Klamydia

Hvordan fungerer en klamydiatest?

Analyse av infeksjoner

Klamydiatester er medisinsk utstyr, som går under klassifikasjonen in-vitro diagnostisk utsyr, og denne typen noe helsepersonell benytter hele tiden. For å avgjøre om pasienter har høyt blodsukker, nok mineraler eller om de er infisert med klamydiabakterien.  

In vitro diagnostisk utstyr, er ikke begrenset til helsepersonell alene, fordi du kan også få slikt utstyr til hjemmebruk, og I all hovedsak er dette et begrep som omfatter alle kliniske tester som analyserer prøver fra kroppen. Pasienter vil, som oftest, få en behandling på bakgrunn av en slik test, og derfor er det viktig disse testene er pålitelige. 

I Norge er in vitro diagnostisk utstyr regulert av legemiddelverket, hvor de stort sett følger EU, og alt utstyr som selges på det norske markedet er underlagt sertifiseringsordninger (CE-merking), for å sikre en standardisert kvalitet på testresultatene. 

Prinsippet bak en klamydiatest 

For å forstå hvordan er klamydiatest fungerer, er vi nødt til å se på hva som skjer når kroppen bli angrepet av klamydiabakterien. Når klamydiabakterien (antigener), entrer kroppen, vil kroppens immunforsvar gå til angrep på bakteriene med en gang kroppen vil lage noe som heter antistoffer. Disse antistoffene, er det en klamydiatest vil vise positivt for, om det skulle være snakk om en bakteriell infeksjon. Så det er ikke selve bakterien som gir et positivt resultat direkte – det er antistoffene som er i selve testen. 

Disse antistoffene kultiveres i et laboratorium og overføres til testkassetter ved hjelp av bioteknologi. Det er faktisk så enkelt som at dyr blir infisert med bakterien for å produsere antistoffer, som så overføres til en testkassett. Testkassetten vil ikke inneholde klamydiabakterien, men i prinsippet kunne man gå andre veien og utsette kroppen for antigenene (som jo er sykdommen), og stimulere immunforsvaret til å lage antistoffer. Hva har vi da? Jo, da har vi en vaksine. 

Hva analyseres? 

IVD-utstyr benyttes i hovedsak til å analysere prøver fra kroppen, som blod og spytt (salvie), og måler konsentrasjonen av visse substanser, genetiske mutasjoner eller en immunrespons på en infeksjon. I forbindelse med en klamydiatest, er det da sistnevnte – immunresponsen – som gjelder. Selve testen inneholder antistoffer, som så vil reagere med en eventuell infeksjon, og markører vil bli synlig om det dreier seg om en infeksjon. 

Validitet 

Den analytiske validiteten er et mål på hvor pålitelig resultatene er. Noen ganger kan en test, uavhengig av hvor nøyaktig den er, faktisk gi falske positiver eller falske negativer – og dette kan være en kombinasjon av flere faktorer. Men hvis testen i utgangspunktet er veldig sikker, er sannsynligheten for falske resultater marginal. 

For å bestemme hvor nøyaktig en test er, vil det være snakk om spesifisitet og sensitivitet. Dette er statistiske målinger og er en binær (positivt eller negativt) klassifikasjonstest av resultatene. 

Sensitivitet er også kalt den sanne positive verdien. Denne måler hvor mange positive resultater det vil være som er korrekte av personer som er infiserte. 

Spesifisitet er den sanne negative raten. Altså hvor mange friske personer hvor resultatet er negativt – hvor testen ikke viser noen markører. 

Hva gjør du om du mistenker klamydia?

Enorme tall klamydiainfeksjoner

Klamydia er en sykdom, som er ufattelig vanlig i Norge og ellers i Europa, noe som skyldes flere faktorer. Hvis du mistenker at du har klamydia, er i en risikogruppe, eller har hatt seksuell omgang med noen du vet er smittet, er det viktig å få dette avklart så fort som mulig. Da bør du hive deg inn i bilen (les mer om biler hos Bilduden) og kjøre til legen for å teste deg. 

Det er nemlig ikke h elt usannsynlig du er smittet, om du praktiserer ubeskyttet sex med fremmede. I England er det over 140.000 nye smittede hvert år, mens i Norge opereres det med et tall rundt 20.000. I forhold til innbyggertall, er antallet forekomster i Norge forholdsvis høyt. 

Men det er gode nyheter. Klamydia er enkelt å behandle og det er også enkelt å påvise eventuell smitte. Tar du en klamydiatest, er de veldig pålitelige og ligger på en feilprosent rundt 1-2%, noe som kan betegnes som veldig lavt. 

Klamydia symptomer 

Klamydia er en kjønnssykdom, som ikke viser symptomer i størsteparten av tilfellene. Og dette er hovedårsaken til at klamydia får lov til å bre seg såpass fritt i samfunnet. Når en smittet ikke kan se ytre tegn eller selv vet den er smittet, kan dette føre til at andre også blir smittet, og slik fortsetter det videre.  

Klamydia kan forårsake komplikasjoner, som i verste fall blant annet kan føre til infertilitet og død. Studier viser at over 20% av alle unge har klamydia til enhver tid. Dette er enorme tall, og viser hvor lett vi tar på denne sykdommen. Heldigvis er klamydia lett å behandle når den først er påvist, men dette kan fort endre seg, om det kommer multiresistente klamydiabakterier på banen, som vi ser ved gonorebakterien. 

Klamydia behandling 

Det er forholdsvis enkelt å behandle klamydia med antibiotika. Den største utfordringen er å påvise smitten så tidlig som mulig, for å unngå videre smitte og eventuelle komplikasjoner. Antibiotikakuren foregår enten ved en 6 dagers kur eller to piller du skal sluke en gang. Sistnevnte er den mest populære, men begge alternativer har god effekt. Legen din vil skrive ut eventuelle medisiner til deg og behandlingen er noe du gjør i samråd med denne. 

Forhindre klamydia 

Det er forholdsvis enkelt å forhindre klamydiasmitte,, så lenge du tar noen forholdsregler. Dessverre, er det alt for utbredt å ha seksuell aktivitet uten kondom. Klamydia kan smitte i alle åpninger, og det er ingen garanti for å unngå smitte selv om dere bruker prevensjon. Det eneste som garanterer at du ikke blir smittet, er å avstå fra sex helt og holdent, men dette er ikke aktuelt for de fleste. 

Jevnlig testing er den beste måten du kan forhindre at andre får smitte, og at du selv får smitte, om du får opplyst smittestatus på vedkommende du skal ha sex med. Dette er i mange tilfeller umulig p vite sikkert, fordi da baserer du deg på at informasjonen du får er korrekt. Bruk derfor kondom hver gang du har seksuell omgang med andre så du kan minimerer risikoen mest mulig.  

Antall tilfeller av klamydiainfeksjoner holder seg stabilt

Antall smittede med klamydia i Norge

Klamydia er fremdeles er stor trussel mot folkehelsa viser en rapport laget av European Center for Disease Control. Og Norge er ikke noe unntak. Rapporten viser at antall saker med klamydia og gonore, i Frankrike, har blitt triplet på en periode over fire år. Fra 2012 til 2016 har det litt registrert cirka 270.000 nye tilfeller av klamydia. I Norge er det registrert 25.000 nye tilfeller av klamydiasmitte bare i 2017!

Antall tilfeller holder seg stabilt og det er spesielt unge voksne mellom 20 til 24 år som har den høyeste risikoen, noe som ikke er overraskende, fordi dette er noe de fleste land ser. I samme tidsperiode (2017) ble det foretatt nesten 370.000 klamydiatester i Norge av myndighetene alene – smak på det tallet. Det er kanskje ikke så rart at aksjekursene til visse biofarmasøytiske aksjer stiger jevnt og trutt, som vi leser på kryptovaluta.info

Hva du kan gjøre

Hvis du mistenker at du kan være i en risikogruppe for å få klamydia, er det visse grep du kan gjøre for å minimere risikoen. Vi lever i en tid hvor hyppige skifte av partner ikke er unormalt, og da er det lurt å ta sine forholdsregler. Det viktigste du kan gjøre er simpelthen å bruke kondom ved samleie.

Bruk av kondom kan minimere risikoen for å få klamydia, og andre kjønnssykdommer, betydelig mye. For det andre, er det lurt å være åpen med en eventuell sexpartner om risikoen for å få kjønnssykdommer så det blir mer åpenhet om dette generelt.

Test deg for klamydia jevnlig

Er du i risikogruppen er det beste du kan gjøre for deg selv, fremtidige partnere og nåværende partnere, om du tester deg for ulike kjønnssykdommer jevnlig. Selv om det kan være en belastning i praksis, er det anbefalt å teste seg ved hvert partnerbytte. På den måten kan spredning unngås og eventuelt smittede kan fange dette opp tidlig i forløpet.

Mange helsestasjoner og sykehus tilbyr gratis tester for klamydia og andre sykdommer, mens det kan koste et gebyr ved en fastlege. Du kan naturlig nok velge selv hvor du vil kjøpe klamydiatesten, og vi vil spesielt anbefale vår klamydiatest, som er av høy kvalitet.

Jevnlig testing av kjønnssykdommer kan bidra til at vi kan holde nivået av antall smittede lavere. Det krever at flere unge er mer bevisste om årsaker, risiko og symptomer. Eksempelvis, er det store mørketall og det er faktisk et fåtall som får synlige symptomer på en eventuell klamydiainfeksjon.

Informasjon om test for klamydia

Klamydia forårsakes av den lille bakterien chlamydia trachomatis, som smitter ved å invadere celler langs slimhinnen i kjønnsorganene. Klamydiabakterien skiller seg fra andre bakterier ved at den ikke kan lage energi på egenhånd, og bruker istedet for vertcellens energilagre til å formere seg selv. Denne prosessen vil ofte ikke gi noen symptomer eller, men bakterien vil derimot legge igjen masse spor som kan brukes til påvise dens tilstedeværelse. Et av disse er et spesielt molekyl på overflaten til klamydiabakterien som kalles for et antigen, som er helt unikt for denne sykdommen. Det betyr at en selvtest for klamydia kan bekrefte smitte ved å påvise tilstedeværelse av chlamydia-antigen, fordi ingen andre sykdommer vil ha dette molekylet. Det er viktig at man oppdager denne sykdommen i tide, slik at man forebygger alvorlige komplikasjoner som bekkenbetennelse.

Hvordan utfører man en klamydia test?

Hele prosedyren bak en test for klamydia er svært enkel, og man får resultatene i løpet av 15 minutter. Det første man skal gjøre er å dryppe et par dråper med bufferløsning A ned i prøverøret, og det er viktig at man gjør dette før man legger til prøvemateriale. Det er åpenbare anatomiske forskjeller hos menn og kvinner som tilsier at innsamling av prøvemateriale skjer på ulikt vis, men utover dette er prinsippene bak testen den samme for begge kjønnene.

Prøveinnsamling for kvinner som utfører en klamydiatest hjemme:

Innslamling av prøvemateriale når man tester for klamydia hjemme skjer enkelt ved at man fører vattpinnen inn i skjeden, og deretter gnir den godt rundt i et par sekunder før man tar den ut. Det er viktig at vattpinnen med biologisk materiale ikke kommer i kontakt med noen andre overflater enn skjeden, for å unngå kontaminasjon og feil prøveresultater. Vattpinnen føres deretter ned i prøverøret med bufferløsning A, hvor den snurres godt rundt i et par sekunder. Du kan kaste vattpinnen når du er ferdig med å blande.

Prøveinnsamling for menn som utfører en selvtest for klamydia:

Menn samler inn prøvemateteriale ved å føre vattpinnen i urinveisåpningen, og deretter rotere den rundt i 5 sekunder. Dette er kanskje den mest ubehagelige delen for menn som utfører en test for klamydia, men det er viktig at rotasjonen skjer med tilstrekkelig kraft slik man skraper løs noen celler på overflaten langs slimhinnene. Klamydia er nemlig en intracellulær bakterie som lever inne i overflatecellene langs urinrøret, og man risikerer et falskt negativt resultatet dersom man utfører denne delen prøven riktig. Det er viktig at vattpinnen med prøvemateriale kontamineres når prøveinnsamlingen er ferdig, og dette gjør man ved å unngå kontakt med andre overflater. Til slutt fører man vattpinnen ned i prøverøret med bufferløsning A, hvor den snurres god rundt i et par sekunder.

De siste og avgjørende prøveprosedyrene – menn og kvinner:

Det siste steget blir å tilsette er par dråper med bufferløsning B ned i prøverøret, som deretter lukkes og ristes godt i 20 sekunder før man drypper blandingen ned på testkassetten. Da er det bare å vente i 10 – 15 minutter før man lese av resultatet fra sin test for klamydia, som vil anses som positiv dersom man får to streker på kassetten, og negativ dersom den bare viser en strek.

Klamydia hos menn

Klamydia er den vanligste kjønnssykdommen som finnes i Norge og verden for øvrig, og den har størst forekomst blant unge mellom 15 – 25 år der man antar en punkt prevalens på ca. 10 prosent. Denne sykdommen kjennetegnes av at den i flertallet av tilfellene ikke gir noen entydige symptomer, og dette gjør kvinner svært utsatt ettersom mindre halvparten av de smittede får noen plager som kan brukes til å gjenkjenne infeksjon Det er derimot vanligere at menn merker at de er smittet, hvor over 75 prosent av dem vil å symptomer. Dette gjør ikke sykdommen noe mindre farlig for de resterende 25 prosentene som ikke får symptomer på klamydia, ettersom en ubehandlet infeksjon kan resultere i alvorlige konsekvenser som bitestikkelbetennelse.

Hva er vanlige symptomer på klamydia hos menn?

Det kan ofte være vanskelig å oppdage klamydia hos menn ettersom symptomene ofte er vage og lite oppsiktvekkende, og dette resulterer ofte i at de smittede ikke får noen mistanke om sykdom. De klassiske plagene på en infeksjon med klamydia hos menn er:

  • Hvit, grå eller klar utflod fra urinveisåpningen på penis
  • Smerte, ubehag og svie ved vannlating
  • Betennelse, hevelse og ømhet rundt pung og testikler

Disse symptomene vil vanligvis oppstå en til tre uker etter smittetidspunkt, men klamydia hos menn (og kvinner) er ikke bare begrenset til kjønnsorganer. Det er også mulig å få klamydia i halsen og endetarmen etter oral- og analsex, noe som forekommer hyppigst i de miljøene hvor menn har sex med menn:

  • Klamydia i halsen (faryngitt): Halsbetennelse
  • Klamydia i anus (proktitt): Smerter, ubehag, kløe, blødning og utflod fra endetarmen

[klamydiatest]

Hvilke komplikasjoner gir klamydia hos menn?

Det mulige skadeomfanget til klamydia hos menn blir ofte undervurdert, ettersom en ubehandlet infeksjon med denne bakterien kan resultere i permanente skader på sædleder og bitestikkel. Dette kan resultere i en bitestikkelbetennelse, og  i verste fall kan klamydia resultere i redusert fruktbarhet eller infertilitet, dersom man ikke får behandling i tide. Disse pasientene har også en økt risiko for å utvikle revmatologiske lidelser senere i livet som konjunktivitt, uretritt og reaktiv artritt.

Hvordan tar menn en klamydia test hjemme?

Klamydia diagnostiseres som regel ved at man avlegger en urinprøve som blir sendt til laboratoriet for videre analyser, og etter en uke får man svar på om man er smittet eller ei. Det er mulig å ta denne testen hos legen på fastlegekontoret, eller hos en helsesøster ved en helsestasjon. De vil gi deg nødvendig behandling med antibiotika dersom du er smittet. Det er også mulig å bestille prøver på nettet – og det finnes hovedsakelig to typer. Den første typen bestiller du fra et laboratoriet som sender deg prøveutstyr i posten, som du skal bruke til å samle inn prøvemateriale fra kjønnsorganene dine. Dette sender du i posten tilbake til laboratoriet, som vil kjøre masse avanserte analyser for avdekke klamydia. Du vil få svar på om du er smittet etter ca. en uke, men du vil ikke få noe tilbud om behandling. Det er også mulighet for å kjøpe hurtigtest for klamydia på vår hjemmeside, og den brukes til å påvise klamydia-antigen hos personer som ikke har noen symptomer på sykdom.

Klamydia hos kvinner

Klamydia er mest prevalente seksuelt overførbare sykdommen i Norge, og det antas at 10 prosent av alle unge mellom 15 – 25 år til enhver tid er smittet. Denne sykdommen gir ikke alltid noen tydelige symptomer, og mer enn halvparten alle kvinner vet ikke at de smittet i det hele tatt. Dette gjør klamydia ekstra farlig for kvinner, ettersom det er større sjanse for at sykdommen sprer seg til andre steder i kroppen og gir alvorlige komplikasjoner.

Hva er tegn og symptomer på klamydia hos kvinner?

Kvinner vil som regel ikke ha noen entydige plager eller tegn som gir mistanke om sykdom, men i litt under halvparten av tilfellene vil man få symptomer i form av:

[klamydiatest]

Hvordan diagnostiserer man klamydia hos kvinner?

Det er relativt enkelt å diagnostisere klamydia, som i stor grad tar utgangspunkt i sykehistorie, kliniske funn og laboratorieprøver. Legen vil også spørre deg om en seksual anamnese, som innebærer spørsmål om antal sexpartnere og omstendighetene dette skjedde under – altså om det var tilfeldig og om det ble brukt kondom. Det vil også tas en klamydiatest fra underlivet som sendes til laboratoriet for videre undersøkelser.

Hvilke komplikasjoner kan kvinner få av klamydia?

En ubehandlet infeksjon med klamydia, uavhengig av kjønn, er svært farlig for den smittede ettersom det kan resultere i alvorlige komplikasjoner. Bekkenbetennelse er en av de mest fryktede komplikasjonene hos kvinner, ettersom den kan gi alvorlig infeksjon med smerter i underlivet, magesmerter, feber, kvalme, oppkast og plutselig besvimelse. Dette kan til syvende og sist gi permanente skader på kvinnens reproduktive system med infertilitet som siste konsekvens.

Hvordan reduserer kvinner risiko for smitte med klamydia?

Det er viktig at du går til legen dersom du mistenker smitte med klamydia, samtidig som du tar alle forholdsregler for å forebygge at du selv og andre blir smittet. Dette kan du gjøre ved å redusere antall fremmede sexpartnere, samtidig som at du oppfordrer partneren din til sikker sex med kondom.

Klamydia i bitestikkel

Klamydia er den kjønnssykdommen i Norge som forekommer hyppigst, og av mange leger anses det som en folkesykdom ettersom 15 prosent av alle unge mellom 15 – 25 år til enhver tid er smittet av sykdommen. En av grunnene til at det er stor forekomst av klamydia blant unge, er at en infeksjonen svært sjeldent gir noen merkbare plager eller symptomer. Dette betyr at klamydia kan utvikle seg over lengre tid uten at den blir oppdaget og behandlet i tide, og dette kan hos menn resultere i alvorlige komplikasjoner som bitestikkelbetennelse (epidydimitt) – som til syvende og sist kan resultere i infertilitet og barnløsthet.

Hvilke symptomer gir klamydia i bitestikkel?

Epidydimitt er den latinske betegnelsen for akutt betennelse i bitestikkel, som debuter gradvis over noen dager med smerter i pungen som stråler opp i magen og lysken. Dette kan noen ganger ledsages av frysninger og feber på mellom 39 – 40 grader, og enkelte kan oppleve svie i urinrøret, hyppig vannlating og utflod fra urinrøret. Bitestikkelbetennelse har størst forekomst hos unge voksne, ettersom det som regel forekommer som en komplikasjon til en infeksjon med klamydia eller gonore. Det er derimot ikke uvanlig at man ikke får noen som helst symptomer ved klamydia i bitestikkel, og derfor er det viktig at man tester seg selv regelmessig med en test for klamydia dersom man utsatt for smitte.

[klamydiatest]

Hvordan diagnostiserer man bitestikkelbetennelse?

Bitestikkelbetennelse er i stor grad en klinisk diagnose, som betyr at den stilles på grunnlag av typiske symptomer og funn. Legen vil gjøre dette ved å se på pungen din, og deretter føle på den for å skille mellom inflammasjon i bitestikkel (epidydimitt) og testikkel (orkitt). Det neste han vil gjøre er å finne den underliggende årsaken til infeksjonen ved å teste deg for urinveisinfeksjon og kjønnssykdommer som klamydia.

Hva er prognose og behandling for klamydia i bitestikkel?

Klamydia er en bakteriell infeksjon som behandles med en antibiotika i form av en 7 dagers kur med tetracyclin, men ved sykdom i bitestikkelen er man nødt til å bruke en sterke type antibiotika for å redusere skadeomfanget mest mulig. Det er også vanlig at personer med bitestikkelbetennelse må innlegges på sykehus i et par dager for observasjon, men på tross av dette er prognosen for behandlet bitestikkelbetennelse svært god. De aller fleste vil ikke få noen som helst komplikasjoner i det hele tatt, men i enkelte tifeller, hvis de er svært uheldige, kan de få redusert fertilitet.

Klamydia og utvikling av vaksine

Klamydia er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommen vi har i Norge, med over 20.000 nye diagnostiserte tilfeller hvert år, hvor trolig enda flere er uten diagnose. Dette kan være farlig, ettersom en ubehandlet infeksjon med klamydia kan resultere i alvorlige komplikasjoner som svangerskap utenfor livmoren, lungebetennelse, infertilitet hos kvinner, og i sjeldne tilfeller blindhet, om du skulle være så uheldig å bli smittet med infeksjonen i øyet. Selv om ringvirkningene av en klamydiainfeksjon kan være alvorlige, har det aldri lykkes forskere å utvikle en vaksine.

Ny og lovende vaksine mot klamydia kan være på vei

I 2015 ble det testet en lovende vaksine mot klamydia på mus i USA, og ifølge en ny studie som var publisert i tidsskriftet Vaccine, var vaksinen så effektiv at den kan bane vei for vaksiner mot andre, og minst like alvorlige, seksuelt overførbare sykdommer, som HIV og genital herpes. Veien dit har derimot ikke vært lett, og ble i det store og hele satt i skyggen etter en del uetiske forsøk på friske mennesker på 60-tallet.

[klamydiatest]

Forebyggende tiltak er fortsatt viktigere enn en vaksine

Utviklingen av vaksine mot klamydia har pågått i over femti år uten at forskerne har kommet noe nærmere en fungerende vaksine, og utviklingen av en forebyggende metode mot spredning av klamydia kan stoppe smittetilfeller som ofte ikke blir oppdaget på grunn av at en infeksjonens symptomfrie natur. Det er et nemlig bare et fåtall av de smittede som får de klassiske symptomene med utflod i vagina, smerter ved urinering og såre genitalier. På tross av at sykdommen virker harmløs for de fleste, kan den forårsake alvorlige komplikasjoner hos gravide kvinner og reproduktive problemer som infertilitet, hvis infeksjonen får gå ubehandlet. De viktigste forbyggende tiltakene er fortsatt sikker sex og regelmessig «screening» med klamydia test. Selv om vaksinen nok er en del år unna enda (forskning tar tid), er det en stor seier i kampen mot seksuelt overførbare sykdommer.

Klamydia hos gravide

Klamydia er en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene i Norge. Hvis du er gravid og diagnostisert er med klamydia, er du sikkert også svært bekymret for om infeksjonen vil smittes videre til det ufødte barnet. I den anledning må det nevnes at gravide kvinner med en ubehandlet klamydiainfeksjon har en høyere risiko for dødfødsel, prematur fødsel, abort eller andre komplikasjoner. Det første du dermed bør gjøre er å kontakte din allmennlege, slik han kan iverksette behandling med antibiotika mot klamydia.

[klamydiatest]

Hvordan behandler man klamydia hos en gravid kvinne?

Klamydia, vil på linje med andre seksuelt overførbare infeksjoner, øke risikoen for abort, prematur fødsel og potensielt livstruende fosterdannelse utenfor livmoren. Første steg, er derfor å ta en klamydia test og eventuelt teste seg for andre seksuelt overførbare sykdommer, for å finne ut om du er smittet. Klamydia er en relativt billig sykdom å behandle for gravide kvinner, som man får skrevet reseptbelagt antibiotika av legen. Du vil som regel få en langtids-kur på 7 dager (Doxycyklin®), men i enkelte tilfeller kan legen velge å skrive ut en engangskur med Azitromax®. Dette er en velkjent behandlingsform, og forskning viser at behandling med antibiotika mot klamydia under graviditet, er trygt både for gravide og ammende kvinner. Når behandlingen er startet, vil legen anbefale deg å ta en ny test 3-5 uker senere for å sjekke at behandlingen har vært effektiv og at infeksjonen er ute av kroppen. Det er sjeldent av pasienter opplever alvorlige bivirkninger ved bruk av medisiner mot klamydia, men de vanligste er relativt harmløse i form av  diare, oppkast og svimmelhet. Er du allergisk mot antibiotika, skal du opplyse legen om dette.

Er behandling for klamydia trygt for det ufødte barnet?

Den største risikoen forbundet med klamydia under graviditet, er at infeksjonen kan overføres til fosteret, men hvis infeksjonen med klamydia behandles før fødselen, vil dette også gjøre barnet er trygt, fordi det får overført medisinen gjennom mor.

Fakta om klamydia

Hva er klamydia?

Klamydia er en den vanligste kjønnssykdommen i Norge, og forårsakes av en infeksjon med en bakterie som heter chlamydia trachomatis. Denne infeksjonen kan medføre en betennelse i livmorhalsen hos kvinner; urinrørskatarr og betennelse i anus/rektum hos både kvinner og menn. Klamydia hos kvinner kan være svært alvorlig, fordi den i noen tilfeller kan forårsake bekkenbetennelse, infertilitet, ektopisk graviditet(svangerskap utenfor livmoren) og kroniske bekkensmerter. Lymphogranuloma venereum, er en annen for for seksuelt overførbar sykdom, som også er forårsakt av klamydiabakterien, og er mest vanlig i utviklingsland. Denne formen for klamydiainfeksjon kjennetegnes ved utbrudd av betennelse i anus/rektum på grunn av ubeskyttet sex mellom menn, men den begynner å bli mer vanlig i den vestlige verden.

Hvor vanlig er klamydia?

Klamydia er den mest vanlige kjønnssykdommen i Norge, og den gir i mange tilfeller ingen merkbare symptomer eller plager. Det er derfor mange som går ubehandlet med en klamydiainfeksjon, noe som forsterker smitteeffekten. Størsteparten av de infiserte er under 25 år gamle, men sykdommen rammer også andre aldersgrupper. Klamydiasykdommen er utbredt i hele Norge, og det er kvinner som er overrepresentert i statistikken.

Hvordan får du klamydia?

Klamydia er en bakterie som fester seg til slimhinner via. seksuell kontakt mellom smittebærer og frisk person via. penis, vagina, munnhile, eller anus. Ejakulasjon er ikke nødvendig for at klamydia skal overføres til en partner. Det er også mulighet for smitte mellom mor og barn under fødsel, noe som kan forårsake klamydia i øyet eller lungebetennelse hos noen spedbarn. Personer som har hatt klamydiainfeksjonen og fått en vellykket behandling, kan på nytt få samme sykdommen igjen hvis de kommer i kontakt med bakterien igjen.

Hvem er utsatt for smitte med klamydia?

Alle seksuelt aktive personer kan få klamydia. Det er en veldig vanlig seksuelt overførbar sykdom, spesielt hos unge mennesker. Det er flere årsaker til at unge er overrepresentert på statistikken, og er en kombinasjon av biologiske/kulturelle årsaker og atferdsmønster, Noen unge bruker ikke kondom regelmessig. Hyppig partnerbytte er også en risikofaktor, og hvis dette skjer hyppigere en infeksjons-perioden til klamydia, er det en høy risiko for smitte.

Tenåringsjenter og unge kvinner kan ha en skade livmorhalsen, noe som øker mottakelighet for en infeksjon med klamydiabakterien. At unge er overrepresentert på statistikker kan også vise at unge har en større terskel for å  oppsøke hjelp og anskaffe prevensjon. Årsaker til det kan være transportkostnader, pris og at det kan oppleves som stigmatiserende. Seksuell kontakt mellom menn er også en årsak til klamydia, siden klamydia kan smittes gjennom oral og anal sex.

Hva er vanlige symptomer på klamydia?

Klamydia kjennetegnes som en «stille» infeksjon siden de fleste smittede har få eller ingen symptomer. Perioden fra smitte til symptomer (inkubasjonstiden) er veldig varierende. Av de som får symptomer, kan det ta flere uker før symptomene vises.

Kvinner vil som regel bli smittet av klamydiabakterien i livmorhalsen, som noen ganger vil gi symptomer i form av en urinveisinfeksjon med hyppige toalettbesøk, og i enkelte tilfeller kan uregelmessige blødninger utenfor menstruasjonsperioden forekomme. Infeksjonen kan også spres videre oppover i livmorhalskanalen, og dermed forårsake bekkenbetennelse. Dette debuterer ofte akutt med store smerter og bevegelsesvansker.

Menn vil typisk få urinrørskatarr (betennelse i urinrøret), hvor kløe og svie er vanlige symptomer. Mange for også utflod og blir hovne.

Både men og kvinner kan få klamydiasmitte i anus og endetarmen, enten gjennom direkte kontakt (analsex), eller ved spredning fra livmorhals, noe som gir symptomer i form av smerter, utflod og/eller blødning.

Klamydia i øyet kan oppstå hos alle gjennom direkte kontakt med genitalier eller utflod gra kjønnsorganer.

Hvilke komplikasjoner kan klamydia lede til?

En klamydiainfeksjon går ofte uoppdaget, men kan gi alvorlige helseproblemer, både på kort og lang sikt.

Hos kvinner, kan en ubehandlet klamydiainfeksjon spres inn via livmorhals eller eggleder og forårsake bekkenbetennelse. Symptomer på dette er:

  • Smerter i nedre del av mageregionen.
  • Større mengder med utflod, som ofte er gult (kan også ha noe blod i).
  • Feber.
  • Sykdomsfølelse og nedsatt allmenntilstand er heller ikke uvanlig.

Menn kan få infeksjon i testikler og bitestikler. Hvis dette får gå ubehandlet kan det forårsake infertilitet, som betyr at man ikke lengre kan få barn. Symptomer på sykdommen i testikler og bitestikler er:

  • Smerter i pungen.
  • På en eller begge sider av pungen kan det oppstå rødhet og hevelse.
  • Ømhet.
  • Svie ved urinering.
  • Sykdomsfølelse og nedsatt allmenntilstand er heller ikke uvanlig.

En klamydiainfeksjon kan ha store helsemessige konsekvenser hvis den går ubehandlet. Har du symptomer på en bekkeninfeksjon eller infeksjon i testikler og bitestikler er det viktig at du går til lege så fort som mulig for å få behandling.

Hos kvinner kan en ubehandlet bekkeninfeksjon gi permanent skade på eggleder og livmor, og biologisk vev omkring. Dette kan igjen forårsake kroniske bekkensmerter, ufrivillig barnløshet, og et ektopisk svangerskap med dødelig utgang for moren.

Ubehandlet sykdom hos gravide er forbundet med for tidlig fødsel, samt smitte til det nyfødte barnet  i form av en lungebetennelse eller øyeinfeksjon.

Klamydia og HIV

Ubehandlet klamydia kan øke sjansene for å få, og avgi, HIV – et virus som er forstadiet til AIDS.

Hvem bør teste seg for klamydia?

Alle seksuelt aktive personer kan få en klamydiainfeksjon, og derfor burde alle med symptomer i underlivet, som utflod, smerter ved vannavlating, uvanlige sår, eller utslett bør avstå fra sex inntil de har testet negativt på klamydia.

Har du en sexpartner, som nylig har testet positivt for klamydia eller andre kjønnssykdommer bør også testes for å utelukke andre kjønnssykdommer.

Klamydia er som oftest asymptomatisk (uten symptomer), og da er det kun gjennom screening at de fleste infeksjoner oppdages. I Norge er det kun gjennom opportunistisk screening av seksuelt aktive under 25 år at det foretas noen masseundersøkelse. Dette innebærer at de i risikogruppen vil få en oppfordring av lege til å teste seg hvis de er i risikogruppen.

Ikke vent på en oppfordring på legen. Klamydia er den mest vanlige kjønnssykdommen i verden, og for å unngå smittefare, test deg hver gang du:

  • Skifter partner, spesielt hvis det er hyppig.
  • Opplever symptomer på klamydia.
  • En tidligere partner har klamydia.
  • Din eksisterende partner har klamydia.
  • Hvis du er gravid eller planlegger å få barn.
  • Gravide under 25, eller gravide med flere sexpartnere, bør testes igjen i 3. trimester.
  • Kvinner som har fått behandling for klamydia, bør testes igjen etter 3 måneder.

Hvordan tester man seg for klamydiabakterien?

Det er flere tester du kan ta. Hvis du er usikker på om du har klamydia, fordi en tidligere sexpartner eller eksisterende partner har klamydia, eller du bare vil sjekke deg selv, kan du kjøpe en test for klamydia her. En selvtest har en feilmargin på 0,2%, hvilket er veldig nøyaktig, testene og oppleves som lett og grei å bruke.

Behandling mot en klamydiainfeksjon

En klamydiainfekson behandles med antibiotika, hvor man som regel velger en syvdagerskur med Doxycyclin. Det er også mulig å velge en engandsdose med et sterke antibiotikum, som heter Azitromax, hvis pasienten med stor sannsynlighet ikke vil fullføre den konvensjonelle antibiotikakuren.

Etter behandling, bør du avstå fra seksuell aktivitet med andre personer i minst én uke, for å forhindre spredning til nye partnere. Det er viktig at man gjennomfører den syv dager lange kuren med antibioika før man har sex igjen, ellers risikerer man at du smitter sexpartneren sin. Du burde ikke dele medisinen med andre, ettersom det er usikkert om personen vil reagere med en allergisk reaksjon på medisinen. Selv om en antibiotikakur vil kurere infeksjonen, vil den ikke gjenopprette permanent skade som allerede er skjedd. Hvis symptomene fortsetter, selv etter behandling, må du kontakte legen din på nytt for videre undersøkelser.

Det er ikke uvanlig å få flere klamydiainfeksjoner, selv etter vellykkede behandlinger. Kvinner er særlig utsatt, hvis de ikke har gjennomført behandlingen, og har høy risiko for å bli smittet med en klamydiabakterien igjen. Flere klamydiainfeksjoner, vil øke risikoen for sykdommer knyttet mot en kvinnes reproduktive helse, som inkluderer bekkenbetennelse og graviditet utenfor livmor.

Menn og kvinner som har vært behandlet for en klamydiainfeksjon, bør ta en ny test etter 3 måneder, selv om sexpartnere er friskmeldt med vellykket behandling.

Klamydia og smitteoppsporing

Har en person blitt diagnostisert og behandlet for klamydia, bør han eller hun informere alle sexpartnere de siste 2 måneder, hvor det vært anal, vaginal og oral sex, slik at de kan oppsøke lege og eventuelt få behandling. Dette vil redusere risikoen for at nåværende og tidligere sexpartnere vil utvikle seriøse komplikasjoner av en klamydiainfeksjon, og ville også redusere risiko for gjentatt infeksjon. En person, og dens tidligere/nåværende partnere med klamydia, bør avstå fra all seksuell kontakt med andre personer inntil behandling er fullført og de er symptomfrie.

Hvordan forhindre klamydia?

Du kan forebygge en klamydiainfeksjon ved å bruke kondom, som ved korrekt anvendelse, kan redusere risikoen for å bli smittet av klamydia. Den aller beste måten å unngå klamydia på, er å avstå fra vaginal, anal og oral sex. Det er kanskje ikke så fristende, så derfor anbefales det at man har samleie innenfor et fast parforhold for å redusere risikoen for smitte mest mulig.