexpartner att ta ett hiv-snabbtest med jämna mellanrum, så att eventuell infektion upptäcks tidigt i förloppet.

[klamydiatest]

Antibiotika är standardbehandlingen för klamydia och gonorré

Klamydia och gonorré är bakteriella sexuellt överförbara sjukdomar som  behandlas med antibiotika, och du bör påbörja behandlingen så snart som möjligt om du får ett positivt resultat på ett klamydiatest som du tar hemma, även om du inte har några märkbara tecken eller symtom på aktiv sjukdom. Dina sexpartners bör också få behandling, även om de inte har några problem.  Vissa stammar av gonorré har blivit resistenta  mot de vanligaste  typerna av antibiotika, så du kan behöva använda andra klasser av antibiotika  för att bekämpa bakterierna. Se till att din partner också får behandling, eller tidigare partners (om det har gått mindre än 6 månader sedan du hade samlag). Du bör också ta ett nytt test efter 3 månader för att vara säker på att bakterierna har lämnat kroppen helt, även om din partner har återhämtat sig helt. Om du inte får behandling för gonorré och klamydia riskerar du allvarliga komplikationer i form av bäckeninflammation, epididymit och infertilitet.

Syfilis har en relativt enkel och snabb behandling

Syfilis behandlas vanligtvis med penicillin, och tidig behandling är absolut nödvändig för att förhindra att bakterierna sprids runt i kroppen och orsakar skador.

Behandling mot genital herpes  och  kontroll av utbrott

Om du först får genital herpes kommer viruset att finnas i din kropp resten av ditt liv. Efter det första utbrottet kommer herpesviruset att blossa upp flera gånger om året, men varaktigheten kan sänkas med tiden. Antiviral medicin kan hjälpa till att minska varaktigheten och svårighetsgraden av utbrott. Om du har frekventa utbrott av herpes kan en annan typ av behandling vara nödvändig, där du får medicin dagligen.

HPV och genitala vårtor

Det finns ingen standardbehandling för könsvårtor, och de flesta könsvårtor kommer att försvinna av sig själva.  Det innebär ofta att man blir av med viruset helt, men ofta blir man permanent bärare av viruset och riskerar att smitta andra. Om du söker behandling kommer det vanligtvis att vara genom att frysa vårtorna eller genom att applicera medicinsk kräm direkt. Ett kirurgiskt ingrepp kan bli nödvändigt om dessa behandlingsformer inte fungerar,  men risken för att könsvårtorna kommer tillbaka är stor.

Behandling av hepatit B

Syftet med att behandla hepatit B är att förebygga virus  skadar levern. Det finns flera läkemedel som används mot hepatit, men om du får omfattande skador på levern kan en levertransplantation vara aktuell.

Trichomonas vaginalis

Detta är en infektion orsakad av en parasit, och standardbehandlingen är med en typ av antibiotika som kallas  metronidazol. Denna behandlingsform har en framgångsgrad på cirka 90 %. Läkemedlet tas oralt, men kvinnor under de första tre månaderna av en graviditet riskerar att läkemedlet skadar fostret och det är att föredra att denna grupp patienter får lokal behandling i form av kräm eller stolpiller. Om detta inte ger någon effekt kan det vara lämpligt att använda metronidazol i pillerform under andra eller tredje trimestern.