Selvsjekk

Klamydia och bäckeninflammatorisk sjukdom

av

En bäckeninflammatorisk sjukdom är en infektion som påverkar det kvinnliga reproduktionssystemet, och detta inkluderar buken, äggledarna, äggstockarna, livmoderhalsen och livmodern. Detta tillstånd är inte så ovanligt och bör upptäckas tidigt för att undvika irreparabel skada och infertilitet. Det finns flera typer av bakterier som kan orsaka bäckeninflammation, men den vanligaste orsaken i Norden är den sexuellt överförbara sjukdomen klamydia. Vanligtvis sprids bakterierna genom vaginalt samlag, vilket orsakar en infektion som kan spridas till bäckenet. En bäckeninfektion med bäckeninflammation kan vara extremt farlig och i värsta fall livshotande om infektionen sprider sig till blodet. Om du misstänker en infektion ska du genast uppsöka läkare.

[klamydiatest]

Vad är risken för  som klamydia ger  Bäckeninflammation?

En obehandlad klamydiainfektion ökar risken för att utveckla en bäckeninfektion, och ett stort problem är att denna sjukdom vanligtvis inte orsakar några märkbara tecken eller symtom. Detta gör det möjligt för bakterierna att utvecklas tillräckligt länge för att slå plötsligt och våldsamt. Det rekommenderas därför att gå till läkare eller vårdcentral om du känner igen följande beskrivning:

  • Du är under 25 år.
  • Ha samlag med flera partners.
  • Ha samlag utan preventivmedel.
  • Använd spiral.
  • Har tidigare haft bäckeninflammation.

Det är också möjligt att köpa ett test för klamydia i  vår webbutik, och detta är ett klamydiatest  som gör att du kan testa dig själv regelbundet för en asymtomatisk infektion i en säker miljö i ditt hem.

Vilka är symptomen på en  bäckeninfektion orsakad av klamydia?

Vissa kvinnor med bäckeninflammatorisk sjukdom har inga symtom alls, men de vanligaste symtomen på en mild bäckeninfektion är:

  • Smärta i nedre delen av buken (vanligaste symtomet).
  • Buksmärtor.
  • Feber.
  • Smärta under samlag.
  • Blödning.
  • Ökad mängd flytningar , som ofta har en dålig lukt.
  • En känsla av utmattning.

Bäckeninflammation kan orsaka mild eller måttlig smärta, men vissa kvinnor kan ha mycket svår smärta och tydliga symtom som:

  • Stora magsmärtor.
  • Kräkningar.
  • Synkope (plötslig svimning)
  • Hög feber.
  • Illamående.

Om du har allvarliga symtom bör du uppsöka läkare så snart som möjligt på 113, eftersom en bäckeninfektion kan ha spridit sig till ditt blod eller andra delar av kroppen – detta kan vara en potentiellt livshotande situation.

Hur testar man för klamydia och bäckeninflammation?

Om du fått ett positivt svar på ett klamydiatest och dessutom upplever symtom på en bäckeninfektion är sannolikheten stor att du har en klamydiainfektion som spridit sig vidare i systemet. Det är därför viktigt att du kontaktar en läkare eller annan vårdpersonal som avgör om du har en bäckeninfektion  på basis av symtomen och olika undersökningar:

  • Gynekologisk undersökning.
  • Ultraljudsundersökning av bäckenet.
  • Ta prover på livmoderhalsen för att kontrollera om det finns infektioner.
  • Urinprov för att kontrollera om det finns blod i urinen, cancer och andra sjukdomar.

Efter att ha tagit alla nödvändiga prover kommer läkaren att skicka dem till laboratoriet för vidare analys.

Bäckeninflammation och ytterligare gynekologiska undersökningar

Efter att läkaren har ställt diagnosen kan fler tester behövas för att se om det har uppstått någon bestående skada i bäckenområdet. En bäckeninflammatorisk sjukdom kan orsaka ärrbildning på äggledarna samt bestående skador på fortplantningsorganen, vilket i värsta fall kan resultera i infertilitet och göra dig steril.

Hur behandlar man en bäckeninfektion orsakad av klamydia?

En bäckeninfektion  kommer alltid att ha ett aggressivt och brett spektrum behandlingsprogram, eftersom man aldrig med hundra procents säkerhet kan dra slutsatsen att tillståndet beror på en infektion med klamydiabakterier. Det kan till exempel orsakas av en annan bakterie, även om de mikrobiologiska testerna tyder på annat. En bäckeninflammatorisk sjukdom av allvarlig karaktär innebär därför att man inte ”spelar” genom att satsa på behandling mot en enda typ av bakterier, utan snarare breddar spektrumet av antibiotikabehandling till att omfatta alla möjliga typer av bakterier. Om du av olika anledningar har ett tillstånd eller en sjukdom som gör att du inte kan ta antibiotika i pillerform kan det vara lämpligt att läkaren skickar dig till sjukhus för behandling. I sällsynta fall är en operation nödvändig om inte behandling med antibiotika mot klamydia räcker inte för att ta bort infektionen.

Hur minskar man risken för klamydia och bäckeninfektion?

  • Säker sex med preventivmedel.
  • Testa dig för sexuellt överförbara sjukdomar.
  • Undvik kontakt med flytningar från könsorganen.
  • När du går på toaletten; torka av dig framifrån och bak, så att du undviker att bakterierna förs in i slidan.

Vilka komplikationer kan klamydia och bäckeninflammation orsaka?

Om du inte får behandling kan du få allvarliga komplikationer till följd av klamydia:

  • Infertilitet som gör att man blir steril och förlorar möjligheten att få barn.
  • Utomkvedshavandeskap, dvs graviditet utanför livmodern.
  • Kronisk smärta i bäckenområdet, som kommer från ärrbildning i äggledarna och andra organ i bäckenet.
  • Infektionen kan också spridas till andra delar av kroppen och vara potentiellt livshotande.

Ta ett test nu eller gå till läkaren och kontrollera dig själv för klamydia och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Det är mycket vanligare än man tror, och om man är i riskgruppen (under 25 år, flera partner eller nyligen bytt partner, samlag utan kondom etc.) är det otroligt viktigt att kolla upp sig själv ofta.

Klamydia i ögat (konjunktivit)

av

Detta är en ögoninfektion som orsakas av en mikroorganism som kallas klamydia trachomatis, som traditionellt anses vara en sexuellt överförbar infektion. Detta är en ovanlig typ av konjunktivit, men du riskerar att få den om du inte är försiktig.

Vilken typ av symtom får du?  klamydia på ögat?

Vid klamydia i ögat blir symtomen desamma som vid annan bakteriell konjunktivit, som kännetecknas av röda ögon, flytningar och ibland svullna ögonlock. Bindhinnan och hornhinnan kan också påverkas av denna form av ögoninfektion.

Andra vanliga symtom inkluderar:

  • Suddig syn / suddig syn.
  • Smärta och klåda.
  • Kan upplevas som stickande/”brännande”.
  • Klibbiga flytningar som ofta känns på morgonen.
  • I sällsynta fall; svullna lymfkörtlar runt örat.

[klamydiatest]

Hur får man klamydia i ögat?

Man kan få klamydiakonjunktivit om man gnuggar vätska med bakterierna i ögat och det händer oftast om man har klamydia och rör vid ögat efter att ha varit i kontakt med buken. Mer sällan kommer det från din partner, handdukar, kosmetika och lösögonfransar.

Hur testar man för klamydia konjunktivit?

Det värsta är att ställa diagnosen konjunktivit på basis av symtomen, men det är ibland nödvändigt att gå till läkaren för att ordinera antibiotika ögondroppar med tetracyklin eller klorefenikol. En vanlig bakteriell ögoninfektion kan orsakas av många olika bakterier, men i regel lägger läkaren ingen särskild vikt vid vilken typ av bakterier som orsakar infektionen, eftersom prognosen med standardbehandling är densamma för de olika bakterierna. Läkaren kommer också att göra en ytterligare bedömning av skadans omfattning, för att ta reda på om synen har skadats av infektionen. Det är mycket viktigt att du uppsöker din läkare om du misstänker en infektion med klamydia i ögat, eftersom detta är en synhotande infektion. Vänligen notera att, om du har konjunktivit orsakad av klamydiabakterien kommer ögondroppar inte att bota infektionen. Klamydia på ögat kommer att botas med antibiotika som tas genom munnen. Utan behandling kan infektionen vara långvarig.

Hur förhindrar man ögonkatarr med klamydia?

En klamydiainfektion är lätt att förebygga, speciellt om du vet att du har klamydia i förväg (om du är osäker kan du köpa ett klamydiatest  här):

  • Undvik att röra vid magen och tvätta händerna väl efter toalettbesök.
  • Använd kondom!

Vad är behandlingen för klamydia i ögat?

Klamydia i ögat behandlas med en systemisk antibiotikakur som tas oralt för att säkerställa att klamydiainfektionen behandlas i hela kroppen.

  • Vuxna kommer vanligtvis att ordineras tetracykliner i form av Doxycyklin eller Azithromax .
  • Barn kan inte behandlas med tetracykliner och kommer att ordineras ett makrolidantibiotikum i form av erytromycin. .

Inflammation i  ögat med klamydia i  barn

Klamydia i ögat är relativt ofarligt för vuxna, men det är en av huvudorsakerna till blindhet hos barn . Om mamman är smittad med klamydia är risken också stor att det nyfödda barnet smittas under födseln. Symtomen uppträder vanligtvis 1-14 dagar efter födseln och inkluderar röda ögon, svullna ögonlock hos barnet och flytningar. Det är därför viktigt att du uppsöker läkare omedelbart om barnet visar symtom på ögoninfektion. Gravida kvinnor kommer att få ett gratis test för klamydia på läkarmottagningen för att förhindra att infektionen förblir oupptäckt.

Komplikationer av klamydia

av

Om du får en infektion med klamydia är du inte ensam! Tiotusentals smittas varje år bara i Norge, och det finns miljontals smittade varje år över hela världen. Klamydia är inte så farligt direkt, men om den får föröka sig fritt kan den spridas till andra delar av kroppen och ge dig problem på längre sikt. Det är just därför det är så viktigt att upptäcka infektion i de tidiga stadierna av sjukdomen, men tyvärr är de tiotusentals smittade människor vi har här  i Norge bara toppen av isberget, eftersom de flesta går runt utan att veta att de är smittade. En av huvudorsakerna till detta är det  en infektion med  klamydia i de flesta fall ger dig inga som helst symtom. De obevittnade bärarna har en större risk att utveckla allvarliga och bestående komplikationer till följd av klamydia, och dessa är något olika för män och kvinnor – gemensamt för dem båda är att de i slutändan kan resultera i infertilitet och kronisk smärta.

[klamydiatest]

Vilka komplikationer får kvinnor av klamydia?

Hos kvinnor kan obehandlad klamydia orsaka komplikationer om den sprider sig till andra fortplantningsorgan och orsakar bäckeninflammation, inflammation i livmodern och äggledarna och bartolinit (smärta, svullnad och rodnad i slidöppningen). Klamydiainfektion hos gravida kvinnor är också en möjlig orsak till missfall och för tidig födsel.

Bäckeninflammation med bäckeninfektion :

Klamydia är en av huvudorsakerna till bäckeninflammatorisk sjukdom hos kvinnor, vilket är en  infektion där bakterierna har spridit sig till livmodern, äggstockarna och äggledarna – vilket kan resultera i infertilitet, ihållande bäckensmärtor och ökad risk för utomkvedshavandeskap (graviditet utanför livmodern). En bäckeninfektion med bäckeninflammatorisk sjukdom kommer att behandlas med antibiotika och tidig behandling kommer avsevärt att minska risken för infertilitet. Du bör avstå från samlag om du behandlas för bäckeninflammation, eftersom du riskerar att smitta andra under behandlingstiden, samt risken att bli smittad av  klamydiabakterien igen. Det är viktigt att vara medveten om att en bäckeninfektion med bäckeninflammation är ett mycket allvarligt tillstånd som kräver akut behandling och därför är det viktigt att du omedelbart uppsöker läkare om du misstänker en bäckeninfektion med bäckeninflammation.

Inflammation i livmoderhalsen (cervicit):

Cervicit är en inflammation i livmoderhalsen (cervix), som är den anatomiska övergången mellan slidan och livmodern. De allra flesta kommer inte  uppleva några tydliga symtom, men en del kan känna klåda och obehag i slidan, få flytningar med pus eller ovanlig blödning. Några  kommer även att ha ont vid samlag och symtom som påminner om en urinvägsinfektion med täta toalettbesök och brännande smärta vid urinering. En obehandlad cervicit kan göra att livmoderhalsen förstoras och cystor, vilket i sin tur kan orsaka en infektion.  Kronisk (långvarig) cervicit kan också orsaka ryggsmärtor, svår smärta i bäckenet och ihållande flytningar från slidan.

Infektion och inflammation i äggledarna (salpingit)

En klamydiainfektion kan leda till blockerade äggledare, vilket  hindrar äggen från att migrera  genom kanalerna under ägglossningen. Det krävs faktiskt inte mer än en delvis blockerad äggledare för att vara signifikant  öka risken för utomkvedshavandeskap, vilket är en mycket allvarlig graviditet som kan vara dödlig om den inte behandlas i tid. Detta händer när ägget fäster sig på utsidan av livmodern, vanligtvis i en äggledare. Ibland kan ett kirurgiskt ingrepp ta bort blockeringen, men det är en riskabel operation.

Infektion i Bartholins körtlar ( bartolinit ):

Bartholins är bönformade slemkörtlar som  fuktar slidan med ett slemhinnat sekret vid samlag, och de är placerade på motsatta sidor av slidöppningen. Ett  Klamydiainfektion kan resultera i att körtlarna blockeras, och därmed får man en  Bartholins cysta. En normal cysta är vanligtvis smärtfri och relativt ofarlig, men om den finns kvar  infekterad av en bakterie,  det kan orsaka en så kallad Bartholins böld (böld). Detta är vanligtvis rött, mycket ömt och smärtsamt vid beröring och kan leda till feber. En böldinfektion behandlas vanligtvis med antibiotika och dränering.

Vilka komplikationer får män av  klamydia?

Män är särskilt mottagliga för det faktum att klamydiainfektionen kan spridas till underlivet (penis och pung) och i anus. Utan behandling kan en klamydiainfektion leda till infertilitet, skadade njurar och kronisk gikt.

Katarr i urinröret (uretrit)

Uretrit hos män är en inflammation i urinvägarna på undersidan av penis. Symtom inkluderar en vit eller tydlig grumlig flytning från penis spets, sveda eller smärta vid urinering, frekvent urinering och spetsen av penis är kliande och öm. Om inflammationen lämnas obehandlad över tid kan en förträngning av urinrörskanalen uppstå, vilket kan göra det svårt att kissa eftersom urinen har dålig dränering genom urinvägarna. Detta skapar tryck i buken, vilket kan skada njurarna och orsaka kronisk njursvikt. Uretrit kan behandlas med antibiotika.

Inflammation i epididymis (epididymitis)

Epididymit är inflammation i epididymis, ett långt rör som förbinder testiklarna (där spermier produceras) med sädesledaren (rör där spermier samlas innan utlösning genom urinröret). En infekterad epididymis kan bli inflammerad, vilket orsakar svullnad och ömhet i det drabbade området av pungen. Infektionen kan leda till en ansamling av vätska eller en böld. En obehandlad epididymit är en allvarlig komplikation av klamydia som kan leda till infertilitet.

Artrit (reaktiv arterit)

Reaktiv artrit är en immunologisk sen följd av en infektion, där kroppens immunförsvar angriper lederna. De vanligaste symtomen på reaktiv artrit inkluderar inflammation i lederna (artrit), urinröret (uretrit) och ögonen (konjunktivit). Klamydia orsakar reaktiv artrit oftare hos män än hos kvinnor, och  Det finns ingen botande behandling för artrit och även om symtomen vanligtvis förbättras efter tre till tolv månader kan de komma tillbaka. Symtomen kan lindras med prednisolon eller ibuprofen.

Förhindra långvariga och kroniska komplikationer  orsakad av klamydia

Det finns många personer med klamydia utan symtom , och många kunde ha undvikit allvarliga komplikationer som bäckeninfektion om sjukdomen hade upptäckts och behandlats i tid. Det bästa sättet att förebygga infektion och skador är att regelbundet testa dig för klamydia, och det kan du göra med ett klamydiatest som du tar hemma.

Klamydia och infertilitet

av

Klamydia är en av de främsta orsakerna till infertilitet i världen, och sjukdomen är mycket ofta utan symtom. Detta gör det svårt att identifiera sjukdomen, och många människor vet inte ens att de är smittade. Om klamydia utvecklas oupptäckt kan bakterien orsaka stor skada på kvinnors och mäns fortplantningsorgan – i slutändan göra de infekterade  steril.

[klamydiatest]

Hur gör klamydia dig steril?

Infertilitet innebär att man blir steril och förlorar förmågan att få barn, och denna komplikation drabbar kvinnor och män  med samma frekvens. Det finns förstås andra orsaker än klamydia för att par/personer ska uppleva att bli sterila, såsom fetma och genetisk predisposition, men klamydia är på frammarsch som en av de största orsakerna till ofrivillig barnlöshet  och infertilitet i Norge. Detta har ett samband med att klamydia är mycket vanligt hos tonåringar och unga kvinnor, som tenderar att testa sig alldeles för sent, vilket ger en större risk för irreparabel skada på äggledarna.

Klamydia och infertilitet  hos kvinnor

Om klamydiainfektionen tillåts utvecklas  lämnas obehandlad för länge kan den spridas till andra delar av det kvinnliga reproduktionssystemet. Det är framför allt livmodern och äggledarna som drabbas, vilket kan resultera i bäckeninflammation och bäckeninfektion . Detta kan utvecklas under lång tid utan symtom och är mycket farligt, eftersom sjukdomen kommer att orsaka ärrbildning och blockering av äggledarna, vilket kan resultera i förlust av förmågan att skaffa barn och dessutom; abort, för tidig födsel och dödfödsel . I vissa fall kan även en utomkvedshavandeskap inträffa, vilket kan vara potentiellt dödligt för modern.

Ektopisk graviditet

När en kvinna blir gravid kommer ägget att befruktas i äggledarna innan det går vidare till livmodern (där det fäster). En ektopisk graviditet kommer att inträffa när ägget fäster sig utanför livmodern, till exempel i en av äggledarna (oftast för att äggledaren är blockerad). Detta händer när bäckeninflammation, som ofta orsakas av det Bakterien som orsakar klamydia har varit obehandlad så länge att den skadar äggledarna och blockerar dem. Ibland skapar klamydiabakterien flera små ärr i äggledaren, och detta går ofta obemärkt förbi. Om ägget fäster någonstans utanför livmodern krävs omedelbar kirurgisk behandling för att ta bort ägget. Graviditet utanför livmodern är mycket farlig och kan leda till inre blödningar med potentiellt dödlig utgång.

Symtom på utomkvedshavandeskap.

Symtomen är varierande och kan även vara tecken på andra sjukdomar, men de vanligaste symtomen på utomkvedshavandeskap är:

  • Försenad menstruation.
  • Blödning i slidan (kan vara flytningar som ibland är brunaktiga. Kan sammanfalla med menstruation.)
  • Yrsel.
  • Bäckensmärta.
  • Positivt graviditetstest.

Om du är gravid och upplever pulserande hjärtslag eller en bultande känsla i bäckenområdet, eller om du upplever plötslig smärta, bör du uppsöka läkare så snart som möjligt för att vara på den säkra sidan. Om du är osäker på om du har klamydia, är det lämpligt att ta ett test med din läkare för att undvika infertilitet,  men du kan också testa dig själv hemma med  klamydia test.

Fakta om klamydiabakterien

av

Chlamydia Trachomatis  är det bakterier  som är ansvarig för den sexuellt överförbara infektionen klamydia och det mindre kända tillståndet lymphogranuloma venerum. Klamydia är det  det vanligaste  sexuellt överförbara sjukdomar i Norge, med mer än 23 000 nya diagnoser varje år. Vid det tillfället  kan det vara bra att veta exakt vad den här bakterien är, vad den gör och varför den är så smittsam.

Hur smittar klamydiabakterien och hur farlig är den?

Det vanligaste sättet att få klamydia är genom sexuell aktivitet mellan två personer, där minst en part är smittad. Nyfödda kan vid födseln smittas av den aktuella bakterien och då är ögon och lungor extra utsatta, vilket i värsta fall kan orsaka blindhet och en allvarlig lunginflammation. Klamydiabakterier är också orsaken till bäckeninflammation hos kvinnor, vilket är ett resultat av ett svagare immunförsvar hos den smittade personen.  Klamydia kan också orsaka  komplikationer som ärrbildning i äggledarna och livmodern. Vid utvecklingen av lymfogranuloma venerum har klamydiabakterien orsakat skador på könsorganen  slemhinnor, och detta är en allvarligare infektion, eftersom den kan leda till  en potentiellt dödlig infektion i lymfsystemet. Det är därför  FN genom WHO rekommenderade  test för klamydia  att upptäcka dolda sexuellt överförbara sjukdomar (som klamydia), så att de smittade kunde upptäckas och behandlas i tid.

[klamydiatest]

Vilka bakterier orsakar klamydia?

Chlamydia Trachomatis, tillhör en grupp bakterier  som är bland de minsta organismer vi har. Det som är lite speciellt med den här bakterien är att den växlar mellan två tillstånd. Där den antingen har möjlighet att föröka sig, men inte är smittsam; eller det andra tillståndet, där det är smittsamt, kan inte  reproducera sig, kan inte överleva på egen hand och behöver en värd från vilken den kan hämta energi för att överleva.  När klamydiabakterien kommer i kontakt med en värdcell kommer den att gro ( celldelning ) till följd av att den kommer i kontakt med glukos (naturligt druvsocker), och sedan gå in i ett vegetativt tillstånd. Celldelningen kommer sedan att ske var 2-3 timme och hela inkubationstiden är 7-21 dagar i värden. Efter celldelning kommer klamydiabakterien att återgå till ett reproduktivt tillstånd. Och så fortsätter det tills immunförsvaret kämpar  infektionen eller bakterierna behandlas med antibiotika, som stoppar celldelningen och ger kroppen tid att eliminera den från kroppen. Det som är så farligt med klamydiabakterien är att den är symtomfri hos de allra flesta kvinnor och runt hälften av männen. Och om den får fortplanta sig fritt i kroppen kan man i värsta fall få mycket allvarliga komplikationer av klamydia .

Vilken behandling är effektiv mot klamydia?

Om en infektion med sådana bakterier  om den behandlas tidigt är risken för allvarlig skada minimal. Det enda sättet att behandla en infekterad person är att ta bort klamydiabakterierna från värdcellen utan att skada den, och detta görs med en sjudagars kur med doxycyklin. Genom att upptäcka klamydia tidigt kan du förhindra att du utvecklar allvarliga komplikationer, men också från att andra blir smittade. Ett test för klamydia kan vara lugnande och förebyggande.

Klamydia i mun och svalg

av

Klamydia i mun och svalg är ett sällsynt tillstånd där bakterien klamydia trachomatis infekterar halsen. Det överförs genom oralsex med en smittad person. Klamydia kommer vanligtvis att begränsa sig till att angripa könsorganen, men i mer sällsynta fall kan den faktiskt också angripa halsen. Kolla om du har klamydia med ett billigt och kvalitetssäkrat klamydiatest . Vanliga symtom kommer då att omfatta; ont i halsen och rodnad i halsen, men i de flesta fall har den smittade personen inga symtom alls. En annan typ av klamydia i svalg och mun orsakas av bakterien klamydia pneumoniae, men det överförs via droppinfektion – d.v.s. inte genom sexuell kontakt. Denna typ av klamydia har samma symtom som halsont chlamydia trachomatis , och kommer efter ett tag att utvecklas till en långvarig lunginflammation som kännetecknas av långa perioder av torrhosta.

[klamydiatest]

Vilka är vanliga symtom på klamydia i svalg och mun?

Klamydia i halsen överförs genom oskyddat samlag, där en av parterna redan är infekterad med klamydiabakterien. Om symtom visar sig, vilket de i de flesta fall inte gör, är det vanligtvis 1-3 veckor efter infektionstillfället som de syns/märks. Ont i halsen eller irritation i halsen är vanligtvis det första symtomet på att bakterierna har fastnat i halsen. Om symtom som halsont är långvariga efter oskyddat sex är det inte osannolikt att du har klamydia i halsen. Det är då lämpligt att du uppsöker en läkare, speciellt om du har ont i halsen i mer än 1 vecka. Halsont behöver inte betyda att du har fått klamydia, men om det finns flera symtom är det lättare att avgöra om det är sjukdomen i fråga. Andra symtom är:

  • Smärta vid sväljning.
  • Smärta i halsen när du pratar.
  • Smärta i halsen gör det obehagligt att svälja.
  • Feber. (behöver inte inkludera smärta i halsen)

Vad gör du om du misstänker klamydia i halsen?

Bakterien chlamydia trachomatis kan få kroppen att skruva upp de naturliga försvarsmekanismerna, vilket kan resultera i feber eftersom kroppen försöker bli av med bakterierna. Däremot är det sällsynt att klamydia i svalget ger några tydliga symtom och därför kan det vara mycket svårt att upptäcka en sådan infektion. Det är oftast genom en läkarundersökning, där andra sjukdomar är uteslutna, som klamydia i halsen upptäcks. En enkel metod för att avgöra om du är smittad av klamydiabakterien i halsen är att ta ett klamydiatest hos läkaren! Den vanligaste behandlingen för kamydia i halsen är en antibiotikakur med doxycyklin i ca. 7 dagar.

Förekomst och risk för klamydia

av

förekomst av klamydia

Klamydia är en infektion som drabbar tiotusentals norrmän varje år, såväl som miljoner världen över. Klamydiabakterien överförs via sexuell kontakt, men kan också överföras från mor till nyfödd barn. I de flesta fall kommer den smittade inte att uppleva några symtom eller komplikationer, men i värsta fall kan det leda till blindhet, infertilitet och dödfödsel. Med tanke på hur många som smittas av klamydia varje år kan vi på många sätt säga att klamydiabakterien utgör en folkhälsorisk. Ungdomar under 25 år styr statistiken över incidensen för sjukdomen (faktiskt över 68 %), men med korrekt information, korrekt användning av preventivmedel och täta tester; många av dessa fall kunde ha undvikits.

åldersfördelning av klamydia

Vilken riskgrupp har högst förekomst av klamydia?

Den som har oskyddat sex utan kondom löper risk att drabbas av en sexuellt överförbar sjukdom som klamydia, men även med användning av kondom och andra preventivmedel är risken inte noll. Så den enda säkra formen av preventivmedel är att helt undvika alla former av sexuellt umgänge med andra människor. Detta är dock inte särskilt relevant för de flesta, så det bästa sättet att minska din risk är att vidta några försiktighetsåtgärder:

  • Testa dig själv efter varje partnerbyte.
  • Avstå från sexuell kontakt om du eller din partner har haft klamydia under de senaste 3 veckorna.
  • Använd kondom varje gång du har sex.
  • Testa dig själv ofta om du är under 25 år.
  • Testa dig själv ofta, om du är sexuellt aktiv med flera olika sexpartners. Det kan du göra genom att köpa ett eller flera kit av vårt självtest för klamydia, så att du kan testa dig själv hemma med jämna mellanrum. Enkelt och säkert.

Klamydia har haft den högsta förekomsten av alla sexuellt överförbara sjukdomar i Norge under ett antal år och tyvärr sker en stadig ökning av antalet personer som smittas varje år. Bakom siffrorna (ca 23 000 år 2013) finns ett isberg av förmodade smittade som inte fångas upp av sjukvården. Sjukdomens könsfördelning är däremot ganska likartad, men kvinnor är något överrepresenterade (59 %) och det gör att alla – oavsett kön – löper risk att smittas av klamydia genom oskyddat samlag, oavsett kön. orientering. Då är det extra viktigt att se till att hålla sig infektionsfri.

klamydia könsfördelning

Försiktighetsåtgärder för att minska risken för klamydiainfektion

Ingenting kommer att göra dig helt säker, men om du har haft samma sexpartner i flera år och vet att ingen i förhållandet har haft en annan partner är sannolikheten att bli smittad av sjukdomen minimal. Om du har ett klamydiatest liggande kan du vara en försiktighetsåtgärd, undvika att smitta andra, och du kommer förmodligen att få diagnosen tidigare än om du väntar på att klamydiasymptomen ska visa sig. På så sätt undviker man eventuella komplikationer med klamydia, som kan uppstå om infektionen får rasa i kroppen för länge. Det rekommenderas att göra ett självtest eller ett test hos läkare/vårdcentral vid varje partnerbyte och speciellt om man byter ofta mellan olika sexpartners. Yngre människor är mer mottagliga än äldre och de bör därför vara extra försiktiga med klamydia.

klamydia-geografisk-förekomst

[klamydiatest]

Modern behandling av syfilis med antibiotika

av

Syfilis är en farlig sjukdom som har allvarliga komplikationer i de sena stadierna av infektion, trots detta anses den vara en av de enklaste bakterieinfektionerna att behandla. Förr i tiden fanns det dock ingen effektiv eller botande behandling för syfilis, och genom historien har läkare gjort många försök att bota sjukdomen med olika medel och kemikalier. Det var till exempel vanligt fram till slutet av 1800-talet att använda kvicksilver som en central del av behandlingen mot syfilis. Detta botade inte patienterna från sjukdomen på något sätt, utan resulterade istället i många oönskade och allvarliga komplikationer till följd av kvicksilverförgiftning . Denna form av terapi togs så småningom över av det arsenikbaserade läkemedlet salversan , vilket också gav patienten många olyckliga och giftiga biverkningar.

salversan

De giftbaserade behandlingsstrategierna fortsatte fram till början av 1900-talet, då läkaren Julius Wagner-Jauregg upptäckte att syfilisspiroketen inte tålde temperaturer över 40 grader Celsius. Detta gav honom idén att provocera fram värmevallningar hos sina patienter genom att infektera dem med malaria, eftersom denna parasitsjukdom lätt kunde behandlas med kinin (huvudingrediensen i ”Gin N’ Tonic”) efter att alla syfilisbakterier hade dött. Detta arbete resulterade i ett Nobelpris 1927, och förblev guldstandarden för behandling av syfilis, tills det plötsligt ersattes av penicillin på 1940-talet.

Hur skräddarsyr man behandling för syfilis?

Idag är Penicillin G förstahandsvalet för all behandling av syfilis, men detta måste ofta kompletteras med andra typer av antibiotika eftersom bakterierna kan ligga latent i vävnader där penicillin inte kan tränga igenom. Det innebär att behandlingsstrategin i första hand ska styras av sjukdomsstadiet, men det är inte ovanligt att behandlingen individualiseras om patienten är gravid, HIV-smittad , allergisk mot penicillin eller har andra allvarliga syfilissymptom . Läkaren måste därför undersöka patienten närmare genom att ta prover på blod och ryggmärgsvätska för att undersöka sammansättningen av olika antikroppar mot syfilis, så att han kan uppskatta sjukdomsstadiet och om bakterierna har spridit sig till centrala nervsystemet. Baserat på denna information kan läkaren välja vilken regim för behandling av syfilis som är bäst för patienten.

Olika strategier för behandling av syfilis

Det är vanligt att ha en behandlingsstrategi med Penicillin G i de tidiga stadierna av syfilissjukdomen, men administreringssättet och behandlingsregimens varaktighet beror på patientens ålder och hälsotillstånd. Till exempel är det vanligt hos vuxna patienter att administrera Penicillin G intramuskulärt som engångsdos, medan det till barn är att föredra att ge läkemedlet intravenöst. I de fall patienten är allergisk mot penicillin kan en annan typ av antibiotika väljas. I de tidigaste stadierna av sjukdomen behövs endast en engångsdos, medan upprepade doser ofta krävs med en veckas mellanrum i de senare stadierna av sjukdomen. Det kan också vara nödvändigt att välja en annan typ av antibiotika som penetrerar bättre genom det centrala nervsystemet, om patienten lider av neurosyfilis. Det är viktigt att vara medveten om att vissa patienter kan reagera med en feberliknande reaktion inom de första 24 timmarna efter påbörjad behandling, vilket kan påminna om en penicillinallergi. Detta kommer däremot av att syfilisbakterierna frisätter feberframkallande ämnen när de dödas av antibiotika, och detta kallas för Jarisch-Herxheimer-reaktionen .

Modern behandling av HIV

av

Stora framsteg har gjorts i behandlingen av hiv sedan sjukdomsepidemin debuterade i början av 1980-talet. På den tiden levde patienterna inte mer än några år efter att ha blivit smittade, men idag kan de leva långa och friska liv med få symtom på HIV , tack vare utvecklingen av moderna HIV-läkemedel. Dessa mediciner är å andra sidan inte ett botemedel mot sjukdomen, eftersom patienten fortfarande kommer att ha viruset inne i kroppen, och han eller hon kan fortfarande smitta andra genom oskyddat sex och blodinfektion. Det finns för närvarande fyra huvudkategorier av antivirala läkemedel som används i kombination med varandra under behandlingen av HIV:

Läkemedel som används vid behandling av HIV

De olika läkemedlen angriper HIV-viruset genom olika mekanismer och i olika stadier av sjukdomen, men de har alla gemensamt att de hämmar virusets förmåga att göra nya kopior av sig själv. Dessa läkemedel kommer därför att minska virusnivån och virusaktiviteten och kan på så sätt bromsa utvecklingen av sjukdomen hos patienten.

HIV-medicinens attackpunktOmvänt transkriptashämmare

Denna grupp av läkemedel verkar genom att hämma transkriptionsprocessen av RNA till DNA, vilket helt enkelt är när viruset gör många kopior av sitt genetiska material. I denna process använder HIV-viruset enzymet omvänt transkriptas för att sätta ihop råmaterial i form av nukleotider och nukleosider till nytt DNA. Vid modern behandling av HIV stoppas virusets transkriptionsmaskineri genom att antingen hämma enzymet omvänt transkriptas direkt med så kallade icke-nukleosid omvänt transkriptashämmare (NNRTI), eller genom att använda nukleosidanaloger, som är läkemedel som liknar nukleosider. Dessa nukleosidliknande läkemedel är falska byggstenar som kommer att användas av omvänt transkriptas för att bygga nytt men defekt genetiskt material, som inte kan användas till någonting.

Proteashämmare

Proteashämmarna verkar inuti de HIV-infekterade cellerna genom att blockera enzymet proteas, som normalt skär långa kedjor av HIV-proteiner till mindre proteiner. Dessa små proteiner är viktiga och väsentliga delar av ett färdigt och funktionellt HIV-virus, och används i modern behandling av HIV för att stoppa bildandet av nya viruspartiklar.

Integrashämmare

Dessa läkemedel verkar inuti kärnan i den HIV-infekterade cellen genom att hämma enzymet integras, som HIV-viruset använder för att integrera sitt eget DNA i värdcellens genetiska material. Denna integration är en mycket viktig del av sjukdomsprocessen, där HIV-viruset gör värdcellen och patienten till en permanent bärare av sjukdomen. I modern behandling av HIV kan integrashämmare alltså användas för att förhindra att HIV-viruset sprids till andra celler i immunsystemet.

CCR5-hämmare

Dessa läkemedel blockerar speciella receptorer på de vita blodkropparnas cellmembran som kallas CCR5, och normalt är dessa receptorer en viktig del av immunsystemets funktion. Dessa receptorer är också HIV-virusets viktiga inkörsport till de celler de vill attackera, och de använder receptorn som en ankarpunkt för att penetrera cellen. CCR5-hämmare verkar genom att blockera dessa receptorer, så att HIV-viruset inte kan fästa till och komma in i målcellen.

Modern tripperterapi vid behandling av HIV

Vid modern behandling av hiv är det vanligt att kombinera olika grupper av hiv-läkemedel för att förhindra utveckling av läkemedelsresistens. HIV-viruset kännetecknas av att det hela tiden förändrar sammansättningen av sitt genetiska material, så att det finns en risk att utveckla versioner av HIV som är resistenta mot ett visst läkemedel. Detta kan förebyggas genom att samtidigt använda läkemedel med olika angreppspunkter, så att nyuppkomna resistenta virusstammar stoppas från att utvecklas och spridas vidare. Denna strategi för behandling av HIV kallas ”HAART” (Highly active anti-retroviral therapy) eller trippelterapi, och två olika typer används med nukleosidanaloger och en proteashämmare. Urval och dosering av de olika läkemedlen styrs av mängden virus i blodet, nivån av CD4 + -lymfocyter, där en låg virusnivå är ett uttryck för låg virusaktivitet, medan adekvata nivåer av vita blodkroppar representerar en funktionell och resistent immunförsvar. Det är viktigt att vara tydlig med att även om mängden virus i blodet vid framgångsrik behandling av hiv kommer att vara mycket låg, kommer patienten fortfarande att vara smittsam och testa positivt på ett snabbtest för hiv.

HIV-läkemedel

Vanliga biverkningar av HIV-behandling

Det är vanligt att patienter som får behandling för hiv upplever biverkningar under behandlingsförloppet, och dessa avtar vanligtvis med tiden. Biverkningsprofilen varierar från patient till patient, men vanliga besvär inkluderar vanligtvis:

  • Huvudvärk
  • Sömnproblem
  • Buksmärtor
  • Allmän känsla av obehag
  • Dålig aptit
  • Diarre
  • Humörsvängningar
  • Viktökning
  • Diabetes
  • Metaboliskt syndrom

Det är inte ovanligt att läkaren och patienten provar olika kombinationer av läkemedel, innan de till slut hittar en lösning som ger minst besvär och önskat behandlingssvar. Livsstilen påverkar också hur patienten reagerar på läkemedlen, så livsstilsåtgärder som fysisk aktivitet, rökavvänjning, goda matvanor och viktminskning kan bidra till att förebygga och minska graden av de vanligaste åkommorna vid behandling av hiv.

HIV-biverkningar mediciner

Klamydia och behandling med antibiotika

av

Klamydia är en sexuellt överförbar sjukdom där bakterien invaderar ytcellerna längs urinvägarna och slidkanalen. Inne i cellen kommer klamydiabakterierna att använda värdcellens näringsämnen för att föröka sig, så att den infekterade cellen så småningom dör av svält. Denna sjukdomsprocess kan orsaka ett brett spektrum av symtom och allmänt obehag, men oftast märker den smittade inte några problem alls. Kroppen klarar av att bekämpa klamydiainfektionen på egen hand, men detta är riskabelt eftersom slutresultatet kan bli att sjukdomen sprider sig till fortplantningsorganen vilket i slutändan kan resultera i infertilitet och kronisk bäckeninflammation. Klamydia anses därför vara en folkhälsosjukdom, där patienten alltid ska behandlas med antibiotika!

[klamydiatest]

När  du börjar med behandling  för klamydia?

Om du har symtom på klamydia eller misstänker infektion bör du uppsöka din husläkare för att få dig själv undersökt. Han eller hon kommer att fråga dig om symtom, sjukdomshistoria och den viktigaste sexuella informationen. Om du har klassiska klamydiasymtom startar behandlingen direkt, men om du inte har några symtom måste du vänta en vecka på resultatet av ett klamydiatest innan antibiotikakuren startar.

Vad används antibiotika mot  klamydia?

Det finns två typer av antibiotika som vanligtvis används för klamydia:

  • Sju dagars kurs med Doxycycline®
  • Engångsdos med Azithromax®

Läkaren kommer i första hand att välja Doxycycline® eftersom Azithromax® är resistensframkallande. Det är viktigt att vara medveten om att behandling av klamydia skrivs ut på blått recept , vilket innebär att du får läkemedlet helt gratis av allmänheten – utan att betala självrisk!

 

klamydia test

Antibiotikabehandling med Doxycycline® är guldstandarden

Doxycyclin® är en bredspektrumtyp av antibiotika med bakteriostatisk effekt, vilket innebär att det hämmar bakteriernas toxinproduktion och förmåga att föröka sig, vilket gör att kroppens immunförsvar får en enorm fördel när den ska bekämpa infektionen. Doxycycline® måste tas två gånger om dagen under en vecka vid behandling av klamydia, och du måste avstå från samlag under hela behandlingsförloppet för att minska risken för att du ska smitta andra och vice versa. Läkaren kommer eventuellt att kalla in dig för ett kontrolltest för klamydia efter 4 till 6 veckor om:

  • Symtomen kvarstår
  • Låg sannolikhet att du kommer att genomföra behandlingen
  • Misstanke om att du kommer att bli smittad igen

En dos  med  Azithromax® är en sista utväg

Azithromax® är ett mycket potent och kraftfullt antibiotikum med en bakteriedödande verkningsmekanism, vilket innebär att det dödar bakterierna snarare än att bara hämma deras tillväxt. Detta är en typ av antibiotika som läkaren helst försöker undvika vid behandling av klamydia, eftersom det främjar resistens. Läkaren kommer bara att överväga att skriva ut läkemedlet om han misstänker att patienten har ”låg följsamhet” – d.v.s. att patienten med all sannolikhet inte kommer att slutföra den konventionella sjudagarskuren med Doxycycline®. I dessa fall kommer en engångsdos av Azithromax® att vara den bästa behandlingen, eftersom denna kurs kommer att utrota alla klamydiabakterier kort efter att dosen tagits.

antibiotika