Tippuri ja raskaus

Tippuri ja raskaus

Tippuri on sukupuoliteitse tarttuva tauti, joka tarttuu pääosin sukupuoliyhteyden kautta, mutta tauti voi tarttua myös tartunnan saaneelta äidiltä lapselle synnytyksen aikana. Tämä voi johtaa siihen, että lapsi saa vakavan tippuritulehduksen silmässä, mikä voi johtaa sokeuteen tai pahimmassa tapauksessa vakavaan näön heikkenemiseen. Naisilla, joilla on raskauden aikana aktiivinen tippuritulehdus, on myös suurempi riski saada komplikaatioita, kuten ennenaikainen synnytys, kuolleena synnytys, kohdunulkoinen raskaus, tulehdus lapsivesipussissa ja kohtuvaurio. Onneksi tämä voidaan estää, jos saat hoitoa tippuriin varhaisessa vaiheessa, mutta tämä edellyttää, että infektio havaitaan ajoissa.

[gonoretest]

Mitä oireita gonorrhea aiheuttaa raskauden aikana?

On huomattava osa tippuria sairastavista naisista, joilla ei ole tippuriin viittaavia merkkejä tai oireita, jos he ovat saaneet tartunnan, ja juuri siksi tippuritulehdus voi olla niin vaarallinen naisille. Usein ei ole selkeää epäilyä tai viitteitä sairauden testaamiseen, mutta silti suositellaan, että kaikki riskiryhmään kuuluvat, joilla on korkea tippuriin ilmaantuvuus, testataan. Jos sinulle kuitenkin ilmaantuu oireita, nämä oireet riippuvat siitä, missä olet tartunnan saanut; jos kohdunkaula, emätin tai virtsaputki on mukana, oireet ovat tavallisesti epänormaalia emätinvuotoa, jonka väri on harmahtavankeltainen, kirvelyä tai kipua virtsaamisen ja yhdynnän aikana. On myös mahdollista saada peräaukon tulehdus, jossa on vuotoa tai kutinaa peräsuolessa. Jos olet harrastanut suuseksiä tartunnan saaneen kumppanin kanssa, sinulla voi olla myös riski saada tippuri kurkkuun tai suuhun .

Tippuri ja sen aiheuttamat komplikaatiot, kun olet raskaana

Jos et havaitse ja hoitaa tippuritulehdusta ennen raskautta ja sen jälkeen, on olemassa riski, että gonokokki leviää kohtuun ja munanjohtimiin, missä se aiheuttaa lantion tulehduksen. Lantion tulehdus, johon liittyy tippuri, aiheuttaa usein oireita ja valituksia, kuten kipua alavatsassa, kipua seksin aikana, verenvuotoa emättimestä, kuumetta ja huimausta. Toisin kuin monet ajattelevat, on mahdollista saada lantiontulehdus myös raskauden aikana, mutta onneksi sitä tapahtuu harvoin. Hoitamaton lantion tulehdus puolestaan voi aiheuttaa pysyviä vaurioita munanjohtimiisi ja johtaa sieltä krooniseen lantion kipuun, hedelmättömyyteen ja lisääntyneeseen kohdunulkoisen raskauden riskiin (sikiö kiinnittyy kohdun ulkopuolelle ) , jos tulet raskaaksi. Harvemmissa tapauksissa gonokokki voi levitä edelleen verenkierrossa ja johtaa vakavaan sairauteen, joka tunnetaan levinneenä gonokokki-infektiona, ja tämä aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä, haavaumia iholla, tulehdusta ja kipua nivelissä, hepatiittia, aivokalvontulehdusta ja sydänlihastulehdusta.

Miten estät gonokokkitartunnan raskauden aikana?

Miehillä, toisin kuin naisilla, on useimmiten gonorrea-infektion oireita, joita ovat kirvely tai kipu virtsatessa, peniksen vuotaminen ja kivekset/turvonneet kivekset. Jos kumppanillasi on jokin näistä oireista, on tärkeää käydä taudin varalta. Itsetesti tippuriin on vaihtoehto niille, joilla ei ole oireita ja jotka haluavat ”seuloa” itsensä taudin varalta. Jos jollakin teistä on oireita, sinun tulee käydä lääkärissä ja pidättäytyä seksistä. Jos toinen tai molemmat ovat positiivisia, on tärkeää pidättäytyä seksistä, kunnes hoito on päättynyt.

Tippuri vastasyntyneillä lapsilla

Tippuri vastasyntyneillä lapsilla

Moni ei ajattele sitä, että myös syntymättömällä lapsella on suuri riski saada sukupuolitauti, jos äiti on saanut tartunnan, ja gonokokki leviää usein vastasyntyneen silmiin synnytyksen aikana. Tällä on yhtä vakavia seurauksia lapsille kuin aikuisille, sillä silmän tippuri voi johtaa sokeuteen. On myös olemassa riski, että infektio leviää muihin kehon osiin, vaikka tämä on vähemmän todennäköistä.

[gonoretest]

Silmän gonorrea vastasyntyneillä lapsilla

Vastasyntyneiden sidekalvotulehdus ( opthamlmia nenatorum) viittaa kaikkiin sidekalvotulehduksiin, joita esiintyy lapsella ensimmäisten 28 päivän aikana. Nämä voivat johtua kaikista mahdollisista syistä, mutta yleensä kyseessä on bakteeri-infektio, johon liittyy mikrobeja, kuten neisseria gonorrhoeae (gonorrhea), chlamydia trachomatis (klamydia), stafylokokit tai streptokokit, mutta joskus virukset, kuten Herpes simplex tyyppi 1 tai 2, voivat myös olla mukana. Useimmissa tapauksissa vastasyntyneiden sidekalvotulehdus ei ole aggressiivinen, mutta lukuun ottamatta tippuria ja klamydiaa silmässä (tipuri) ovat erittäin rajuja silmätulehduksia, jotka kehittyvät nopeasti ja voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sokeuteen. Länsimaissa ei ole kovin usein, että pikkulapsilla esiintyy sidekalvotulehdusta tippuriin, mutta meillä on varsin hyvin varusteltu, jos niin tapahtuu.

Miten tippuri siirtyy äidiltä lapselle synnytyksen aikana?

Jos raskaana oleva nainen on saanut gonokokkitartunnan vatsassa, se siirtyy lähes varmasti lapselle. Tämä tapahtuu, kun lapsi siirtää gonokokkia emättimestä varsinaisen synnytyksen aikana, mutta infektio voi tapahtua myös, jos bakteeri on levinnyt äidin verenkiertoon. Ensimmäiset gonorrean oireet vastasyntyneen silmässä ilmaantuvat muutaman päivän kuluttua syntymästä, yleensä punaisten silmien muodossa, turvonneina silmäluomet ja mätämäistä vuotoa toisesta tai molemmista silmistä. Silmätulehdus kehittyy nopeasti ja voi johtaa sarveiskalvon perforaatioon, jos vauvaa ei hoideta ajoissa.

Mikä on gonorrean hoito vastasyntyneillä vauvoilla?

Sairaalahoito on tarpeen, kunnes lapsi on arvioitu ja hoidettu, jos äidillä todetaan tippuri ennen synnytystä, sen aikana ja sen jälkeen, koska:

  • Lapsi on pestävä säännöllisesti.
  • Sinun on annettava lapselle silmätippoja säännöllisin väliajoin päästäksesi eroon mädästä.
  • Antibiootit on annettava suonensisäisesti.

Tippuri ja mahdolliset komplikaatiot vastasyntyneillä

  • Keratiitti (sarveiskalvon tulehdus).
  • Arpimuodostelmia sarveiskalvolla.
  • Pysyvä näön heikkeneminen.
  • Pysyvä sokeus.

Vastasyntyneiden silmän gonorrhean ennuste on hyvä, jos antibioottihoito tulee ajoissa. Silloin vakavien komplikaatioiden riski pienenee huomattavasti, varsinkin jos äiti on vapaa tartunnasta ennen raskautta ja raskauden aikana. Se on ainoa tapa varmistaa, että lapsi ei saa tippuribakteeritartuntaa. Gonorrhea-testi auttaa sinua olemaan turvassa, jotta olet aina valmis. Kaikkien sukupuolitautien testiä suositellaan lääkärin kanssa jo ennen raskautta, jotta vältytään komplikaatioilta. Jos havaitset sukupuolitaudin ajoissa, vakavien komplikaatioiden riski on vähäinen tai ei ollenkaan.

Klamydia raskaana olevilla naisilla

Klamydia raskaana olevilla naisilla

Klamydia on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista Norjassa. Jos olet raskaana ja sinulla on diagnosoitu klamydia, olet todennäköisesti myös erittäin huolissasi siitä, siirtyykö infektio sikiöön. Tässä yhteydessä on mainittava, että raskaana olevilla naisilla, joilla on hoitamaton klamydiainfektio, on suurempi riski kuolla syntymästä, ennenaikaisesta synnytyksestä, abortista tai muista komplikaatioista. Siksi sinun tulee ensin ottaa yhteyttä yleislääkäriin, jotta hän voi aloittaa antibioottihoidon klamydiaa vastaan .

[klamydiatest]

Miten  hoidetaanko klamydiaa raskaana olevalla naisella?

Klamydia, kuten muut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, lisää abortin, ennenaikaisen synnytyksen ja mahdollisesti hengenvaarallisen sikiön muodostumisen riskiä kohdun ulkopuolellaEnsimmäinen askel on siksi tehdä klamydiatesti ja mahdollisesti testata itsesi muiden sukupuolitautien varalta saadaksesi selville, oletko saanut tartunnan. Klamydia on suhteellisen halpa raskaana olevien naisten sairaus, jota voidaan määrätä reseptimääräisiä antibiootteja  lääkäri.  Saat yleensä pitkäaikaisen 7 päivän hoitojakson ( Doxycyklin®), mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä  ulos yksi kertaluonteinen hoito  Azithromax®. Tämä on hyvin tunnettu hoitomuoto, ja tutkimukset osoittavat, että antibioottihoito klamydiaa vastaan raskauden aikana on turvallista sekä raskaana oleville naisille  ja imettävät naiset. Kun hoito on alkanut, lääkäri suosittelee uuden hoidon ottamista  testaa 3-5 viikkoa myöhemmin varmistaaksesi, että hoito on ollut tehokasta ja että infektio on poissa kehosta.  On harvinaista, että potilaat kokevat vakavia sivuvaikutuksia käytettäessä klamydialääkkeitä, mutta yleisimmät ovat suhteellisen vaarattomia muodossa  ripuli, oksentelu ja huimaus.  Jos olet allerginen antibiooteille, sinun on ilmoitettava tästä lääkärille.

Onko klamydian hoito turvallinen syntymättömälle lapselle?

Suurin raskaudenaikainen klamydiaan liittyvä riski on, että infektio voi siirtyä sikiöön, mutta jos klamydiatartunta hoidetaan ennen syntymää, myös lapsi on turvassa, koska lääke siirtyy äidin kautta.