HIV och AIDS

Vad är hiv och aids?

HIV är ett virus som sprids genom sexuell kontakt och blod. Detta virus angriper kroppens immunförsvar, så att det gradvis blir försvagat och mer mottagligt för infektioner och andra sjukdomar. AIDS är slutresultatet av en långvarig HIV-infektion, där immunförsvaret är helt försvagat.

HIV och AIDS

Hur blir man smittad av hiv?

HIV finns i bärarens kroppsvätskor, där blod, sperma, vaginalt sekret och bröstmjölk innehåller tillräckligt med virus för att överföra infektionen. De andra kroppsvätskorna som saliv och urin innehåller också virus, men inte tillräckligt för att utgöra någon särskild risk för infektion.

Smitta genom sexuell kontakt

Det vanligaste smittsättet för hiv är sexuell kontakt, och viruset överförs när kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinnor i slidan, urinröret och ändtarmen. Det innebär att infektion kan ske genom vaginalt och analsex, det senare är den form av sex där infektionsrisken är som störst. Det är kvinnan som löper störst risk att smittas vid heterosexuellt samlag än tvärtom, samtidigt som det också är den mottagande parten som löper störst risk när män har sex med män.

Blodinfektion

HIV-viruset finns i stora mängder i blod och sprids därför i miljöer med injektionsmissbrukare där de delar på sprutor, nålar och annan utrustning. Det finns också risk för infektion från blodtransfusioner, men denna risk är nu eliminerad på grund av noggranna tester av blodgivare och värmebehandling av donatorblodet.

Överföring från mor till barn

Det finns en risk för att hiv överförs från mor till barn under graviditet, förlossning och amning. Denna risk är ca. 30 %, men kan minskas till 1 % med antiviral behandling och genom att undvika amning.

Vilka är symptomen på HIV och AIDS?

HIV är indelat i faser, där den första fasen kallas en primär HIV-infektion. Den debuterar vid ca. 50 – 70 % av alla som blir smittade, cirka 2 – 3 veckor efter smittan. Dessa symtom varar vanligtvis i 2-3 veckor och kan ofta förväxlas med influensa eller ”kyssjuka”:

  • Feber
  • Öm hals
  • Svullna lymfkörtlar
  • Muskel- och ledvärk
  • Utslag

De infekterade kommer att känna sig helt friska efter att den första fasen är över, och mängden virus kommer så småningom att stabiliseras på en lägre nivå än vid primärinfektion. Virusnivån efter den primära fasen avgör hur snabbt sjukdomen fortskrider, och en hög nivå är förknippad med en snabbare sjukdomsprogression. Sjukdomsförloppet kännetecknas hädanefter av ett successivt minskat immunförsvar med återkommande virus-, bakterie-, svamp- och parasitinfektioner. Detta kommer att fortsätta tills kroppens immunförsvar är borta, och detta stadium kallas AIDS. Graden av sjukdomsprogression hos personer med obehandlad HIV varierar mycket och studier visar att över 50 % är symtomfria efter 10 år med sjukdomen – medan andra utvecklar AIDS efter bara 2 år.

Hur diagnostiseras hiv och aids?

Det tar vanligtvis minst 1 månad innan man kan upptäcka HIV-viruset i blodet hos en person som nyligen blivit smittad, eftersom man måste vänta på att antikroppar utvecklas och en tillräckligt hög virusnivå. Hiv-testerna anses vara mycket tillförlitliga, men det finns alltid risk för ett så kallat falskt positivt. Det innebär att alla som fått ett positivt test måste följas upp efter 6 veckor för att ta ytterligare ett test innan diagnosen kan ställas med 100 procents säkerhet. Idag är det mycket vanligt att vårdcentraler erbjuder ett så kallat snabbtest för hiv, så att mycket utsatta grupper slipper onödiga och nervkittlande besök. Ett sådant HIV-test erbjuds bara i de största städerna, men var inte rädd – vår webbutik säljer dem så att du kan ”screena” dig själv regelbundet.

Hur behandlar du hiv och aids?

Det finns ingen läkande behandling för en HIV-infektion, men utvecklingen av sjukdomen kan försenas med modern trippelterapi. Den består av tre antivirala läkemedel som gör att patienten kan leva ett nästan normalt liv utan många problem, eftersom sjukdomsförloppet minskar avsevärt.

Hur minskar man risken att bli smittad av hiv?

Den viktigaste åtgärden för att förhindra HIV-infektion är att utöva säker sex med kondom under vaginalt, analt och oralt samlag. Detta är särskilt relevant för utsatta grupper som t.ex t ex män som har sex med män. Sprutmissbrukare uppmanas att inte dela sprutor, spetsar och annan utrustning med varandra. Förebyggande behandling är tillgänglig för personer som misstänker att de nyligen har blivit utsatta för infektion, och består av omedelbar administrering av ett antiviralt läkemedel som kallas PEP. Denna 4 veckor långa behandling minskar risken för infektion avsevärt, så länge den ges inom 48 timmar efter det förmodade infektionstillfället.