antibiootteja - Selvsjekk

Tippuri ja hoito antibiooteilla

Tippuri on yksi monista sukupuolitaudeista, jonka voi saada harrastamalla suojaamatonta seksiä ulkomaisten seksikumppanien kanssa, ja tartunnan saanut jää usein huomaamatta. Tämä on pelottavaa, koska on olemassa riski, että tauti voi levitä muihin kehon osiin, ja sieltä tippuri voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten lantion tulehduksen , lisäkivestulehduksen, tarttuvan niveltulehduksen ja hedelmättömyyden. Onneksi tämä voidaan välttää, jos taudin havaitaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa, jotta saat hoitoa. Teet tämän testaamalla itsesi tippuritestillä, jos sinulla on selvä tippuriepäily tai jos kuulut johonkin riskiryhmään, jossa tippuri esiintyy paljon .

[gonoretest]

Mikä on tippurin tavallinen hoito?

Nykyään tippurin standardihoito on kerta-annos antibioottia, ja sitä suositellaan:

Ihmiset, joiden testi on positiivinen tippuritestissä.
Jokainen, joka on ollut seksuaalisessa yhteydessä tippuritartunnan saaneen henkilön kanssa viimeisen 60 päivän aikana, vaikka hänellä ei olisi oireita tai hän on käyttänyt kondomia.
Vastasyntyneet, joissa äidillä on ollut tippuri syntyessään.

On tärkeää, että käyt läpi koko antibioottikuurin, vaikka sinulle määrättäisiin useampia annosta.

Älä ole seksuaalisessa kontaktissa muiden kanssa…

…kun saat hoitoa..
…kunnes sinut ja kumppanisi on testattu ja hoidettu. Jos olet saanut tippurihoitoa, vaikka kumppanisi ei ole saanut hoitoa, saat todennäköisesti uudelleen tartunnan.
…jos hoito on kerta-annos antibioottia, sinun tulee odottaa vähintään 7 päivää lääkkeen ottamisen jälkeen ennen kuin aloitat uudelleen seksin.

Käytä aina kondomia seksin aikana. Tämä suojaa sinua sukupuolitaudeilta ja testaa itsesi usein, jos harrastat usein suojaamatonta seksiä eri seksikumppaneiden kanssa.

Mitä tehdä, jos tippurihoito ei auta?

Jos oireet jatkuvat, voi olla, että olet saanut tartunnan uudelleen tai hoidossa on tapahtunut virhe. On myös mahdollista, että olet saanut resistentin gonokokkitartunnan, ja yleisin on, että tippuri kehittää vastustuskykyä antibiooteille, jotka kinolonit (synteettiset mikrobilääkkeet), penisilliinit ja tetrasykliinit. Kun bakteeri tulee vastustuskykyiseksi antibiooteille, näitä tyyppejä ei voida käyttää taudin torjumiseen. Sitten sinun täytyy Lääkäri tekee uuden testin selvittääkseen, mikä antibioottityyppi on tehokkain.

Tippuri ja antibioottiresistenssin kehittyminen

Gonokokki on kehittänyt resistenssin perinteisille antibiooteille useiden vuosikymmenten aikana, eikä penisilliiniä ole käytetty tippurin hoidossa 80-luvun puolivälin jälkeen, jolloin ensimmäiset resistenttien taudinpurkaukset tapahtuivat. Sen jälkeen taudin hoitaminen on vähitellen muuttunut vaikeammaksi, ja 90-luvun ja vuosituhannen vaihteen aikana myös laajakirjoiset antibioottiluokat menettivät vaikutuksensa gonokokkiin, mutta tämä menetti vaikutuksensa myös tippuriin. Nykyään käytetään kefalosporiineja (sienityyppiin perustuva antibiootti), mutta joissakin maissa on havaittu myös vastustuskykyä tälle hoitostrategialle. Jos resistenssin kehittyminen jatkuu näin, vaarana on, että menetämme sodan tippuria vastaan, koska lopulta ei ole enää tehokasta hoitoa tautia vastaan.

Miksi saamme ”superpysyviä” gonokokkeja?

Nykyään monet sairauksia aiheuttavat mikrobit kehittävät vastustuskykyä antibiooteille, koska näitä lääkkeitä määrätään usein ilman selkeää indikaatiota. Norjassa ja Länsi-Euroopassa olemme onneksi melko hyviä määräämään oikeantyyppistä antibioottia oikeaan käyttöaiheeseen, mutta monissa kehitysmaissa kuka tahansa voi ostaa apteekista mitä tahansa antibioottia – ilman hyvää syytä. Tämä ei ole ongelma vain köyhille maille, vaan myös meille Norjalle, koska maailma on vähitellen globalisoitunut. Tämä oli ilmeistä viimeistään vuonna 2015, kun Pohjois-Englannissa puhkesi uusi ”superresistentti” gonokokki. Huolimatta siitä, että meillä ei ole korkeaa tippuria Norjassa, moniresistentin tippurikannan välitön uhka on hyvin pelottava.

Miten estetään resistenssin kehittyminen tippurikannoissa?

Vuonna 2016 on meneillään rokotteisiin ja muihin antibiootteihin kohdistuvia kokeita, ja viimeiset kokeet osoittavat positiivisia tuloksia. Lyhyesti sanottuna kefalosporiineja kehitetään edelleen suoraan tippuria vastaan ; Cefixime ® , joka oikealla annostuksella on osoittautunut erittäin tehokkaaksi tippuribakteereja vastaan, ja rokotteet ovat antibiofilmirokote. Siitä huolimatta dparas tapa rajoittaa tippurin leviämistä on aina havaita tartunta varhaisessa vaiheessa testaamalla itsesi säännöllisesti, näin voit aktiivisesti auttaa estämään klamydiaa lähellä olevan kansantaudin leviämisen uusien tartuntojen määrässä vuodessa. , Norjassa ja muualla maailmassa.

Nykyaikainen kupan hoito antibiooteilla

Syfilis on vaarallinen sairaus, jolla on vakavia komplikaatioita infektion myöhäisissä vaiheissa, mutta siitä huolimatta sitä pidetään yhtenä helpoimmin hoidettavista bakteeri-infektioista. Aikaisemmin kuppaan ei kuitenkaan ollut tehokasta tai parantavaa hoitoa, ja kautta historian lääkärit ovat tehneet monia yrityksiä parantaa tautia erilaisilla aineilla ja kemikaaleilla. Esimerkiksi elohopeaa käytettiin 1800-luvun loppuun asti yleisenä osana kupan hoidossa. Tämä ei parantanut potilaita taudista millään tavalla, vaan sen sijaan johti moniin ei-toivottuihin ja vakaviin komplikaatioihin elohopeamyrkytyksen seurauksena . Tämän hoitomuodon otti lopulta arseenipohjainen salversan -lääke, joka myös aiheutti potilaalle monia valitettavia ja myrkyllisiä sivuvaikutuksia.

Myrkkypohjaiset hoitostrategiat jatkuivat 1900-luvun alkuun saakka, jolloin lääkäri Julius Wagner-Jauregg huomasi, että kuppaspirokeetta ei kestä yli 40 celsiusasteen lämpötiloja. Tämä antoi hänelle idean aiheuttaa kuumia aaltoja potilaissaan infektoimalla heidät malarialla, koska tätä loistautia voitiin helposti hoitaa kiniinillä (”Gin N’ Tonicin” pääainesosa) sen jälkeen, kun kaikki kuppabakteerit olivat kuolleet. Tämä työ johti Nobel-palkinnolle vuonna 1927, ja se pysyi kupan hoidon kultastandardina, kunnes se äkillisesti korvattiin penisilliinillä 1940-luvulla.

Kuinka räätälöidä kupan hoitoa?

Nykyään penisilliini G on ensimmäinen valinta kaikkeen kupan hoitoon, mutta sitä on usein täydennettävä muun tyyppisillä antibiooteilla, koska bakteerit voivat piileä kudoksissa, joihin penisilliini ei pääse tunkeutumaan. Tämä tarkoittaa, että hoitostrategiaa on ohjattava ensisijaisesti taudin vaiheen mukaan, mutta ei ole harvinaista, että hoito on yksilöllistä, jos potilas on raskaana, HIV-tartunnan saanut , allerginen penisilliinille tai hänellä on muita vakavia kupan oireita . Lääkärin on siksi tutkittava potilas tarkemmin ottamalla verinäytteitä ja selkäydinnestettä tutkiakseen erilaisten kupan vasta-aineiden koostumuksen, jotta hän voi arvioida taudin vaiheen ja bakteerien leviämisen keskushermostoon. Näiden tietojen perusteella lääkäri voi valita, mikä kupan hoito-ohjelma on potilaalle paras.

Erilaisia strategioita kupan hoitoon

Penisilliini G :llä on tavallista käyttää hoitostrategiaa kupan taudin alkuvaiheessa, mutta antotapa ja hoidon kesto riippuvat potilaan iästä ja terveydentilasta. Esimerkiksi aikuisille potilaille on yleistä antaa penisilliini G:tä lihakseen kerta-annoksena, kun taas lapsille on suositeltavaa antaa lääke suonensisäisesti. Tapauksissa, joissa potilas on allerginen penisilliinille, voidaan valita toinen antibioottityyppi. Taudin alkuvaiheessa tarvitaan vain yksi annos, kun taas taudin myöhemmissä vaiheissa tarvitaan usein toistuvia annoksia viikon välein. Jos potilas sairastaa neurosyfilistä, voi olla tarpeen valita toinen antibioottityyppi, joka tunkeutuu paremmin keskushermoston läpi. On tärkeää tietää, että jotkut potilaat voivat reagoida kuumetta muistuttavalla reaktiolla ensimmäisten 24 tunnin aikana hoidon aloittamisesta, mikä saattaa muistuttaa penisilliiniallergiaa. Tämä taas johtuu siitä, että kuppabakteerit vapauttavat kuumetta aiheuttavia aineita, kun ne tapetaan antibioottien vaikutuksesta, ja tätä kutsutaan Jarisch-Herxheimer-reaktioksi .

Klamydia ja hoito antibiooteilla

Klamydia on sukupuoliteitse tarttuva tauti, jossa bakteeri tunkeutuu pintasoluihin virtsateiden ja emättimen kanavaa pitkin. Solun sisällä klamydiabakteerit käyttävät isäntäsolun ravintoaineita lisääntymiseen, jolloin tartunnan saanut solu kuolee lopulta nälkään. Tämä sairausprosessi voi aiheuttaa monenlaisia oireita ja yleistä epämukavuutta, mutta useimmiten tartunnan saanut henkilö ei huomaa mitään ongelmia. Keho pystyy taistelemaan klamydiatartuntaa vastaan yksin, mutta tämä on riskialtista, koska lopputuloksena voi olla, että tauti leviää sukuelimiin, mikä voi lopulta johtaa hedelmättömyyteen ja krooniseen lantion tulehdukseen. Klamydiaa pidetään siksi kansanterveystautina, jossa potilasta tulee aina hoitaa antibiooteilla!

[klamydiatest]

Kun aloitat hoidosta klamydiaan?

Jos sinulla on klamydian oireita tai epäilet infektiota, sinun tulee käydä lääkärissäsi testataksesi itsesi. Hän kysyy sinulta oireista, sairaushistoriasta ja tärkeimmistä seksitiedoista. Jos sinulla on klassisia klamydian oireita, hoito aloitetaan heti, mutta jos sinulla ei ole oireita, sinun on odotettava viikko klamydiatestin tuloksia ennen antibioottikuurin alkamista.

Mihin antibiootteja käytetään klamydia?

Klamydiaan käytetään yleensä kahdenlaisia antibiootteja:

Seitsemän päivän Doxycycline®-kurssi
Kerta-annos Azithromax®:n kanssa

Lääkäri valitsee ensisijaisesti Doxycycline®:n, koska Azithromax® on resistenssiä indusoiva. On tärkeää huomioida, että klamydian hoito määrätään sinisellä reseptillä , mikä tarkoittaa, että saat lääkkeen täysin ilmaiseksi yleisöltä – ilman omavastuuta!

Antibioottihoito Doxycycline® on kultainen standardi

Doxycyclin® on laajakirjoinen antibioottityyppi, jolla on bakteriostaattinen vaikutus, mikä tarkoittaa, että se estää bakteerien toksiinien tuotantoa ja lisääntymiskykyä, mikä tarkoittaa, että elimistön immuunijärjestelmä saa valtavan edun, kun se joutuu taistelemaan infektiota vastaan. Doxycycline® tulee ottaa kahdesti päivässä viikon ajan klamydiaa hoidettaessa, ja sinun on pidättäydyttävä yhdynnästä koko hoitojakson ajan, jotta vähennät riskiä tartuttaa muita ja päinvastoin. Lääkäri saattaa kutsua sinut klamydian kontrollitestiin 4–6 viikon kuluttua, jos:

Oireet jatkuvat
Pieni todennäköisyys, että suoritat hoidon
Epäily, että saat tartunnan uudelleen

Yksittäinen annos kanssa Azithromax® on viimeinen keino

Azithromax® on erittäin tehokas ja voimakas antibiootti, jolla on bakterisidinen vaikutusmekanismi, mikä tarkoittaa, että se tappaa bakteerit sen sijaan, että se vain estäisi niiden kasvua. Tämä on eräänlainen antibiootti, jota lääkäri mieluiten yrittää välttää hoitaessaan klamydiaa, koska se edistää vastustuskykyä. Lääkäri harkitsee lääkkeen määräämistä vain, jos hän epäilee, että potilaalla on ”heikko hoitomyöntyvyyttä” – ts. että potilas ei todennäköisesti suorita tavanomaista seitsemän päivän Doxycycline®-hoitoa. Näissä tapauksissa yksi Azithromax®-annos on paras hoito, koska tämä kurssi hävittää kaikki klamydiabakteerit pian annoksen ottamisen jälkeen.