Syfilis: En oversikt over sykdommen
Syfilis, ofte omtalt som «den store imitator», er en sykdom som kan gi et uklart sykdomsbilde med varierte symptomer. Dette kan føre til at leger feilaktig tror det dreier seg om andre sykdommer. De tidlige fasene av syfilis har derimot mer karakteristiske symptomer, noe som gjør det lettere å dele sykdommen inn i tre ulike stadier:
- Primær syfilis
- Sekundær syfilis
- Tertiær syfilis
Primær syfilis: Klassiske symptomer
Det første symptomet på en syfilisinfeksjon er et bløtt, smerteløst sår. Dette såret oppstår der spiroketebakterien trengte seg inn i kroppen, og kan ofte finnes på:
- Penis
- Vulva eller inne i analkanalen
- Anus eller inne i endetarmen
Dette såret, kjent som en «sjanker», debuterer vanligvis 21 dager etter smittetidspunktet. I tillegg kan det oppstå hovne lymfeknuter i lysken. Primær syfilis varer mellom tre til seks uker og regnes som avsluttet når sjankeren spontant heler. Det er viktig å merke seg at ikke alle merker denne sjankeren, da den kan være skjult på steder som vaginalkanalen eller anus. Omtrent 60% av personer med syfilis opplever symptomer i denne fasen.
Sekundær syfilis: Et voldsomt sykdomsbilde
Sekundær syfilis kan deles inn i en akutt og en latent fase, der den latente fasen videre deles inn i tidlig og sen. Den akutte fasen debuterer uker til måneder etter at sjankeren har forsvunnet, men kan også oppstå samtidig med sjankeren. Kjennetegnene for denne fasen inkluderer:
- Feber
- Muskelsvakhet
- Sår hals
- Vekttap
- Hodepine
- Hårtap
- Ikke-kløende rødt og brunt hudutslett på hånd- og fotflater samt andre områder av kroppen.
- Små sår på slimhinnen i munnen, vagina eller anus.
- Hovne og ømme lymfeknuter
- Condyloma latum – små vorteaktige utbrudd rundt anus, vagina og penis
- Mulige affeksjoner av lever, nyrer og ledd
Symptomene i akuttfasen avtar gradvis i løpet av tre til seks uker, og går over i den latente fasen, hvor pasienten er symptomfri. Det er i denne fasen viktig å teste seg, spesielt for personer i utsatte grupper. Du kan lese mer om informasjon om test for gonore.
Tertiær syfilis: Et mangfold av symptomer
Tertiær syfilis rammer omtrent 30 prosent av dem med en ubehandlet infeksjon og kan debutere fra tre til tretti år etter infeksjonen. I dette stadiet blir spiroketebakteriene aktive igjen, og symptomene kan være svært varierte, ofte misforstått som andre sykdommer. Tertiær syfilis inndeles i tre hovedformer basert på hvilke organer som er mest berørt:
- Gummatøs form
- Kardiovaskulær form
- Nevrosyfilis
“Gummatøs” form
Denne formen for tertiær syfilis oppstår vanligvis femten år etter primærinfeksjonen og kjennetegnes av dannelsen av «gumma», små myke svulster i hud, ben, lever og annet bløtvev. Slike svulster kan føre til alvorlige deformiteter som påvirker utseende og bevegelighet.
Nevrosyfilis
Nevrosyfilis kan oppstå når som helst i sykdomsforløpet og kan variere fra å være helt symptomfri til å vise et bredt spekter av nevrologiske symptomer som minner om Parkinsons sykdom. Vanlige symptomer inkluderer:
- Hodepine
- Endret adferd
- Personlighetsforandringer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Endret gangfunksjon
I tillegg kan nevrosyfilis gi andre nevrologiske symptomer som:
- Lammelser
- Epileptiske anfall
- Demens og hukommelsestap
- Sensibilitetsutfall
- Synsfeltsutfall
- Blindhet
Kardiovaskulært sykdomsbilde
Kardiovaskulær syfilis oppstår vanligvis etter femten år og påvirker hjerte- og karsystemet, noe som kan føre til:
- Aneurisme – hvor veggene i store blodkar blir tynnere, noe som kan føre til fare for brudd
- Arteritt – hevelse og betennelse i viktige blodkar
For mer informasjon om relaterte sykdommer, kan du besøke Helsenorge sine sider om syfilis.
