HIV on virus, joka hyökkää valkosoluja vastaan, joten immuunijärjestelmä heikkenee vähitellen ajan myötä. Tämä tekee tartunnan saaneesta alttiita opertunistisille sairauksille, jotka ovat infektioita ja tiloja, jotka ovat yleensä vaarattomia ihmisille, joilla on normaali immuunijärjestelmä. Näiden sairauksien esiintyvyys ja vakavuus lisääntyvät, kun valkosolujen määrä vähenee, ja kun taso laskee tarpeeksi alhaiseksi, havaitaan AIDSille niin ainutlaatuisia komplikaatioita, että niitä kutsutaan AIDSin määrittäviksi sairauksiksi.
Opportunistiset sairaudet HIV:ssä ja AIDSissa
Yleiset HIV-infektiot
- Tuberkuloosi on yksi yleisimmistä opportunistisista infektioista köyhissä maissa, ja sitä pidetään johtavana kuolinsyynä loppuvaiheen AIDSia sairastavilla ihmisillä maailmanlaajuisesti.
- Sytomegalovirus on herpesvirusperheen alaryhmä, ja se tarttuu kehon nesteiden, kuten syljen, veren ja virtsan, kautta. siemennestettä ja rintamaitoa. Merkittävä osa yhteiskunnasta on tämän viruksen tartunnan saaneita, mutta useimmilla ihmisillä virus pysyy inaktiivisessa vaiheessa, jossa se ei aiheuta uhkaa. Kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten AIDS, virus voidaan aktivoida uudelleen. Virus voi sitten hyökätä silmiin, ruoansulatusjärjestelmään, keuhkoihin ja muihin elimiin ja aiheuttaa sieltä vakavia komplikaatioita, kuten sokeuden ja keuhkokuumeen.
- Candidiasis on sieni-infektio, jonka aiheuttaa Candida albicans -sieni, joka elää kontrolloituina määrinä ympäri kehoa. Tämä mikrobi on yleensä vaaraton, mutta se voi muuttua aggressiiviseksi pitkälle edenneessä HIV-taudissa. Sitten se aiheuttaa tulehduksen suun, kielen, ruokatorven ja emättimen limakalvoissa, joille on ominaista paksu ja valkoinen pinnoite.
- Kryptokokkiaivokalvontulehdus on cryptococcus neoformans -sienen aiheuttama aivokalvontulehdus, joka on myös suhteellisen vaaraton mikrobi, jota yleensä esiintyy maaperässä. Tämä tila ilmenee, kun sieni hyökkää immuunipuutteisen henkilön aivoja ympäröiviin kalvoihin ja nesteisiin.
- Toksoplasmoosi on mahdollisesti kuolemaan johtava infektio, jonka aiheuttaa Toxopasma gondi -loinen , joka yleensä tarttuu ihmisiin ulkokissan ulosteiden kautta. Tämä infektio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten sokeutta ja enkefaliittia, jos se tartuttaa henkilöä, jolla on HIC tai AIDS.
- Kryptosporidioosin aiheuttaa immuunijärjestelmää hyökkäävä loinen, ja se tarttuu yleensä haavoittuvaiseen henkilöön saastuneen juomaveden välityksellä. Nämä loiset kasvavat tartunnan saaneiden ihmisten suolistossa ja sappitiehyissä, missä ne aiheuttavat vakavaa kroonista ripulia.
Yleisiä syöpiä HIV- ja AIDS-potilailla
- Kaposin sarkooma on eräänlainen syöpä, joka alkaa verisuonten soluseinästä ja jonka aiheuttaa HHV-8 ( ihmisen herpesvirus tyyppi 8). Tämä virus on yleensä inaktiivisessa vaiheessa terveillä ihmisillä, koska immuunijärjestelmä pitää sen kurissa, mutta HIV-tartunnan saaneilla tauti on hyvin yleinen. Tämä syöpämuoto nähdään yleensä vaaleanpunaisena, punaisena tai violettina vauriona iholla tai suun limakalvolla, mutta tummaihoisilla merkit ovat ruskeita tai mustia. Kaposin sarkooma voi myös aiheuttaa komplikaatioita elimissä, kuten suolistossa ja keuhkoissa.
- Lymfooma on syövän muoto, joka esiintyy imusolmukkeiden valkosoluissa, ja se esiintyy kivuttomana, joustavana, kumimaisena kyhmynä kaulan, kainaloiden tai nivusissa olevissa imusolmukkeissa.
Muut HIV:lle yleiset komplikaatiot
- ”Kuhjumisoireyhtymä” tarkoittaa tilaa, jossa painon putoaminen on vähintään 10 prosenttia lyhyessä ajassa, ja siihen liittyy usein ripulia, kroonista väsymystä ja kuumetta. Nykyään tämä komplikaatio on onneksi hyvin harvinainen, ja tämä johtuu todennäköisesti nykypäivän tehokkaista hoitovaihtoehdoista.
- Neurologisia komplikaatioita nähdään usein sekavuuden, muistin heikkenemisen, masennuksen, ahdistuneisuuden ja kävelyvaikeuksien muodossa, vaikka HIV-virus ei hyökkää hermosoluihin suoraan. Yksi yleisimmistä pitkälle edenneen sairauden neurologisista seurauksista on AIDS-dementiakompleksi, joka aiheuttaa käyttäytymismuutoksia ja kognitiivisten toimintojen heikkenemistä.
Kuinka ehkäistät HIV:n ja AIDSin aiheuttamia komplikaatioita?
HIV-tartunnan saaneella potilaalla on erittäin huono ennuste, lyhentynyt elinajanodote ja huono elämänlaatu, mutta tehokkaalla HIV -hoidolla tämä potilasryhmä voi elää suunnilleen samanlaista elämää kuin ihmiset, joilla ei ole HIV-tartuntaa. On myös tärkeää, että tartunnan saaneet ryhtyvät varotoimiin, jos he työskentelevät alueilla, joilla on suuri altistuminen tauteja aiheuttaville mikrobeille, kuten kouluissa tai päiväkodeissa. He voivat tehdä tämän harjoittamalla hyviä pesurutiineja tai käyttämällä maskia sairauden puhjetessa. Etu on myös, jos potilas osallistuu sairauksien ehkäisytyöhön, esimerkiksi kannustamalla riskiryhmiin kuuluvia testaamaan itsensä säännöllisesti HIV-pikatestillä.
