HIV og AIDS

HIV og AIDS

Hvad er HIV og AIDS?

HIV er en virus, der spredes gennem seksuel kontakt og blod. Denne virus angriber kroppens immunsystem, så det gradvist bliver svækket og mere modtageligt for infektioner og andre sygdomme. AIDS er slutresultatet af en langvarig hiv-infektion, hvor immunforsvaret er fuldstændig svækket.

HIV og AIDS

Hvordan bliver man smittet med HIV?

HIV findes i bærerens kropsvæsker, hvor blod, sæd, skedesekret og modermælk indeholder nok virus til at overføre infektionen. De andre kropsvæsker som spyt og urin indeholder også vira, men ikke nok til at udgøre nogen særlig risiko for infektion.

Smitte gennem seksuel kontakt

Den mest almindelige smittemåde for HIV er seksuel kontakt, og virussen overføres, når kropsvæsker kommer i kontakt med slimhinder i skeden, urinrøret og endetarmen. Det betyder, at infektion kan opstå ved vaginal og analsex, hvor sidstnævnte er den form for sex, hvor smitterisikoen er størst. Det er kvinden, der har størst risiko for at blive smittet under heteroseksuelt samleje end omvendt, mens det også er den modtagende part, der har størst risiko, når mænd har sex med mænd.

Blodinfektion

HIV-virussen findes i store mængder i blodet, og spredes derfor i miljøer med sprøjtemisbrugere, hvor de deler sprøjter, kanyler og andet udstyr. Der er også mulighed for infektion fra blodtransfusioner, men denne risiko er nu elimineret på grund af grundig test af bloddonorer og varmebehandling af donorblodet.

Overførsel fra mor til barn

Der er risiko for, at hiv overføres fra mor til barn under graviditet, fødsel og amning. Denne risiko er ca. 30 %, men kan reduceres til 1 % ved antiviral behandling og ved at undgå amning.

Hvad er symptomerne på HIV og AIDS?

HIV er opdelt i faser, hvor den første fase kaldes en primær HIV-infektion. Den debuterer på ca. 50 – 70 % af alle, der bliver smittet, cirka 2 – 3 uger efter smitte. Disse symptomer varer normalt i 2-3 uger og kan ofte forveksles med influenza eller “kyssesyge”:

  • Feber
  • Ondt i halsen
  • Hævede lymfeknuder
  • Muskel- og ledsmerter
  • Udslæt

De inficerede vil føle sig helt raske efter den første fase er overstået, og mængden af virus vil til sidst stabilisere sig på et lavere niveau end ved primær infektion. Virusniveauet efter den primære fase afgør, hvor hurtigt sygdommen skrider frem, og et højt niveau er forbundet med en hurtigere sygdomsprogression. Sygdomsforløbet herfra er karakteriseret ved et gradvist nedsat immunforsvar med tilbagevendende virus-, bakterie-, svampe- og parasitinfektioner. Dette vil fortsætte, indtil kroppens immunsystem er væk, og dette stadie kaldes AIDS. Hyppigheden af sygdomsprogression hos personer med ubehandlet hiv varierer meget, og undersøgelser viser, at over 50 % er symptomfrie efter 10 år med sygdommen – mens andre udvikler AIDS efter blot 2 år.

Hvordan diagnosticeres HIV og AIDS?

Det tager normalt mindst 1 måned, før man kan påvise hiv-virus i blodet hos en person, der for nylig er blevet smittet, fordi man skal vente på, at der udvikles antistoffer og et tilstrækkeligt højt virusniveau. HIV-testene anses for meget pålidelige, men der er altid risiko for en såkaldt falsk positiv. Det betyder, at alle, der har fået en positiv test, skal følges op efter 6 uger for at tage endnu en test, før diagnosen kan stilles med 100 procent sikkerhed. I dag er det meget almindeligt, at sundhedscentrene tilbyder en såkaldt lyntest for hiv, så meget udsatte grupper undgår unødvendige og nervepirrende besøg. Sådan en hiv-test tilbydes kun i de største byer, men frygt ej – vores netbutik sælger dem, så du kan “screene” dig selv jævnligt.

Hvordan behandler man HIV og AIDS?

Der er ingen helbredende behandling for en HIV-infektion, men udviklingen af sygdommen kan forsinkes med moderne tredobbelt terapi. Den består af tre antivirale lægemidler, der gør det muligt for patienten at leve et næsten normalt liv uden mange problemer, fordi sygdommens udvikling reduceres betydeligt.

Hvordan mindsker du risikoen for at blive smittet med HIV?

Den vigtigste foranstaltning til at forhindre HIV-infektion er at udøve sikker sex med kondom under vaginalt, analt og oralt samleje. Dette er særligt relevant for udsatte grupper som f.eks fx mænd, der har sex med mænd. Sprøjtemisbrugere opfordres til ikke at dele sprøjter, spidser og andet udstyr med hinanden. Forebyggende behandling er tilgængelig for personer, der har mistanke om, at de for nylig har været udsat for infektion, og består af øjeblikkelig administration af en antiviral medicin kendt som PEP. Denne 4-ugers behandling reducerer risikoen for infektion betragteligt, så længe den gives inden for 48 timer efter det formodede smittetidspunkt.

Klamydia

Klamydia

Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norge og er forårsaget af bakterien chlamydia trachomatis. Dette er den mest almindelige kønssygdom i Norge, og det anslås, at over 10 % af alle norske unge mellem 15 og 25 år er smittet på et givet tidspunkt. En klamydiainfektion behøver ikke altid give symptomer, og mellem 60 – 80 % af de smittede er ikke klar over, at de er smittet. Dette er en meget alvorlig infektion, fordi den kan resultere i infertilitet og kroniske bækkensmerter. Klamydia betragtes som en folkesundhedssygdom , hvilket betyder, at du skal give lægen kontaktoplysninger om dine seksualpartnere.

[klamydiatest]

Hvordan får man klamydia?

Den vigtigste infektionsvej for klamydiabakterierne er ubeskyttet sex i form af vaginal, anal og oral sex. Risikoen for at blive smittet stiger ved hyppige partnerskift. Det er vigtigt at være opmærksom på, at en klamydiainfektion øger sandsynligheden for at blive smittet af andre seksuelt overførte sygdomme, fordi immunforsvaret svækkes, når det har travlt med at bekæmpe klamydiabakterien.

Hvad er almindelige symptomer på klamydia?

Det mest almindelige er, at du slet ingen symptomer har  ved en klamydiainfektion gælder det især kvinder. Kun 20 – 40 % af de smittede udvikler symptomer, og disse får deres debut ca. 2 uger efter at være blevet smittet:

Kvinder:

  • Øget og ændret udflåd mht. mængde, farve og konsistens.
  • Uregelmæssig blødning mellem menstruationerne
  • Kløe og svie i maven
  • Smerter under samleje
  • Ubehag ved vandladning
  • Kløe og svie i anus
  • Ondt i halsen

Mænd:

  • Løbende udflåd fra urinrørsåbningen
  • Brændende og stikkende ved vandladning
  • Kløe og ubehag i forhuden og urinrøret.
  • Udslæt og sår på penis
  • Kløe og ubehag i anus
  • Ondt i halsen

Der er også andre mere alvorlige tegn på en klamydiainfektion, som opstår, hvis sygdommen spreder sig til bækkenet og blodet:

  • Nedre mavesmerter
  • Forstørrede lymfeknuder
  • Feber
  • Nedsat følelse af velvære

Hvilke komplikationer kan du få af klamydia ?

Hvis klamydia ikke behandles i tide, kan det få meget alvorlige konsekvenser – især for kvinder. De risikerer, at sygdommen udvikler sig til bækkenbetændelse, hvor sygdommen spreder sig til æggeledere, æggestokke og livmoder. Dette er en meget alvorlig situation, fordi det kan forårsage arvæv i æggelederne. Slutresultatet af dette er infertilitet. Det øger også risikoen for, at fremtidige graviditeter bliver ektopiske, hvilket betyder, at det befrugtede æg sætter sig fast på ydersiden af livmoderen – en meget alvorlig situation, der altid ender med abort. Vi opfordrer derfor alle unge kvinder med klamydiasymptomer til at søge læge, og kvinder uden klager med hyppig tilfældig ubeskyttet sex til ofte at “screene” sig selv med en hurtig test for klamydia. Det er vigtigt at bemærke, at tærsklen for at gå til læge er lav, selvom du ikke har nogen symptomer.

Det er sjældent, at mænd får alvorlige komplikationer fra en klamydiainfektion, men der er altid mulighed for, at sygdommen spreder sig til testiklerne og prostata. Det vil resultere i en meget smertefuld infektion, hvor man risikerer skader på disse organer – med infertilitet til følge på grund af skader på vas deferens.

Hvordan tester du dig selv for  klamydia?

Vi anbefaler alle, der har mistanke om, at de har klamydia, at se deres læge eller en seksuel sundhedsklinik . De vil tage en børsteprøve fra urinrøret og evt livmoderhalsen, som sendes til et laboratorium for yderligere analyse. Sundhedspersonalet ringer dig ind igen, hvis svaret er positivt, så du kan få behandling med antibiotika. Det er også muligt at købe en klamydiatest online, som er en hurtig test du tager derhjemme. Denne test er meget følsom, og gør dig i stand til at “screene” dig selv for sygdommen, hvis du er særligt modtagelig.

Hvad er behandlingen for klamydia ?

Den mest almindelige behandling mod bakterierne  er en  7-dages kursus med Doxycylin®. I nogle tilfælde ordineres en enkelt dosis Azithromax®, som er et stærkere antibiotikum forbeholdt dem, der med al sandsynlighed ikke vil gennemføre det konventionelle 7-dages forløb.

Hvordan undgår du at blive smittet?

Der er to hovedregler for at reducere risikoen for infektion med klamydia:

  • Brug kondom under afslappet sex
  • Reducer antallet af sexpartnere

Gonoré

Gonoré

Gonoré er en seksuelt overført sygdom forårsaget af bakterien Nesseria gonorrheae. Sygdommen optræder hyppigst hos homoseksuelle, der jævnligt skifter partner, og heteroseksuelle mænd, der har ubeskyttet sex med kvinder fra lande uden for Europa. En gonokokinfektion giver symptomer kort efter infektion (ca. 2-7 dage) i form af en brændende fornemmelse ved vandladning, gyldengrønt udflåd, feber og nogle gange smerter og hævelser i leddene. Gonoré betragtes som en folkesundhedssygdom, hvilket betyder, at du ved lov er forpligtet til at hjælpe lægen med infektionsopsporing .

[gonoretest]

Hvordan overføres gonoré?

Gonoré overføres gennem ubeskyttet samleje i form af vaginalsex, analsex og oralsex med inficerede kontakter. Gonokokbakterierne kan nogle gange overføres fra mor til barn under fødslen, så barnet risikerer at få en synstruende øjeninfektion.

Hvad er almindelige symptomer på gonoré?

Symptomerne hos mænd og kvinder med gonokokinfektion har et lidt anderledes symptombillede. Det er almindeligt for de fleste mænd at have symptomer, mens knap halvdelen af kvinderne ikke har.

Symptomer hos kvinder:
• Gulgrønt udflåd fra skeden
• Brændende og stikkende smerter ved vandladning
• Mavesmerter
• Et sjældent symptom er uregelmæssig blødning mellem menstruationerne.

Symptomer hos mænd:
• Brændende fornemmelse ved vandladning
• Trangen til at tisse
• Kontinuerligt strømmende pusfyldt gulgrønt udflåd fra urinrørsåbningen – et såkaldt “dryp”.
• En eller to hævede og ømme testikler
• Rødme og sår på spidsen af penis

Gonoréinfektion kan også forårsage symptomatisk infektion i halsen under oralsex og endetarmen under analsex.

Hvad er almindelige komplikationer af gonoré?

Kvinder, der ikke bliver behandlet for gonoré i tide, risikerer, at sygdommen spreder sig til æggeledere, æggestokke og livmoder – en samlebetegnelse for dette er “pelvic inflammatory disease” (PID) eller bækkenbetændelse. Det får omkring 15 % af alle kvinder til at blive smittet, og det kan beskadige æggelederne, så du bliver infertil. Det vil også øge risikoen for graviditet uden for livmoderen, som er en tilstand, hvor du har en graviditet uden for livmoderen. Dette er så farligt, at graviditeten ALTID skal afbrydes. Vi opfordrer alle kvinder med symptomer på infektion til at søge læge, og kvinder uden klager med hyppig ubeskyttet tilfældig sex til at “screene” sig selv med en test.

Det er sjældent, at mænd får komplikationer af gonoré , fordi det næsten altid giver symptomer, så de opsøger en læge til behandling. Hvis du ikke behandler dig selv, risikerer du, at gonokokkerne spreder sig til testiklerne og prostata – hvilket er utroligt smertefuldt. Det er også muligt, at der udvikles arvæv i urinrøret, hvilket blokerer passagen af urin og beskadiger nyrerne.

Hvordan tester man for gonoré?

Enhver, der har mistanke om, at de har gonoré, bør kontakte deres læge eller en seksuel sundhedsklinik. Der tages en prøve fra urinrøret og evt livmoderhalsen for at teste, om du har en gonokokinfektion. Denne prøve kan undersøges med et mikroskop på stedet, men vil altid blive sendt til et laboratorium for mere avanceret analyse. Lægen vil altid tage en test for klamydia derudover, da denne infektionssygdom ofte overføres sammen med gonokokbakterierne.Der findes test for begge sygdomme, som kan købes i vores netbutik, og disse giver dig et præcist resultat inden for få. minutter. En sådan test for gonoré er primært rettet mod asymptomatiske mennesker, som har sex med mennesker i risikozonen og ofte skifter partner. Heteroseksuelle kvinder kan for eksempel have en infektion i skeden uden at vide det, mens mænd, der har sex med mænd, kan få en symptomfri infektion i hals og anus. Dette gør det muligt for folk uden problemer at “screene” sig selv, så det altid er på den sikre side.

Hvad er den sædvanlige behandling gonoré ?

Gonoré er resistent over for almindelige antibiotika, og skal altid behandles med en stærkere variant, der gives i injektionsform på lægevagten. Du skal tilbage til lægen en uge senere for at blive testet for gonoré igen – som hovedregel har du gonoré, indtil det modsatte er bevist.

Hvordan beskytter du dig selv mod gonoré?

Du kan reducere risikoen for infektion ved altid at bruge kondom under tilfældig sex og ved at reducere antallet af sexpartnere.