Hvordan kan hiv forebygges?

Hvordan kan hiv forebygges?

HIV er en meget alvorlig sygdom, der enten overføres gennem seksuel kontakt, blodinfektion eller fra mor til barn under fødslen. Risikoen for at blive smittet med hiv-virus er i starten ret lav i den brede befolkning, men personer i udsatte risikogrupper skal tage visse forholdsregler, hvis de vil forhindre smitte.

Forebyggelse af HIV gennem samleje

Den mest almindelige smittevej for HIV er gennem seksuel kontakt, og det kan ske både ved konventionel vaginal sex, men også ved analsex, hvor smitterisikoen er betydeligt større. Man kan derfor sige, at cølibat er den mest effektive måde at forebygge seksuel hiv-smitte på, men lyden af dette lyder meget dårligt for langt de fleste mennesker. Heldigvis behøver du ikke helt at afholde dig fra sex, da det er næsten lige så effektivt at have samleje med en fast partner i et almindeligt forhold. Hvis du derimod er en af dem, der får kuldegysninger ved tanken om et permanent forhold, så er det meget vigtigt, at du eller din partner bruger kondom, hver gang I har sex. Kondomer fjerner ikke risikoen for smitte fuldstændigt, men man kan sige, at risikoen for at blive smittet med hiv reduceres med 80 procent, hvis man dyrker sikker sex. Det anbefales også, at de tester sig selv regelmæssigt med en test for hiv derhjemme.

Hvordan kan hiv forebygges?

Forebyggelse af HIV i tilfælde af blodinfektion

HIV kan overføres fra en syg person til en rask person, og det sker oftest hos injektionsmisbrugere, som deler de nåle, de vil bruge til at administrere medicin intravenøst. Denne risikogruppe opfordres til at stoppe med at dele sprøjter og genbruge sprøjter og i stedet anskaffe nye og sterile kanyler fra en autoriseret sundhedsudbyder. Der er også en risiko for at blive smittet med HIV gennem tatovering og piercing , hvis forholdene, hvorunder dette sker, ikke er sanitære. Her kan man forhindre spredning af hiv ved at sørge for, at tatoverings- og piercingbutikken bruger sterile nåle og rent udstyr, men der er selvfølgelig ikke noget offentligt organ, der regulerer dette. Rutinerne for hygiejne er derimod meget sikre i Norge, så du opfordres til ikke at få en tatovering eller piercing i et land uden for EU.

Overførsel af hiv fra mor til barn under fødslen

HIV-infektion er meget almindelig hos børn i udviklingslande, men disse har ikke fået sygdommen gennem injektionsmisbrug eller usikker sex. De blev derimod smittet af deres hiv-smittede mor under fødslen, eller gennem amning, hvor virussen blev overført fra modermælken. HIV overføres ikke fra moderen til fosteret under graviditeten, og der er således mulighed for i videst muligt omfang at reducere smitterisikoen under og efter fødslen. Det kan ske ved at starte en aggressiv behandling af hiv med antivirale midler før og efter fødslen, samtidig med at barnet får ernæring i form af modermælkserstatning frem for amning.

Fakta om klamydia

Fakta om klamydia

Hvad er klamydia?

Klamydia er en af de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme i Norge, og er forårsaget af en infektion med en bakterie kaldet chlamydia trachomatis . Denne infektion kan forårsage en betændelse i livmoderhalsen hos kvinder; katar i urinrøret og betændelse i anus/endedetarmen hos både kvinder og mænd. Klamydia hos kvinder kan være meget alvorlig, fordi den i nogle tilfælde kan forårsage bækkenbetændelse, infertilitet , ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen) og kroniske bækkensmerter. Lymphogranuloma venereum er en anden seksuelt overført sygdom, som også er forårsaget af klamydiabakterien og er mest almindelig i udviklingslande. Denne form for klamydiainfektion er karakteriseret ved udbrud af betændelse i anus/endetarmen på grund af ubeskyttet sex mellem mænd, men det bliver mere almindeligt i den vestlige verden.

Hvor almindeligt er klamydia?

Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norge, og den giver i mange tilfælde ingen mærkbare symptomer eller problemer. Der er derfor mange, der går ubehandlet med en klamydiainfektion, som øger effekten af infektion. Størstedelen af de smittede er under 25 år, men sygdommen rammer også andre aldersgrupper. Klamydiasygdommen er udbredt i hele Norge, og kvinder er overrepræsenteret i statistikken.

Hvordan får man klamydia?

Klamydia er en bakterie, der sætter sig på slimhinder via seksuel kontakt mellem en smittet person og en rask person via. penis, vagina, mundhulen eller anus. Ejakulation er ikke nødvendig for at klamydia kan overføres til en partner. Der er også mulighed for infektion mellem mor og barn under fødslen, hvilket kan forårsage klamydia i øjet eller lungebetændelse hos nogle spædbørn. Mennesker, der har haft klamydiainfektion og fået succesfuld behandling, kan få samme sygdom igen, hvis de kommer i kontakt med bakterierne igen.

Hvem er modtagelig for infektion med klamydia?

Alle seksuelt aktive mennesker kan få klamydia. Det er en meget almindelig seksuelt overført sygdom, især hos unge. Der er flere årsager til, at unge er overrepræsenteret i statistikken, og er en kombination af biologiske/kulturelle årsager og adfærdsmønstre Nogle unge bruger ikke kondom regelmæssigt. Hyppigt partnerskifte er også en risikofaktor, og sker det hyppigere end infektionsperioden for klamydia, er der høj risiko for infektion.

Teenagepiger og unge kvinder kan få en skade i livmoderhalsen, hvilket øger modtageligheden for en infektion med klamydiabakterien. At unge er overrepræsenteret i statistikken kan også vise, at de unge har en større tærskel for at søge hjælp og anskaffe sig prævention. Årsager til dette kan være transportomkostninger, pris og at det kan opfattes som stigmatiserende. Seksuel kontakt mellem mænd er også en årsag til klamydia, da klamydia kan overføres gennem oral og analsex.

Hvad er almindelige symptomer på klamydia ?

Klamydia er karakteriseret som en “tavs” infektion, da de fleste inficerede mennesker har få eller ingen symptomer. Perioden fra infektion til symptomer (inkubationstiden) er meget varierende. Af dem, der udvikler symptomer, kan det tage flere uger, før symptomerne viser sig.

Kvinder vil normalt blive smittet af klamydiabakterien i livmoderhalsen, som nogle gange vil give symptomer i form af urinvejsinfektion ved hyppige toiletbesøg, og i nogle tilfælde kan der opstå uregelmæssige blødninger uden for menstruationsperioden. Infektionen kan også spredes længere op i livmoderhalskanalen og derved forårsage bækkenbetændelse. Dette begynder ofte akut med stærke smerter og bevægelsesbesvær.

Mænd vil typisk få urinrørskatar (betændelse i urinrøret), hvor kløe og svie er almindelige symptomer. Mange udleder også og bliver hævede.

Både mænd og kvinder kan få klamydiainfektion i anus og endetarm, enten ved direkte kontakt (analsex), eller ved spredning fra livmoderhalsen, hvilket giver symptomer i form af smerter, udflåd og/eller blødning.

Klamydia i øjet kan forekomme hos enhver ved direkte kontakt med kønsorganerne eller udledning fra kønsorganerne.

Hvilke komplikationer kan klamydia føre til?

En klamydiainfektion bliver ofte uopdaget, men kan forårsage alvorlige helbredsproblemer, både på kort og lang sigt.

Hos kvinder kan en ubehandlet klamydiainfektion spredes gennem livmoderhalsen eller æggelederne og forårsage underlivsbetændelse. Symptomer på dette er:

  • Smerter i den nederste del af maveregionen.
  • Store mængder udflåd, som ofte er gul (kan også have lidt blod i sig).
  • Feber.
  • Sygdomsfølelser og nedsat almentilstand er heller ikke usædvanlige.

Mænd kan få en infektion i testiklerne og epididymis. Hvis dette står ubehandlet, kan det give barnløshed, hvilket betyder, at man ikke længere kan få børn. Symptomer på sygdommen i testiklerne og epididymis er:

  • Smerter i pungen.
  • Rødme og hævelse kan forekomme på den ene eller begge sider af pungen.
  • Ømhed.
  • Brændende ved vandladning.
  • Sygdomsfølelser og nedsat almentilstand er heller ikke usædvanlige.

En klamydiainfektion kan have store helbredsmæssige konsekvenser, hvis den ikke behandles. Hvis du har symptomer på bækkenbetændelse eller infektion i testikler og bitestikler, er det vigtigt, at du hurtigst muligt opsøger læge til behandling.

Hos kvinder kan en ubehandlet bækkeninfektion forårsage permanent skade på æggelederne og livmoderen og det omgivende biologiske væv. Dette kan igen forårsage kroniske bækkensmerter, ufrivillig barnløshed og en ektopisk graviditet med dødelig udgang for moderen.

Ubehandlet sygdom hos gravide er forbundet med for tidlig fødsel, samt infektion til det nyfødte barn i form af lungebetændelse eller øjenbetændelse.

Klamydia og HIV

Ubehandlet klamydia kan øge chancerne for at få og overføre HIV – en virus, der er forløberen for AIDS.

Hvem skal testes for klamydia?

Alle seksuelt aktive mennesker kan få en klamydiainfektion, og derfor bør alle med symptomer i maven, såsom udflåd, smerter ved vandladning, usædvanlige sår eller udslæt, afholde sig fra sex, indtil de har testet negativ for klamydia.

Hvis du har en sexpartner, der for nylig er testet positiv for klamydia eller andre seksuelt overførte sygdomme, bør du også testes for at udelukke andre seksuelt overførte sygdomme.

Klamydia er oftest asymptomatisk (uden symptomer), og så er det kun gennem screening, at de fleste infektioner opdages. I Norge er det kun gennem opportunistisk screening af seksuelt aktive personer under 25 år, at der foretages en eventuel masseundersøgelse. Det betyder, at personer i risikogruppen vil blive bedt af en læge om at teste sig selv, om de er i risikogruppen.

Vent ikke på et opkald fra lægen. Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i verden, og for at undgå risikoen for infektion, test dig selv hver gang du:

  • At skifte partner, især hvis det er hyppigt.
  • Oplever symptomer på klamydia.
  • En tidligere partner har klamydia.
  • Din eksisterende partner har klamydia.
  • Hvis du er gravid eller planlægger at få et barn.
  • Gravide kvinder under 25 år, eller gravide kvinder med flere sexpartnere, bør testes igen i 3. trimester. trimester.
  • Kvinder, der har modtaget behandling for klamydia, bør testes igen efter 3 måneder.

Hvordan tester man for klamydiabakterier?

Der er flere tests, du kan tage. Er du usikker på, om du har klamydia, fordi en tidligere sexpartner eller nuværende partner har klamydia, eller du bare vil tjekke dig selv, kan du købe en test for klamydia her. En selvtest har en fejlmargin på 0,2%, hvilket er meget præcist, testene opleves som nemme og ligetil at bruge.

Behandling mod en klamydiainfektion

En klamydiainfektion behandles med antibiotika, normalt ved at vælge en syv-dages kur med Doxycyclin. Det er også muligt at vælge en enkelt dosis af et stærkt antibiotikum, kaldet Azithromax, hvis patienten med stor sandsynlighed ikke vil gennemføre den konventionelle antibiotikakur.

Efter behandlingen bør du afstå fra seksuel aktivitet med andre mennesker i mindst en uge for at forhindre spredning til nye partnere. Det er vigtigt, at du gennemfører den syv dage lange antibiotikakur, før du har sex igen, ellers risikerer du at smitte din sexpartner. Du bør ikke dele medicinen med andre, da det er usikkert, om personen vil reagere med en allergisk reaktion på medicinen. Selvom en antibiotikakur vil helbrede infektionen, vil den ikke genoprette permanente skader, der allerede er opstået. Hvis symptomerne fortsætter, selv efter behandling, skal du kontakte din læge igen for yderligere undersøgelser.

Det er ikke ualmindeligt at få flere klamydiainfektioner, selv efter vellykkede behandlinger. Kvinder er særligt udsatte, hvis de ikke har afsluttet behandlingen, og har stor risiko for at blive smittet med en klamydiabakterie igen. Flere klamydiainfektioner vil øge risikoen for sygdomme relateret til en kvindes reproduktive sundhed, som omfatter bækkenbetændelse og ektopisk graviditet.

Mænd og kvinder, der er blevet behandlet for en klamydiainfektion, bør tage endnu en test efter 3 måneder, selvom sexpartnere er blevet erklæret raske med vellykket behandling.

Klamydia og infektionsdetektion

Hvis en person er blevet diagnosticeret og behandlet for klamydia, bør vedkommende informere alle sexpartnere de seneste 2 måneder, hvor der har været anal-, skede- og oralsex, så de kan komme til læge og eventuelt komme i behandling. Dette vil reducere risikoen for, at nuværende og tidligere sexpartnere vil udvikle alvorlige komplikationer fra en klamydiainfektion, og vil også reducere risikoen for gentagen infektion. En person og deres tidligere/nuværende partnere med klamydia bør afholde sig fra al seksuel kontakt med andre mennesker, indtil behandlingen er afsluttet, og de er symptomfrie.

Hvordan forebygger man klamydia?

Du kan forebygge en klamydiainfektion ved at bruge kondom , som, hvis det bruges korrekt, kan mindske risikoen for at blive smittet med klamydia. Den allerbedste måde at undgå klamydia på er at afstå fra vaginal, anal og oralsex. Det er måske ikke så fristende, så det anbefales, at man har samleje inden for et fast forhold for at mindske smitterisikoen mest muligt.

Klamydia og forebyggelse af infektion

Klamydia og forebyggelse af infektion

Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norden, og man mener, at ca. 10 – 15 procent af alle unge mellem 15 og 25 år er til enhver tid smittet. Denne sygdom skyldes en infektion med klamydiabakterien, der sætter sig på slimhinder, og den trives bedst langs de indre overflader af kønsorganerne. Det betyder, at bakterien overføres til andre mennesker gennem seksuel kontakt, og en simpel berøring mellem kønsorganerne er nok til at blive smittet. Du kan også få klamydia gennem oral, vaginal og analsex med en inficeret person. Dette betyder også, at brug af kondom under samleje vil eliminere risikoen for infektion betydeligt, men det vil ikke eliminere oddsene  helt.

[klamydiatest]

Hvorfor opdager du smitte med  klamydia?

Det farlige ved klamydia er, at infektionen ofte er fuldstændig symptomfri, indtil den når et bestemt stadie i inkubationsprocessen, hvor den kan give alvorlige helbredskomplikationer. Det er grunden til, at klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norge og resten af verden, og de smittede er fuldstændig uvidende om, hvornår deres partnere er smittet. Dette resulterer i, at nogle af de inficerede kvinder ender med ufrivillig infertilitet (mister evnen til at få børn), som  klamydiainfektionen får lov at udvikle sig for længe uden behandling. Klamydia overføres normalt gennem ubeskyttet sex fra person til person, hvilket betyder, at de samme mennesker også bliver sårbare over for andre sygdomme som f.eks. hiv. Det er derfor meget vigtigt, at mennesker i udsatte grupper bruger prævention ved samleje!  Det  det sker, at folk bliver smittet, selvom de dyrker sikker sex og bruger prævention. I denne anledning anbefales det, at personer i de relevante risikogrupper “screener” sig selv jævnligt med en klamydiatest, som man tager derhjemme, eller at man tager til lægen eller sundhedscentret for at blive testet der.

Hvordan forebygger du infektion med klamydia?

Det første du bør gøre er altid at bruge kondom, når du har sex med nye sexpartnere, især hvis du ikke er helt sikker på, at de allerede er inficeret med seksuelt overførte sygdomme. Det er også vigtigt, at du test dig selv regelmæssigt for kønssygdomme, og opfordr din partner til at blive testet for klamydia, hvis du er i et monogamt forhold. Sexpartnere vil ofte give hinanden infektionen igen og igen, og derfor bør du afholde dig fra sex i omkring to uger i tilfælde af klamydiainfektion, før du kan føle dig helt sikker på, at nogen ikke bliver smittet igen. Hvis du er i et åbent forhold eller har en mistanke om utroskab, er det igen værd, for jer begge, at tage en test for seksuelt overførte sygdomme, men det anbefales stadig, at der bruges kondom ved samleje. Det er en god idé at blive testet med jævne mellemrum, for eksempel hvert halve år eller hvert år. Dette gælder især, hvis du ofte har sex med flere partnere.

Det er en god idé at begrænse antallet af seksualpartnere til et minimum, og det er bedst kun at have én, og at undgå sidemand er en oplagt måde at undgå, at du og din partner får klamydia.

Undgå at vaske din skede med antibakteriel sæbe, brug i stedet en intimsæbe, for hvis de sunde og naturlige bakterier fjernes fra din skede, har du større risiko for at få klamydia.

Hav ikke sex, hvis du har symptomer på klamydia – eller hvis din partner har symptomer, såsom smerter ved vandladning, udflåd fra kønsorganerne eller kløe/brænding i området omkring maven. Stop seksuel aktivitet med det samme og søg hjælp. Ikke engang kondomer kan give dig den nødvendige beskyttelse, hvis du eller din sexpartner har en klamydiainfektion, som har fået lov at udvikle sig over længere tid.

Forebyg infektion med klamydia ved at bruge kondom under samleje

For at kondomer skal yde så effektiv beskyttelse mod klamydia som muligt, er det nødvendigt, at de bruges hver gang du har seksuel aktivitet, herunder oral, anal og vaginal sex. Kondomer med ekstra holdbarhed bør bruges til analsex og skedesex, og disse kan købes på de fleste apoteker. Kondomer kan kun bruges én gang.

Forekomst og risiko for klamydia

Forekomst og risiko for klamydia

forekomst af klamydia

Klamydia er en infektion, der rammer titusindvis af nordmænd hvert år, såvel som millioner på verdensplan. Klamydiabakterien overføres via seksuel kontakt, men kan også overføres fra mor til nyfødt barn. I de fleste tilfælde vil den smittede ikke opleve nogen symptomer eller komplikationer, men i de værste tilfælde kan det føre til blindhed, infertilitet og dødfødsel. I betragtning af, hvor mange mennesker der hvert år bliver smittet med klamydia, kan vi på mange måder sige, at klamydiabakterien udgør en folkesundhedsrisiko. Unge under 25 år styrer statistikken over forekomst af sygdommen (faktisk over 68 %), men med korrekt information, korrekt brug af prævention og hyppige tests; mange af disse tilfælde kunne have været undgået.

klamydia aldersfordeling

Hvilken risikogruppe har den højeste forekomst af klamydia?

Enhver, der har ubeskyttet sex uden kondom, har en risiko for at pådrage sig en seksuelt overført sygdom som klamydia, men selv med brug af kondomer og andre præventionsmidler er risikoen ikke nul. Så den eneste sikre form for prævention er helt at undgå alle former for seksuel omgang med andre mennesker. Dette er dog ikke særlig relevant for de fleste mennesker, så den bedste måde at reducere din risiko på er at tage nogle forholdsregler:

  • Test dig selv efter hvert partnerskifte.
  • Afstå fra seksuel kontakt, hvis du eller din partner har haft klamydia inden for de sidste 3 uger.
  • Brug kondom hver gang du har sex.
  • Test dig selv ofte, hvis du er under 25 år.
  • Test dig selv ofte, hvis du er seksuelt aktiv med flere forskellige sexpartnere. Det kan du gøre ved at købe et eller flere sæt af vores selvtest for klamydia, så du med jævne mellemrum kan teste dig selv derhjemme. Enkelt og sikkert.

Klamydia har haft den højeste forekomst af alle seksuelt overførte sygdomme i Norge i en årrække, og der er desværre en støt stigning i antallet af smittede hvert år. Bag tallene (ca. 23.000 i 2013) gemmer der sig et isbjerg af formodet smittede, som ikke er fanget af sundhedsvæsenet. Kønsfordelingen af sygdommen er derimod ret ens, men kvinder er lidt overrepræsenteret (59%) og det betyder, at alle – uanset køn – har en risiko for at blive smittet af klamydia ved ubeskyttet samleje, uanset seksuel orientering. Så er det ekstra vigtigt at sørge for at holde sig smittefri.

klamydia kønsfordeling

Forholdsregler for at reducere risikoen for klamydiainfektion

Intet vil gøre dig helt sikker, men hvis du har haft den samme sexpartner i flere år og ved, at ingen i forholdet har haft en anden partner, er sandsynligheden for at blive smittet af sygdommen minimal. Hvis du har en test for klamydia liggende, kan du være en sikkerhedsforanstaltning, undgå at smitte andre, og du vil sandsynligvis blive diagnosticeret hurtigere, end hvis du venter på, at symptomerne på klamydia viser sig. På den måde undgår du mulige komplikationer med klamydia, som kan opstå, hvis infektionen får lov at rase i kroppen for længe. Det anbefales at tage en selvtest eller en test hos læge/sundhedscenter ved hvert partnerskifte, og især hvis man skifter hyppigt mellem forskellige seksualpartnere. Yngre mennesker er mere modtagelige end ældre, og de bør derfor være ekstra opmærksomme på klamydia.

klamydia-geografisk-forekomst

Forekomst og risiko for klamydia

[klamydiatest]

Genital herpes

Genital herpes

Hvad er genital herpes?

Herpes er en meget almindelig seksuelt overført sygdom, som forårsager små, smertefulde blærer på læben eller i maven. Sygdommen er forårsaget af herpesvirus type 1 og 2. Forkølelsessår er normalt forårsaget af herpes type 1, mens genital herpes er oftere forårsaget af den anden type. Herpesinfektion i læben er meget almindelig i befolkningen, mens herpes i maven er sjældnere. Hvis du først bliver smittet, vil du have sygdommen for livet.

Genital herpes

Hvordan bliver man smittet med genital herpes?

Genital herpes overføres normalt gennem ubeskyttet seksuel kontakt via slimhinder i form af vaginalsex, oralsex og analsex. Du kan blive smittet af en person med herpes, selvom han eller hun ikke har nogen symptomer på sygdommen.

Hvad er symptomerne på genital herpesinfektion?

Genital herpes forårsager normalt ingen symptomer, og 80 % af de smittede ved ikke, at de har sygdommen. En genital herpesinfektion er karakteriseret ved gentagne udbrud af små, smertefulde, kløende sår og vabler omkring kønsområdet. Symptomerne er værst ved det første udbrud af en herpesinfektion, hvor man udover sår får forstørrede lymfeknuder i lysken. Kvinder under sådan et “primært udbrud” kan have let feber, hovedpine og vandladningsproblemer. Disse patienter skal altid indlægges på hospitalet.

Hvordan diagnosticeres herpes?

Denne infektion diagnosticeres af lægen under et udbrud, når han eller hun tager en prøve af blærer/sår i maven. Denne prøve sendes til et laboratorium. Det er også muligt at teste sig selv derhjemme ved hjælp af en herpestest, som giver resultatet inden for få minutter. Genital herpes betragtes ikke som en sygdom, der er farlig for offentligheden, så du skal ikke give lægen oplysninger om dine seksualpartnere, hvis det viser sig, at du er smittet.

Hvordan behandles genital herpes?

Denne kønssygdom er meget smertefuld, så behandlingen består hovedsageligt af smertelindring med lokalbedøvelse ifa. Xylocain® salve og systemiske smertestillende midler ifa. Paracet® og Ibux®. Der er ingen helbredende behandling mod infektionen, men alvorlige udbrud kan behandles med antivirale midler i form af Valtrex® eller acyclovir. Der er nogle mennesker, der får herpesudbrud flere gange om året, og det kan være meget invaliderende for de ramte. Disse personer vil blive tilbudt en såkaldt “herpes profil case”, som er daglig Valtrex® behandling for at forebygge nye besværlige og smertefulde udbrud.

Hvordan undgår du at blive smittet med Herpes type 2?

Genital herpes er en seksuelt overført sygdom, hvilket betyder, at den vigtigste måde at forebygge infektion på er at bruge kondom under samleje.

Skal du informere din partner om, at du har genital herpes?

De fleste læger ville nok have sagt nej, for genital herpes betragtes ikke som et folkesundhedsproblem. Det betyder, at du ikke har nogen lovbestemt pligt til at oplyse om smitsomme kontakter til lægen eller dine seksualpartnere, som det er tilfældet med fx gonoré, klamydia og hiv – hvor det er ulovligt ikke at oplyse dette. En ekspert vil dog råde dig til at undlade sex under et udbrud, så risikoen for at din partner bliver smittet mindskes.

Syfilis

Syfilis

Hvad er syfilis?

Syfilis er en seksuelt overført sygdom forårsaget af spirochete-bakterien Treponema pallidum. Denne kønssygdom er relativt sjælden hos heteroseksuelle, men forekommer hyppigst blandt homoseksuelle og personer med baggrund fra lande uden for Europa. Det er meget vigtigt, at du hurtigst muligt behandler sygdommen med antibiotika, ellers risikerer du, at sygdommen spreder sig til hjerne, hjerte og led. Syfilis betragtes som en folkesundhedssygdom, hvilket betyder, at du ved lov er forpligtet til at give lægen information om seksualpartnere, så de også kan modtage behandling.

Syfilis

Hvordan bliver man smittet med syfilis?

Syfilis overføres normalt ved ubeskyttet seksuel kontakt via slimhinder og små sår i huden i form af skedesex, analsex og oralsex. Det vurderes, at infektionsrisikoen ved at få spirokætbakterierne ved ubeskyttet samleje er ca. 30 – 50 %. Blodinfektion fra injektionsmedicin er også en mulig smittevej. De største risikogrupper for denne sygdom er homoseksuelle med hyppige partnerskift, udlændinge fra lande uden for Europa, heteroseksuelle mænd, der har haft sex med prostituerede fra sydøstasiatiske lande, prostituerede og sprøjtemisbrugere. Sygdommen kan også overføres fra mor til foster under graviditeten, hvilket resulterer i medfødt syfilis.

Hvad er symptomerne på syfilis?

Syfilis er karakteriseret ved tre karakteristiske stadier med meget forskellige symptomer, men de to første er absolut de vigtigste at være opmærksomme på:

Det første stadie er karakteriseret ved en såkaldt chancre, det vil sige et lille smertefrit sår på eller omkring hovedet af penis, skedeåbning, mund, svælg eller anus, der opstår tre uger efter infektion. Du vil ofte også have hævede og smertefri lymfeknuder i lysken. Disse symptomer forekommer dog kun hos 60 – 70 % af de smittede, hvilket betyder, at man kan blive smittet uden at vide det. En vorte forsvinder inden for 6 uger til 6 måneder.

Anden fase af en syfilisinfektion er opdelt i en infektiøs aktiv fase med eller uden symptomer og en ikke-infektiøs latent fase uden symptomer. I den aktive fase er man meget syg med feber med store hævede lymfeknuder over hele kroppen, og næsten ethvert organ kan være involveret – hvilket betyder, at det nogle gange kan være svært at diagnosticere sygdommen. Det mest specifikke symptom, der kan opstå, er vorte-lignende sår på eller omkring penishovedet, skedeåbningen eller anus. Den aktive fase af syfilis behøver ikke at have symptomer, men den vigtigste egenskab er, at personen vil være meget smitsom.

Den tredje fase kommer efter en lang periode med ubehandlet sygdom, og den kan debutere op til 30 år efter infektion. Dette er karakteriseret ved symptomer fra enten hjernen, hjertet eller leddene – eller dem alle. En syfilisinfektion udvikler sig til slutstadiet på ca. 30 procent hos dem, der ikke får behandling i tide, og i tiden før antibiotika blev opfundet, resulterede syfilis ofte i lammelser, psykoser, hjerneskader, hjertesvigt og grimme misdannelsesskader i ansigt, bruskvæv og led

Hvordan diagnosticeres syfilis?

Infektionen er mistænkt, hvis du har karakteristiske fund under undersøgelsen og sex med personer i risikozonen. Lægen vil tage en skrabetest, hvis du har et kræftsår, og en blodprøve. Det er også muligt at købe en hurtig test for syfilis her – og det anbefales til homoseksuelle og mænd, der har sex med prostituerede. Man skal også overveje at teste dig for andre seksuelt overførte sygdomme, som optræder hyppigt sammen med syfilis, såsom gonoré, HIV, hepatitis B og klamydia .

Hvordan behandles syfilis?

Syfilis er meget let at behandle, men behandlingen afhænger af sygdomsstadiet patienten har. Hovedreglen er en penicillinkur, men andre antibiotika kan ordineres ved penicillinallergi . Man må aldrig under nogen omstændigheder forsøge at behandle sygdommen på egen hånd uden først at konsultere lægen. Det er vigtigt, at du lader lægen teste dig både før og efter behandlingen er afsluttet, for at være 100 % sikker på, at du er helbredt.

Hvordan forebygger jeg syfilis?

Syfilis er en seksuelt overført sygdom, hvilket betyder, at det vigtigste middel til at forebygge det er at bruge kondom under samleje . Du bør også undgå seksuelle risikoaktiviteter såsom hyppige partnerskift og sex med udsatte personer.

HIV og AIDS

HIV og AIDS

Hvad er HIV og AIDS?

HIV er en virus, der spredes gennem seksuel kontakt og blod. Denne virus angriber kroppens immunsystem, så det gradvist bliver svækket og mere modtageligt for infektioner og andre sygdomme. AIDS er slutresultatet af en langvarig hiv-infektion, hvor immunforsvaret er fuldstændig svækket.

HIV og AIDS

Hvordan bliver man smittet med HIV?

HIV findes i bærerens kropsvæsker, hvor blod, sæd, skedesekret og modermælk indeholder nok virus til at overføre infektionen. De andre kropsvæsker som spyt og urin indeholder også vira, men ikke nok til at udgøre nogen særlig risiko for infektion.

Smitte gennem seksuel kontakt

Den mest almindelige smittemåde for HIV er seksuel kontakt, og virussen overføres, når kropsvæsker kommer i kontakt med slimhinder i skeden, urinrøret og endetarmen. Det betyder, at infektion kan opstå ved vaginal og analsex, hvor sidstnævnte er den form for sex, hvor smitterisikoen er størst. Det er kvinden, der har størst risiko for at blive smittet under heteroseksuelt samleje end omvendt, mens det også er den modtagende part, der har størst risiko, når mænd har sex med mænd.

Blodinfektion

HIV-virussen findes i store mængder i blodet, og spredes derfor i miljøer med sprøjtemisbrugere, hvor de deler sprøjter, kanyler og andet udstyr. Der er også mulighed for infektion fra blodtransfusioner, men denne risiko er nu elimineret på grund af grundig test af bloddonorer og varmebehandling af donorblodet.

Overførsel fra mor til barn

Der er risiko for, at hiv overføres fra mor til barn under graviditet, fødsel og amning. Denne risiko er ca. 30 %, men kan reduceres til 1 % ved antiviral behandling og ved at undgå amning.

Hvad er symptomerne på HIV og AIDS?

HIV er opdelt i faser, hvor den første fase kaldes en primær HIV-infektion. Den debuterer på ca. 50 – 70 % af alle, der bliver smittet, cirka 2 – 3 uger efter smitte. Disse symptomer varer normalt i 2-3 uger og kan ofte forveksles med influenza eller “kyssesyge”:

  • Feber
  • Ondt i halsen
  • Hævede lymfeknuder
  • Muskel- og ledsmerter
  • Udslæt

De inficerede vil føle sig helt raske efter den første fase er overstået, og mængden af virus vil til sidst stabilisere sig på et lavere niveau end ved primær infektion. Virusniveauet efter den primære fase afgør, hvor hurtigt sygdommen skrider frem, og et højt niveau er forbundet med en hurtigere sygdomsprogression. Sygdomsforløbet herfra er karakteriseret ved et gradvist nedsat immunforsvar med tilbagevendende virus-, bakterie-, svampe- og parasitinfektioner. Dette vil fortsætte, indtil kroppens immunsystem er væk, og dette stadie kaldes AIDS. Hyppigheden af sygdomsprogression hos personer med ubehandlet hiv varierer meget, og undersøgelser viser, at over 50 % er symptomfrie efter 10 år med sygdommen – mens andre udvikler AIDS efter blot 2 år.

Hvordan diagnosticeres HIV og AIDS?

Det tager normalt mindst 1 måned, før man kan påvise hiv-virus i blodet hos en person, der for nylig er blevet smittet, fordi man skal vente på, at der udvikles antistoffer og et tilstrækkeligt højt virusniveau. HIV-testene anses for meget pålidelige, men der er altid risiko for en såkaldt falsk positiv. Det betyder, at alle, der har fået en positiv test, skal følges op efter 6 uger for at tage endnu en test, før diagnosen kan stilles med 100 procent sikkerhed. I dag er det meget almindeligt, at sundhedscentrene tilbyder en såkaldt lyntest for hiv, så meget udsatte grupper undgår unødvendige og nervepirrende besøg. Sådan en hiv-test tilbydes kun i de største byer, men frygt ej – vores netbutik sælger dem, så du kan “screene” dig selv jævnligt.

Hvordan behandler man HIV og AIDS?

Der er ingen helbredende behandling for en HIV-infektion, men udviklingen af sygdommen kan forsinkes med moderne tredobbelt terapi. Den består af tre antivirale lægemidler, der gør det muligt for patienten at leve et næsten normalt liv uden mange problemer, fordi sygdommens udvikling reduceres betydeligt.

Hvordan mindsker du risikoen for at blive smittet med HIV?

Den vigtigste foranstaltning til at forhindre HIV-infektion er at udøve sikker sex med kondom under vaginalt, analt og oralt samleje. Dette er særligt relevant for udsatte grupper som f.eks fx mænd, der har sex med mænd. Sprøjtemisbrugere opfordres til ikke at dele sprøjter, spidser og andet udstyr med hinanden. Forebyggende behandling er tilgængelig for personer, der har mistanke om, at de for nylig har været udsat for infektion, og består af øjeblikkelig administration af en antiviral medicin kendt som PEP. Denne 4-ugers behandling reducerer risikoen for infektion betragteligt, så længe den gives inden for 48 timer efter det formodede smittetidspunkt.