marts 2016 - Selvsjekk

Tegn og symptomer på syfilis

Syfilis kaldes ofte “den store imitator”, fordi de sidste stadier af denne sygdom giver anledning til et uklart billede af sygdommen med en lang række forskellige symptomer, hvilket giver lægerne indtryk af, at det er en anden sygdom. De tidligere stadier af sygdommen har derimod en mere karakteristisk klinisk præsentation, som gør det muligt at opdele syfilis i tre forskellige stadier.

Primær syfilis
Sekundær syfilis
Tertiær syfilis

Primær syfilis giver klassiske symptomer

Det første symptom på en syfilisinfektion er et blødt, smertefrit sår, som opstår, hvor spirokætbakterierne trængte ind i kroppen – og findes ofte på:

Penis
Vulvaen eller inde i analkanalen
Anus eller inde i endetarmen

Dette sår debuterer normalt 21 dage efter infektionstidspunktet og kaldes en “chanker”, og opstår ofte sekundært til hævede lymfeknuder i lysken. Den første fase af syfilis varer mellem tre og seks uger og anses for afsluttet, efter at “chankeren” spontant heler. Det er vigtigt at være opmærksom på, at det ikke er alle, der lægger mærke til denne chancre, fordi den kan gemme sig på steder, hvor den ikke let kan opdages såsom skedekanalen eller anus, men også fordi det kun er omkring 60 % af alle mennesker, der udvikler symptomer i den primære fase.

Sekundær syfilis giver ofte et voldsomt sygdomsbillede

Sekundær syfilis opdeles i en akut og en latent fase, hvor sidstnævnte igen opdeles i en tidlig og sen fase. Den akutte fase begynder uger til måneder efter, at chancre er forsvundet, men kan også forekomme sammen med chancre og er karakteriseret ved:

Feber
Muskelsvaghed
Ondt i halsen
Vægttab
Hovedpine
Hårtab
Et ikke-kløende rødt og brunt hududslæt på håndflader og fødder samt andre lokaliserede områder af kroppen.
Små sår på slimhinden i munden, skeden eller anus.
Hævede og ømme lymfeknuder
Condyloma latum – små vorteudbrud omkring anus, vagina og penis
Lever-, nyre- og ledpåvirkning kan forekomme

Symptomerne og klagerne i den akutte fase går gradvist over i løbet af tre til seks uger og går derefter over i den latente fase af sekundær syfilis, hvor patienten ingen symptomer har. Denne fase er opdelt i en tidlig latent del, hvor patienten er meget smitsom og seronegativ (blodprøver kan ikke påvise antistoffer mod spirokætbakterien), og en sen latent del, hvor patienten er mindre smitsom og seropositiv (blodprøver viser antistoffer mod spirokæten). ). Den latente fase er fuldstændig asymptomatisk, og der kan gå flere årtier, før sygdommen bliver til tredje og sidste fase af syfilis. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at denne sygdom ikke nødvendigvis behøver at give de voldsomme og genkendelige symptomer, vi nævnte ovenfor, og mange kan have mildere og mere kortvarige lidelser, eller være helt symptomfri. Det er derfor vigtigt, at alle i udsatte grupper tester sig selv løbende med vores hurtige test for syfilis.

Tertiær syfilis har en bred vifte af symptomer

Den tertiære fase rammer kun 30 procent af dem med en ubehandlet syfilisinfektion, og kan debutere alt fra tre til tredive år efter. I dette stadie er spirokætbakterierne blevet aktive igen, men hvad de gør nu er meget tilfældigt, og kan give anledning til til en enorm mangfoldighed af kliniske manifestationer, der ofte forveksles med en anden sygdom. Det er helt tilfældigt, hvilken slags symptomer tertiær syfilis giver, men der er tre hovedformer, som afgøres af, hvilket organ der er mest påvirket af spirochete-bakterien:

Gummatøs form
Kardiovaskulær form
Neurosyfilis

“gummatøs” form

Denne form for godartet tertiær syfilis opstår sædvanligvis femten år efter den primære infektion og er karakteriseret ved dannelsen af “gumma” – små bløde hævelseslignende kugler af varierende størrelse i hud, knogler, lever og andet blødt væv. Disse “gummaer” kan i sidste ende forårsage alvorlige deformiteter i ansigtet og leddene, hvilket vil påvirke udseendet og mobiliteten af den inficerede person.

Neurosyfilis

I denne form for syfilis kan opstå når som helst i løbet af syfilissygdommen, og patienten er enten helt symptomfri, eller han kan have en lang række forskellige neurologiske symptomer, der kan minde om parkinsonisme eller Huntingtons sygdom:

Hovedpine
Ændret adfærd
Personlighedsændringer
Bevægelsesforstyrrelser
Ændret gangfunktion

Neurosyphilis kan også forårsage andre neurologiske symptomer i form af:

Lammelse
Epileptiske anfald
Demens og hukommelsestab
Følsomhedsresultat
Udfald af synsfelt
Blindhed

Billede af hjertekarsygdomme

Kardiovaskulær syfilis opstår normalt efter en alder af femten og påvirker det kardiovaskulære system. Dette forårsager følgende symptomer og komplikationer:

Aneurisme – væggen i store vigtige blodkar bliver tyndere, hvilket får dem til at bule og risikere at sprænge
Arteritis – hævelse og betændelse i vigtige blodkar

Tegn og symptomer på HIV og AIDS

HIV er en meget alvorlig sygdom, der skyldes, at HIV-virus angriber kroppens immunsystem, så det gradvist bliver svækket og mere modtageligt for infektioner og andre sygdomsfremkaldende organismer. Denne sygdomsmekanisme former det kliniske billede af HIV og AIDS og resulterer i en lang række forskellige symptomer. Det er dog muligt at opdele en hiv-infektion i tre forskellige faser, som alle er karakteriseret ved et karakteristisk sygdomsbillede.

Den første fase af HIV forårsager symptomer, der ligner kyssesygdom

HIVs første fase debuterer ca. 4 til 6 uger efter smittetidspunktet, og kaldes af fagfolk en primær infektion. I denne fase mobiliserer kroppens immunsystem et stærkt immunologisk respons mod HIV-vira, så det kliniske billede ligner det, der findes ved kyssesyge eller influenza:

Feber
Hovedpine
Hævede og ømme lymfeknuder
Diarré
Kvalme og opkast
Træthed
Muskelsvaghed
Smerter i muskler og led
Ondt i halsen
Rødt udslæt på overkroppen – ikke kløende

Dette første stadium af HIV varer normalt mellem en og to uger, og efter denne fase går patienten ind i den asymptomatiske periode, hvor han oplever en vis ubehag. Det er vigtigt at være opmærksom på, at der er en betydelig del af de smittede, som ikke oplever nogen af de ovennævnte symptomer. Det er derfor vigtigt, at alle, der har været udsat for smitterisiko, tester sig selv med en test for hiv.

Perioden uden symptomer – anden fase af HIV

Anden fase af hiv er en såkaldt latent periode, hvor patienten er fuldstændig symptomfri, og denne periode kan vare alt fra måneder til årtier. I denne fase vil hiv-viraene langsomt men sikkert dræbe immunsystemets hvide blodlegemer, hvilket på sigt vil gøre kroppen mindre modstandsdygtig over for infektioner og ondartede celleforandringer. Denne proces kan følges med blodprøver, der analyserer antallet af hvide blodlegemer af T-hjælpercelletypen. Disse vil gradvist falde til et vist niveau, hvor det siges, at patienten har nået tredje og sidste fase af HIV-infektion – nemlig AIDS.

AIDS – tredje og sidste fase

I denne fase ødelægges kroppens immunforsvar fuldstændig, så almindelige og i øvrigt harmløse mikroorganismer og påvirkninger kan være dødelige for patienten. Dette stadie giver derfor anledning til en lang række forskellige symptomer, og det er almindeligt at se følgende sygdomsbillede:

Konstant træthed
Hævede og ømme lymfeknuder i nakke- og lyskeregionen
Længere perioder med feber – mere end 10 dage
Nattesved
Pludselig og uforklarlig vægttab
Stakåndet
Alvorlig og langvarig diarré
Svampeinfektioner i mund, svælg eller skede
Blå mærker og blødninger

Der findes også såkaldte AIDS-definerende sygdomme, som typisk kun rammer patienter med AIDS og personer med undertrykt immunforsvar:

Pneumocystose – lungebetændelse forårsaget af svampen Pneumocystis jiroveci. Denne svampeinfektion er en af de mest karakteristiske AIDS-definerende sygdomme, og man vidste ikke, at den var sygdomsfremkaldende, før de første tilfælde af infektion med HIV kom i begyndelsen af 80’erne.
Karposis sarkom – en form for hudkræft karakteriseret ved reaktivering af en tidligere infektion med børnevirus HSV-8. Dette forårsager små lilla pletter, der dækker hele kroppen.
Toxoplasmose – Dette er en parasitisk infektion forårsaget af parasitten Toxoplasma gondi, som angriber hjernen, hjertet, lungerne og nethinden. Dette vil give symptomer i form af feber, muskelsvaghed, træthed, forvirring, epileptiske anfald, svimmelhed, blindhed og hovedpine. Der er en meget stor del af befolkningen, der bærer en inaktiv form af denne parasit i sig, og denne kan genaktiveres, hvis immunsystemet ikke er i stand til at holde det i skak.

Tegn og symptomer på gonoré

Gonoré er en seksuelt overført sygdom, hvor sygdommens udseende og sandsynligheden for at få mærkbare symptomer bestemmes af den inficeredes køn, men også hvilken smittevej gonokokbakterien kommer igennem. Et eksempel på disse forskelle er, at kvinder som hovedregel altid udvikler symptomer, mens kun lidt under halvdelen af alle smittede kvinder gør.

Vi anbefaler derfor alle personer i risikogrupper, som har ubeskyttet sex og hyppigt skifter partner, at tage en gonorétest, fordi komplikationerne ved en ubehandlet gonoréinfektion kan være meget alvorlige. Det er også vigtigt at være opmærksom på, at gonokokker i princippet kan trænge ind og forårsage sygdom i alle kroppens membraner – altså alt fra kønsorganer, endetarm, øjne og slimhinder i mund og svælg, hvilket betyder, at sygdomsbilledet afhænger af hvilken del af kroppen der er inficeret.

[gonoretest]

Tegn på gonoré i maven

Dette er den mest almindelige smittevej for gonokokbakterierne, og er den form for sygdommen, der forårsager de klassiske symptomer på en gonoréinfektion. Det er ved gonoré i underlivet, man ser de største forskelle på mænd og kvinder med hensyn til symptomer og sygdomsgrad.

Symptomer på en genital infektion hos mænd:

Af mænd er ca. 90 % af alle de smittede udvikler symptomer, hvilket gør det nemt for lægen at diagnosticere sygdommen og straks påbegynde behandlingen. De første tegn på en gonoréinfektion hos mænd opstår normalt inden for en uge efter infektion:

Vandladningstrang og hyppig vandladning
Brændende og stikkende ved vandladning
Gul-hvid og puslignende udflåd fra penis
Hævelse, rødme og ømhed omkring urinrørsåbningen på penis
Hævelse og smerter i testiklerne

Symptomer på en genital infektion hos kvinder

Langt færre kvinder udvikler symptomer fra en gonokokinfektion, og det anslås, at over 60 procent af alle kvinder slet ikke oplever symptomer. Sygdomstegn er ofte diffuse, hvilket gør det svært at afgøre, om personen er smittet. De mest almindelige symptomer er:

Feber
Gul-hvid og puslignende udflåd fra skeden
Smerter og svie ved vandladning
Vandladningstrang og hyppig vandladning
Diffuse smerter i underlivet
Smerter under samleje
Blødning uden for forventet menstruation

Når gonoré forårsager symptomer andre steder på kroppen

Alle kroppens slimhinder kan i princippet være inficeret af gonokokbakterierne, hvilket betyder, at sygdommen ofte rammer dele af kroppen, der er involveret i alternative former for sex, såsom hals og endetarm:

Symptomer på gonoré i halsen

Gonoré i halsen har oralsex som smittevej og er almindelig blandt prostituerede og i miljøer, hvor mænd har sex med mænd. Denne manifestation af gonokokinfektionen minder om en almindelig ondt i halsen:

Ondt i halsen
Hæs stemme

Symptomer på gonoré i endetarmen

Gonokokbakterierne kan overføres gennem analsex, og vil så give anledning til symptomer fra endetarmen. Denne form for gonoré ses oftest hos mænd, der har sex med mænd, og forårsager problemer i form af:

Kløe omkring anus
Smerter og svie under afføring
Smerter og ubehag i endetarmsåbningen

Tegn på synstruende gonokokinfektion i øjnene

Dette er en meget aggressiv gonoréinfektion, hvor bakterien æder sig gennem hornhinden, og dette rammer spædbørn under fødslen, hvor den overføres fra smittet mor til barn. Dette er en meget alvorlig manifestation af gonoré, der næsten altid ender med, at patienten bliver blind – også selvom behandlingen starter tidligt.

Usædvanlige symptomer på gonoré

I sjældne tilfælde vil en gonoréinfektion, der oprindeligt var lokaliseret til slimhinderne, spredes gennem blodet til led og sener. Denne form for gonoré begynder normalt uger til måneder efter infektion og giver følgende symptomer:

Rødt kløende udslæt på bryst, håndflader, arme og ben.
Smerter ved bevægelse
Bevægelsesbesvær
Feber
Fryser

Tegn og symptomer på klamydia

Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norge, som cirka 10 procent af alle unge på et givent tidspunkt er smittet med. En stor del af forklaringen på, hvorfor forekomsten af klamydia er så høj, ligger i, at sygdommen ikke giver symptomer hos mere end halvdelen af de smittede. Dette er med til at stabilisere det høje antal selskaber i Norge, som ikke har ændret sig meget siden 1980’erne. Denne kønssygdom har en bred vifte af kliniske manifestationer, men den genitale form er den mest almindelige.

[klamydiatest]

Symptomer på klamydia i maven

Den genitale form for klamydia er den mest almindelige, og symptomerne på en infektion i underlivet hos mænd og kvinder er forskellige:

Typiske tegn på klamydia hos mænd

Det er ikke en selvfølge, at mænd får symptomer, hvis de er smittet med klamydia, men en symptomatisk infektion giver oftest problemer fra urinvejene:

En stikkende og brændende fornemmelse ved vandladning
Klart, løbende udflåd fra urinvejene
Kløende og smertende ubehag omkring forhuden på penis
Rødt udslæt på hovedet af penis

I nogle tilfælde kan klamydiabakterien forårsage en såkaldt e pydidymitis , hvilket betyder, at klamydiabakterien har spredt sig til testiklerne:

Hævede og ømme testikler
Hævede og ømme testikler

En meget omdiskuteret og sjælden manifestation af klamydia er en såkaldt prostatitis, hvilket betyder, at prostata er blevet påvirket:

Smerter og svie ved vandladning
Besvær med at begynde at tisse
Smerter under ejakulation og orgasme
Lyskesmerter

Typiske symptomer på klamydia hos kvinder

Kvinder med klamydia er symptomfri i over 70 procent af tilfældene, hvilket betyder, at sygdommen ofte ikke opdages og behandles i tide. De mest almindelige symptomer og tegn på klamydia hos kvinder med klager kommer fra urinvejene og livmoderhalsen:

Brænding og ubehag ved vandladning
Øget mængde udflåd, der har ændret farve, lugt og konsistens
Uregelmæssig blødning uden for den forventede menstruation
Et brændende og kløende ubehag i maveregionen
Samlejet kan opleves som smertefuldt og ubehageligt
Blødning fra samleje under og efter samleje

En klamydiainfektion kan nogle gange resultere i “pelvic inflammatory disorder (PID)”, bedre kendt som en bækkenbetændelse. Dette vil forårsage diffuse lyske- og mavesmerter, og alvorlig manifestation af sygdommen skal behandles straks for at undgå uønskede komplikationer såsom infertilitet.

Tegn på klamydia i hals, endetarm og øjne

Klamydiabakterien kan i princippet angribe alle kroppens slimhinder, så længe den har muligheden, hvilket resulterer i kropsåbninger involveret i alternative former for køn kan blive påvirket.

proktitis – denne form for sygdommen har analsex som smittevej og forekommer hyppigst hos mænd, der har sex med mænd. En proktitis vil forårsage kløe, ubehag og udflåd fra anus og endetarm.

Pharyngitis – Klamydia i halsen er ualmindelig og giver normalt ingen symptomer. Denne halsbetændelse er sjælden og kan forårsage ondt i halsen og hæs stemme.

Keratitis – dette er en øjeninfektion med klamydia , som meget sjældent rammer voksne, men som kan have synstruende konsekvenser. Det er mest almindeligt, at nyfødte får denne form for klamydia, fordi de bliver smittet af en ubehandlet mor under fødslen. Hvis sygdommen opdages og behandles i tide, er der gode chancer for, at barnet kan bevare synet. Det er derfor vigtigt, at kvinder tager en klamydiatest hvis de planlægger at blive eller allerede er gravide.

Test kønssygdomme — Se alle vores gode tilbud på test

Test og diagnosticering af klamydia

Klamydia er en seksuelt overført sygdom forårsaget af bakterien chalmydia trachomatis. Denne infektionssygdom giver ikke symptomer i mere end halvdelen af tilfældene, og det er meget af årsagen til, at omkring 10 – 15 % af alle norske unge mellem 15 – 25 år er smittet af sygdommen på et givet tidspunkt. . En ubehandlet klamydiainfektion kan resultere i alvorlige komplikationer såsom bækkenbetændelse og infertilitet , og derfor er tærsklen for lægen til at bestille en klamydiatest lav. En klamydiatest tages normalt for følgende indikationer:

Symptomer på en kønssygdom i form af svie ved vandladning eller løbende udflåd fra skeden eller urinrøret.
Ved hvert partnerskifte, hvor du har haft ubeskyttet sex
Sex med mennesker fra risikogrupper

Diagnose af klamydia hos den praktiserende læge

Den praktiserende læge vil basere sin diagnose på baggrund af sygehistorie, eventuelle symptomer, mikroskopi og laboratorieundersøgelser. Det første, han så vil gøre, er at spørge dig, om du har nogle symptomer, og hvem og eventuelt hvor mange mennesker, du har haft ubeskyttet sex med. Lægen vil derefter indsamle prøvemateriale, der skal mikroskoperes og sendes til laboratoriet for yderligere analyse:

Mænd: Urinprøve og podningsprøve fra urinrøret
Kvinder: Urinprøve og cervikal udstrygning

Lægen vil mikroskopere materiale fra børsteprøven for at kontrollere, om der er hvide blodlegemer med klamydiabakterier i udledningen, og hvis det er tilfældet, er der grundlag for at give antibiotika. Hvis den praktiserende læge ikke finder klamydia-inficerede celler i prøvematerialet, skal du vente en uge på laboratorieresultaterne, før der kan gives behandling.

Klamydia test

Klamydiabakterierne producerer og udskiller specifikke stoffer, som kan påvises i urethral og vaginalt udflåd ved hjælp af en selvtest. Dette er en klamydiatest, der er meget følsom, og giver et positivt resultat ca. 7 dage efter smittetidspunktet. Sådan en klamydiatest anbefales til dem, der ofte har ubeskyttet sex med nye partnere. Hurtigtestene for klamydia er godkendt af det norske sundhedsdirektorat, men det anbefales, at resultaterne vurderes sammen med autoriseret fagpersonale.

[klamydiatest]

Genital herpes

Hvad er genital herpes?

Herpes er en meget almindelig seksuelt overført sygdom, som forårsager små, smertefulde blærer på læben eller i maven. Sygdommen er forårsaget af herpesvirus type 1 og 2. Forkølelsessår er normalt forårsaget af herpes type 1, mens genital herpes er oftere forårsaget af den anden type. Herpesinfektion i læben er meget almindelig i befolkningen, mens herpes i maven er sjældnere. Hvis du først bliver smittet, vil du have sygdommen for livet.

Hvordan bliver man smittet med genital herpes?

Genital herpes overføres normalt gennem ubeskyttet seksuel kontakt via slimhinder i form af vaginalsex, oralsex og analsex. Du kan blive smittet af en person med herpes, selvom han eller hun ikke har nogen symptomer på sygdommen.

Hvad er symptomerne på genital herpesinfektion?

Genital herpes forårsager normalt ingen symptomer, og 80 % af de smittede ved ikke, at de har sygdommen. En genital herpesinfektion er karakteriseret ved gentagne udbrud af små, smertefulde, kløende sår og vabler omkring kønsområdet. Symptomerne er værst ved det første udbrud af en herpesinfektion, hvor man udover sår får forstørrede lymfeknuder i lysken. Kvinder under sådan et “primært udbrud” kan have let feber, hovedpine og vandladningsproblemer. Disse patienter skal altid indlægges på hospitalet.

Hvordan diagnosticeres herpes?

Denne infektion diagnosticeres af lægen under et udbrud, når han eller hun tager en prøve af blærer/sår i maven. Denne prøve sendes til et laboratorium. Det er også muligt at teste sig selv derhjemme ved hjælp af en herpestest, som giver resultatet inden for få minutter. Genital herpes betragtes ikke som en sygdom, der er farlig for offentligheden, så du skal ikke give lægen oplysninger om dine seksualpartnere, hvis det viser sig, at du er smittet.

Hvordan behandles genital herpes?

Denne kønssygdom er meget smertefuld, så behandlingen består hovedsageligt af smertelindring med lokalbedøvelse ifa. Xylocain® salve og systemiske smertestillende midler ifa. Paracet® og Ibux®. Der er ingen helbredende behandling mod infektionen, men alvorlige udbrud kan behandles med antivirale midler i form af Valtrex® eller acyclovir. Der er nogle mennesker, der får herpesudbrud flere gange om året, og det kan være meget invaliderende for de ramte. Disse personer vil blive tilbudt en såkaldt “herpes profil case”, som er daglig Valtrex® behandling for at forebygge nye besværlige og smertefulde udbrud.

Hvordan undgår du at blive smittet med Herpes type 2?

Genital herpes er en seksuelt overført sygdom, hvilket betyder, at den vigtigste måde at forebygge infektion på er at bruge kondom under samleje.

Skal du informere din partner om, at du har genital herpes?

De fleste læger ville nok have sagt nej, for genital herpes betragtes ikke som et folkesundhedsproblem. Det betyder, at du ikke har nogen lovbestemt pligt til at oplyse om smitsomme kontakter til lægen eller dine seksualpartnere, som det er tilfældet med fx gonoré, klamydia og hiv – hvor det er ulovligt ikke at oplyse dette. En ekspert vil dog råde dig til at undlade sex under et udbrud, så risikoen for at din partner bliver smittet mindskes.

Syfilis

Hvad er syfilis?

Syfilis er en seksuelt overført sygdom forårsaget af spirochete-bakterien Treponema pallidum. Denne kønssygdom er relativt sjælden hos heteroseksuelle, men forekommer hyppigst blandt homoseksuelle og personer med baggrund fra lande uden for Europa. Det er meget vigtigt, at du hurtigst muligt behandler sygdommen med antibiotika, ellers risikerer du, at sygdommen spreder sig til hjerne, hjerte og led. Syfilis betragtes som en folkesundhedssygdom, hvilket betyder, at du ved lov er forpligtet til at give lægen information om seksualpartnere, så de også kan modtage behandling.

Hvordan bliver man smittet med syfilis?

Syfilis overføres normalt ved ubeskyttet seksuel kontakt via slimhinder og små sår i huden i form af skedesex, analsex og oralsex. Det vurderes, at infektionsrisikoen ved at få spirokætbakterierne ved ubeskyttet samleje er ca. 30 – 50 %. Blodinfektion fra injektionsmedicin er også en mulig smittevej. De største risikogrupper for denne sygdom er homoseksuelle med hyppige partnerskift, udlændinge fra lande uden for Europa, heteroseksuelle mænd, der har haft sex med prostituerede fra sydøstasiatiske lande, prostituerede og sprøjtemisbrugere. Sygdommen kan også overføres fra mor til foster under graviditeten, hvilket resulterer i medfødt syfilis.

Hvad er symptomerne på syfilis?

Syfilis er karakteriseret ved tre karakteristiske stadier med meget forskellige symptomer, men de to første er absolut de vigtigste at være opmærksomme på:

Det første stadie er karakteriseret ved en såkaldt chancre, det vil sige et lille smertefrit sår på eller omkring hovedet af penis, skedeåbning, mund, svælg eller anus, der opstår tre uger efter infektion. Du vil ofte også have hævede og smertefri lymfeknuder i lysken. Disse symptomer forekommer dog kun hos 60 – 70 % af de smittede, hvilket betyder, at man kan blive smittet uden at vide det. En vorte forsvinder inden for 6 uger til 6 måneder.

Anden fase af en syfilisinfektion er opdelt i en infektiøs aktiv fase med eller uden symptomer og en ikke-infektiøs latent fase uden symptomer. I den aktive fase er man meget syg med feber med store hævede lymfeknuder over hele kroppen, og næsten ethvert organ kan være involveret – hvilket betyder, at det nogle gange kan være svært at diagnosticere sygdommen. Det mest specifikke symptom, der kan opstå, er vorte-lignende sår på eller omkring penishovedet, skedeåbningen eller anus. Den aktive fase af syfilis behøver ikke at have symptomer, men den vigtigste egenskab er, at personen vil være meget smitsom.

Den tredje fase kommer efter en lang periode med ubehandlet sygdom, og den kan debutere op til 30 år efter infektion. Dette er karakteriseret ved symptomer fra enten hjernen, hjertet eller leddene – eller dem alle. En syfilisinfektion udvikler sig til slutstadiet på ca. 30 procent hos dem, der ikke får behandling i tide, og i tiden før antibiotika blev opfundet, resulterede syfilis ofte i lammelser, psykoser, hjerneskader, hjertesvigt og grimme misdannelsesskader i ansigt, bruskvæv og led

Hvordan diagnosticeres syfilis?

Infektionen er mistænkt, hvis du har karakteristiske fund under undersøgelsen og sex med personer i risikozonen. Lægen vil tage en skrabetest, hvis du har et kræftsår, og en blodprøve. Det er også muligt at købe en hurtig test for syfilis her – og det anbefales til homoseksuelle og mænd, der har sex med prostituerede. Man skal også overveje at teste dig for andre seksuelt overførte sygdomme, som optræder hyppigt sammen med syfilis, såsom gonoré, HIV, hepatitis B og klamydia .

Hvordan behandles syfilis?

Syfilis er meget let at behandle, men behandlingen afhænger af sygdomsstadiet patienten har. Hovedreglen er en penicillinkur, men andre antibiotika kan ordineres ved penicillinallergi . Man må aldrig under nogen omstændigheder forsøge at behandle sygdommen på egen hånd uden først at konsultere lægen. Det er vigtigt, at du lader lægen teste dig både før og efter behandlingen er afsluttet, for at være 100 % sikker på, at du er helbredt.

Hvordan forebygger jeg syfilis?

Syfilis er en seksuelt overført sygdom, hvilket betyder, at det vigtigste middel til at forebygge det er at bruge kondom under samleje . Du bør også undgå seksuelle risikoaktiviteter såsom hyppige partnerskift og sex med udsatte personer.

HIV og AIDS

Hvad er HIV og AIDS?

HIV er en virus, der spredes gennem seksuel kontakt og blod. Denne virus angriber kroppens immunsystem, så det gradvist bliver svækket og mere modtageligt for infektioner og andre sygdomme. AIDS er slutresultatet af en langvarig hiv-infektion, hvor immunforsvaret er fuldstændig svækket.

Hvordan bliver man smittet med HIV?

HIV findes i bærerens kropsvæsker, hvor blod, sæd, skedesekret og modermælk indeholder nok virus til at overføre infektionen. De andre kropsvæsker som spyt og urin indeholder også vira, men ikke nok til at udgøre nogen særlig risiko for infektion.

Smitte gennem seksuel kontakt

Den mest almindelige smittemåde for HIV er seksuel kontakt, og virussen overføres, når kropsvæsker kommer i kontakt med slimhinder i skeden, urinrøret og endetarmen. Det betyder, at infektion kan opstå ved vaginal og analsex, hvor sidstnævnte er den form for sex, hvor smitterisikoen er størst. Det er kvinden, der har størst risiko for at blive smittet under heteroseksuelt samleje end omvendt, mens det også er den modtagende part, der har størst risiko, når mænd har sex med mænd.

Blodinfektion

HIV-virussen findes i store mængder i blodet, og spredes derfor i miljøer med sprøjtemisbrugere, hvor de deler sprøjter, kanyler og andet udstyr. Der er også mulighed for infektion fra blodtransfusioner, men denne risiko er nu elimineret på grund af grundig test af bloddonorer og varmebehandling af donorblodet.

Overførsel fra mor til barn

Der er risiko for, at hiv overføres fra mor til barn under graviditet, fødsel og amning. Denne risiko er ca. 30 %, men kan reduceres til 1 % ved antiviral behandling og ved at undgå amning.

Hvad er symptomerne på HIV og AIDS?

HIV er opdelt i faser, hvor den første fase kaldes en primær HIV-infektion. Den debuterer på ca. 50 – 70 % af alle, der bliver smittet, cirka 2 – 3 uger efter smitte. Disse symptomer varer normalt i 2-3 uger og kan ofte forveksles med influenza eller “kyssesyge”:

Feber
Ondt i halsen
Hævede lymfeknuder
Muskel- og ledsmerter
Udslæt

De inficerede vil føle sig helt raske efter den første fase er overstået, og mængden af virus vil til sidst stabilisere sig på et lavere niveau end ved primær infektion. Virusniveauet efter den primære fase afgør, hvor hurtigt sygdommen skrider frem, og et højt niveau er forbundet med en hurtigere sygdomsprogression. Sygdomsforløbet herfra er karakteriseret ved et gradvist nedsat immunforsvar med tilbagevendende virus-, bakterie-, svampe- og parasitinfektioner. Dette vil fortsætte, indtil kroppens immunsystem er væk, og dette stadie kaldes AIDS. Hyppigheden af sygdomsprogression hos personer med ubehandlet hiv varierer meget, og undersøgelser viser, at over 50 % er symptomfrie efter 10 år med sygdommen – mens andre udvikler AIDS efter blot 2 år.

Hvordan diagnosticeres HIV og AIDS?

Det tager normalt mindst 1 måned, før man kan påvise hiv-virus i blodet hos en person, der for nylig er blevet smittet, fordi man skal vente på, at der udvikles antistoffer og et tilstrækkeligt højt virusniveau. HIV-testene anses for meget pålidelige, men der er altid risiko for en såkaldt falsk positiv. Det betyder, at alle, der har fået en positiv test, skal følges op efter 6 uger for at tage endnu en test, før diagnosen kan stilles med 100 procent sikkerhed. I dag er det meget almindeligt, at sundhedscentrene tilbyder en såkaldt lyntest for hiv, så meget udsatte grupper undgår unødvendige og nervepirrende besøg. Sådan en hiv-test tilbydes kun i de største byer, men frygt ej – vores netbutik sælger dem, så du kan “screene” dig selv jævnligt.

Hvordan behandler man HIV og AIDS?

Der er ingen helbredende behandling for en HIV-infektion, men udviklingen af sygdommen kan forsinkes med moderne tredobbelt terapi. Den består af tre antivirale lægemidler, der gør det muligt for patienten at leve et næsten normalt liv uden mange problemer, fordi sygdommens udvikling reduceres betydeligt.

Hvordan mindsker du risikoen for at blive smittet med HIV?

Den vigtigste foranstaltning til at forhindre HIV-infektion er at udøve sikker sex med kondom under vaginalt, analt og oralt samleje. Dette er særligt relevant for udsatte grupper som f.eks fx mænd, der har sex med mænd. Sprøjtemisbrugere opfordres til ikke at dele sprøjter, spidser og andet udstyr med hinanden. Forebyggende behandling er tilgængelig for personer, der har mistanke om, at de for nylig har været udsat for infektion, og består af øjeblikkelig administration af en antiviral medicin kendt som PEP. Denne 4-ugers behandling reducerer risikoen for infektion betragteligt, så længe den gives inden for 48 timer efter det formodede smittetidspunkt.

Klamydia

Klamydia er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i Norge og er forårsaget af bakterien chlamydia trachomatis. Dette er den mest almindelige kønssygdom i Norge, og det anslås, at over 10 % af alle norske unge mellem 15 og 25 år er smittet på et givet tidspunkt. En klamydiainfektion behøver ikke altid give symptomer, og mellem 60 – 80 % af de smittede er ikke klar over, at de er smittet. Dette er en meget alvorlig infektion, fordi den kan resultere i infertilitet og kroniske bækkensmerter. Klamydia betragtes som en folkesundhedssygdom , hvilket betyder, at du skal give lægen kontaktoplysninger om dine seksualpartnere.

[klamydiatest]

Hvordan får man klamydia?

Den vigtigste infektionsvej for klamydiabakterierne er ubeskyttet sex i form af vaginal, anal og oral sex. Risikoen for at blive smittet stiger ved hyppige partnerskift. Det er vigtigt at være opmærksom på, at en klamydiainfektion øger sandsynligheden for at blive smittet af andre seksuelt overførte sygdomme, fordi immunforsvaret svækkes, når det har travlt med at bekæmpe klamydiabakterien.

Hvad er almindelige symptomer på klamydia?

Det mest almindelige er, at du slet ingen symptomer har ved en klamydiainfektion gælder det især kvinder. Kun 20 – 40 % af de smittede udvikler symptomer, og disse får deres debut ca. 2 uger efter at være blevet smittet:

Kvinder:

Øget og ændret udflåd mht. mængde, farve og konsistens.
Uregelmæssig blødning mellem menstruationerne
Kløe og svie i maven
Smerter under samleje
Ubehag ved vandladning
Kløe og svie i anus
Ondt i halsen

Mænd:

Løbende udflåd fra urinrørsåbningen
Brændende og stikkende ved vandladning
Kløe og ubehag i forhuden og urinrøret.
Udslæt og sår på penis
Kløe og ubehag i anus
Ondt i halsen

Der er også andre mere alvorlige tegn på en klamydiainfektion, som opstår, hvis sygdommen spreder sig til bækkenet og blodet:

Nedre mavesmerter
Forstørrede lymfeknuder
Feber
Nedsat følelse af velvære

Hvilke komplikationer kan du få af klamydia ?

Hvis klamydia ikke behandles i tide, kan det få meget alvorlige konsekvenser – især for kvinder. De risikerer, at sygdommen udvikler sig til bækkenbetændelse, hvor sygdommen spreder sig til æggeledere, æggestokke og livmoder. Dette er en meget alvorlig situation, fordi det kan forårsage arvæv i æggelederne. Slutresultatet af dette er infertilitet. Det øger også risikoen for, at fremtidige graviditeter bliver ektopiske, hvilket betyder, at det befrugtede æg sætter sig fast på ydersiden af livmoderen – en meget alvorlig situation, der altid ender med abort. Vi opfordrer derfor alle unge kvinder med klamydiasymptomer til at søge læge, og kvinder uden klager med hyppig tilfældig ubeskyttet sex til ofte at “screene” sig selv med en hurtig test for klamydia. Det er vigtigt at bemærke, at tærsklen for at gå til læge er lav, selvom du ikke har nogen symptomer.

Det er sjældent, at mænd får alvorlige komplikationer fra en klamydiainfektion, men der er altid mulighed for, at sygdommen spreder sig til testiklerne og prostata. Det vil resultere i en meget smertefuld infektion, hvor man risikerer skader på disse organer – med infertilitet til følge på grund af skader på vas deferens.

Hvordan tester du dig selv for klamydia?

Vi anbefaler alle, der har mistanke om, at de har klamydia, at se deres læge eller en seksuel sundhedsklinik . De vil tage en børsteprøve fra urinrøret og evt livmoderhalsen, som sendes til et laboratorium for yderligere analyse. Sundhedspersonalet ringer dig ind igen, hvis svaret er positivt, så du kan få behandling med antibiotika. Det er også muligt at købe en klamydiatest online, som er en hurtig test du tager derhjemme. Denne test er meget følsom, og gør dig i stand til at “screene” dig selv for sygdommen, hvis du er særligt modtagelig.

Hvad er behandlingen for klamydia ?

Den mest almindelige behandling mod bakterierne er en 7-dages kursus med Doxycylin®. I nogle tilfælde ordineres en enkelt dosis Azithromax®, som er et stærkere antibiotikum forbeholdt dem, der med al sandsynlighed ikke vil gennemføre det konventionelle 7-dages forløb.

Hvordan undgår du at blive smittet?

Der er to hovedregler for at reducere risikoen for infektion med klamydia:

Brug kondom under afslappet sex
Reducer antallet af sexpartnere

Gonoré

Gonoré er en seksuelt overført sygdom forårsaget af bakterien Nesseria gonorrheae. Sygdommen optræder hyppigst hos homoseksuelle, der jævnligt skifter partner, og heteroseksuelle mænd, der har ubeskyttet sex med kvinder fra lande uden for Europa. En gonokokinfektion giver symptomer kort efter infektion (ca. 2-7 dage) i form af en brændende fornemmelse ved vandladning, gyldengrønt udflåd, feber og nogle gange smerter og hævelser i leddene. Gonoré betragtes som en folkesundhedssygdom, hvilket betyder, at du ved lov er forpligtet til at hjælpe lægen med infektionsopsporing .

[gonoretest]

Hvordan overføres gonoré?

Gonoré overføres gennem ubeskyttet samleje i form af vaginalsex, analsex og oralsex med inficerede kontakter. Gonokokbakterierne kan nogle gange overføres fra mor til barn under fødslen, så barnet risikerer at få en synstruende øjeninfektion.

Hvad er almindelige symptomer på gonoré?

Symptomerne hos mænd og kvinder med gonokokinfektion har et lidt anderledes symptombillede. Det er almindeligt for de fleste mænd at have symptomer, mens knap halvdelen af kvinderne ikke har.

Symptomer hos kvinder:
• Gulgrønt udflåd fra skeden
• Brændende og stikkende smerter ved vandladning
• Mavesmerter
• Et sjældent symptom er uregelmæssig blødning mellem menstruationerne.

Symptomer hos mænd:
• Brændende fornemmelse ved vandladning
• Trangen til at tisse
• Kontinuerligt strømmende pusfyldt gulgrønt udflåd fra urinrørsåbningen – et såkaldt “dryp”.
• En eller to hævede og ømme testikler
• Rødme og sår på spidsen af penis

Gonoréinfektion kan også forårsage symptomatisk infektion i halsen under oralsex og endetarmen under analsex.

Hvad er almindelige komplikationer af gonoré?

Kvinder, der ikke bliver behandlet for gonoré i tide, risikerer, at sygdommen spreder sig til æggeledere, æggestokke og livmoder – en samlebetegnelse for dette er “pelvic inflammatory disease” (PID) eller bækkenbetændelse. Det får omkring 15 % af alle kvinder til at blive smittet, og det kan beskadige æggelederne, så du bliver infertil. Det vil også øge risikoen for graviditet uden for livmoderen, som er en tilstand, hvor du har en graviditet uden for livmoderen. Dette er så farligt, at graviditeten ALTID skal afbrydes. Vi opfordrer alle kvinder med symptomer på infektion til at søge læge, og kvinder uden klager med hyppig ubeskyttet tilfældig sex til at “screene” sig selv med en test.

Det er sjældent, at mænd får komplikationer af gonoré , fordi det næsten altid giver symptomer, så de opsøger en læge til behandling. Hvis du ikke behandler dig selv, risikerer du, at gonokokkerne spreder sig til testiklerne og prostata – hvilket er utroligt smertefuldt. Det er også muligt, at der udvikles arvæv i urinrøret, hvilket blokerer passagen af urin og beskadiger nyrerne.

Hvordan tester man for gonoré?

Enhver, der har mistanke om, at de har gonoré, bør kontakte deres læge eller en seksuel sundhedsklinik. Der tages en prøve fra urinrøret og evt livmoderhalsen for at teste, om du har en gonokokinfektion. Denne prøve kan undersøges med et mikroskop på stedet, men vil altid blive sendt til et laboratorium for mere avanceret analyse. Lægen vil altid tage en test for klamydia derudover, da denne infektionssygdom ofte overføres sammen med gonokokbakterierne.Der findes test for begge sygdomme, som kan købes i vores netbutik, og disse giver dig et præcist resultat inden for få. minutter. En sådan test for gonoré er primært rettet mod asymptomatiske mennesker, som har sex med mennesker i risikozonen og ofte skifter partner. Heteroseksuelle kvinder kan for eksempel have en infektion i skeden uden at vide det, mens mænd, der har sex med mænd, kan få en symptomfri infektion i hals og anus. Dette gør det muligt for folk uden problemer at “screene” sig selv, så det altid er på den sikre side.

Hvad er den sædvanlige behandling gonoré ?

Gonoré er resistent over for almindelige antibiotika, og skal altid behandles med en stærkere variant, der gives i injektionsform på lægevagten. Du skal tilbage til lægen en uge senere for at blive testet for gonoré igen – som hovedregel har du gonoré, indtil det modsatte er bevist.

Hvordan beskytter du dig selv mod gonoré?

Du kan reducere risikoen for infektion ved altid at bruge kondom under tilfældig sex og ved at reducere antallet af sexpartnere.