kønssygdom - Selvsjekk

Når du kommer under dynen med din partner, er seksuelt overførte sygdomme nok ikke det første, du tænker på. Du formentlig alligevel at sandsynligheden for at blive smittet er ret lille, hvis man er involveret i et forhold med en fast partner, men risikoen for at blive smittet er der alligevel! Både mænd og kvinder kan få en seksuelt overført infektion. Faktisk – selvom du ikke er klar over det – er chancerne for, at du allerede har haft en seksuelt overført på et eller andet tidspunkt i livet. Det vigtigste middel til at holde dit seksuelle helbred i orden er information. Hvis du kan genkende symptomerne på seksuelt overførte sygdomme, så er det en god start, men nogle infektioner, såsom klamydia, gonoré, herpes simplex, HIV og syfilis vil ikke altid have symptomer. Du skal så teste dig selv for at være helt sikker på, at du ikke er smittet, og det samme gælder for din partner. Heldigvis kan du komme i behandling for alle de mest almindelige seksuelt overførte infektioner, og du kan komme de fleste af dem helt – uden at betale en krone, da alt er dækket af HELFO efter smittebeskyttelsesloven. Der er mange forskellige former for kønssygdomme med et bredt spektrum af sværhedsgrad, men i denne artikel vil vi kun skrive om dem, der forekommer hyppigst i Norge.

Mycoplasma genitalium
Ureaplasma ureolyticum
HPV-virus
Klamydia
Gonoré
Syfilis
Herpes
Trichomoniasis
HIV/AIDS

HPV-virus kan forårsage kønsvorter og forstadier til kræft

I Norge anbefales kvinder mellem 12 og 25 år stærkt tage en vaccine mod HPV-virus, da det forebygger forstadier til livmoderhalskræft. Der er over 40 typer af HPV-virus, der kan spredes gennem seksuel kontakt, men kun nogle få af dem kan forårsage livmoderhalskræft eller maligne forandringer på penis. De fleste typer af HPV-virus har ingen symptomer og vil ikke forårsage nogen skade , og din krop kan klare det af sig selv, men nogle af dem kan forårsage kønsvorter. Andre typer inficerer mund og svælg. Atter andre kan forårsage kræft i livmoderen, penis, mund eller svælg. HPV overføres via vaginal, anal eller oralsex, men kan også overføres via hud-mod-hud kontakt – desværre har kondomer ingen beskyttende effekt.

[klamydiatest]

Typiske tegn og symptomer på klamydia

Klamydia er den almindelige seksuelt overførte sygdom vi har i Norge, og det er forårsaget af den intracellulære bakterie chlamydia trachomatis . Det overføres normalt gennem vaginal, anal og oralsex, men nogle gange kan det også overføres fra mor til barn gennem fødslen og forårsage en alvorlig øjeninfektion eller lungebetændelse. Denne sygdom producerer symptomer i form af klare unormalt udflåd fra penis eller vagina, eller svie/smerte ved vandladning eller under samleje. Klamydia har i langt de fleste tilfælde et forløb uden symptomer, og vil faktisk bare 25 procent af kvinderne og knap halvdelen af mændene oplever symptomer eller klager. Det er derfor vigtigt, at alle personer i risikogrupperne tester sig selv regelmæssigt med en klamydiatest.

Gonoré kan have et aggressivt forløb med tydelige symptomer

Gonoré er også forårsaget af en bakterie, der overføres ved seksuel kontakt, og som ofte overføres sammen klamydia. Det kan gøre symptomerne svære at tolke, da sygdomsbilledet mellem tilstandene er ret ens. En vigtig tommelfingerregel er derfor at antage, at alle, der er smittet med gonoré, også er smittet med klamydia, indtil det modsatte er bevist. Det kliniske billede af de to sygdomme er normalt usædvanligt udflåd fra penis/vagina eller smerter/brænding, når du tisser. De fleste mænd med gonoré vil opleve symptomer, men mindre end en femtedel af kvinder vil bemærke noget ved sygdommen. Dette er farligt, fordi gonoré kan forårsage alvorlige komplikationer i form af bækkenbetændelse og gigt , hvis gonoré ikke opdaget med den rigtige diagnostiske test og behandlet i tide. Heldigvis er sygdommen let at behandle antibiotika, men desværre er der i de senere år set en tendens til at udvikle resistens i de senere år.

Syfilis kaldes den “store imitator” af symptomer

Syfilis er en vanskelig sygdom, fordi den har tre forskellige stadier, som alle har forskellige symptomer. Den første fase er karakteriseret ved et stort, smertefrit sår på de ydre kønsorganer (chancar) , som forsvinder efter et par uger før anden fase. Det er der mange, der ville kalde syfilis for “den store imitator”, fordi sygdommen kan fejlfortolkes som mange andre tilstande. Et eksempel på dette er, at såret kan ligne et snit, indgroet hår eller en harmløs bums. Anden fase består af en aktiv og en latent fase, hvor du i den aktive fase vil have en periode på kløe og sår i mund, skede og anus, samt svær feber og nedsat velvære. Disse lidelser vil normalt forsvinde efter et par uger, og så begynder sygdommens latente fase, hvor sygdommen går ind i en inaktiv fase uden symptomer. Denne fase kan vare i årevis eller resten af dit liv, og kun 15% af mennesker med ubehandlet syfilis vil udvikle den sidste fase af sygdommen. Den tredje fase er den mest alvorlige, hvor man får skader på indre organer, nerver og centralnervesystemet. Den mest almindelige behandling for syfilis er antibiotika.

Herpes forårsager gentagne udbrud med vabler og sår

Begge stammer af herpesvirus, HSV-1 og HSV-2, kan forårsage genital herpes, men normalt er HSV-2 synderen. Det mest almindelige symptom på herpes er smertefulde bylder omkring penis, vagina og anus. Du kan også få bylder inde i skeden eller endetarmen, hvor du hverken kan se eller mærke dem.Herpes er meget smitsomt, og alt hvad du behøver er hud-mod-hud-kontakt, og kondomer har kun ringe beskyttende effekt. Du er mest smitsom, når du har bylder, men du behøver dem ikke for at give virussen videre. Du kan desværre er sygdommen aldrig helt helbredt efter man er blevet smittet, men heldigvis er det muligt at tage sikker medicin for at holde udbruddene i skak, hvis man er meget generet.

Trichomoniasis er en parasit, der er almindelig i udviklingslande

Trichomonas vaginalis er en lille parasit som begge køn kan overføre til hinanden gennem seksuel kontakt, men det er sådan, at kvinder oftere bliver smittet end Mænd. Mindre end en tredjedel af personer, der er smittet med parasitten, har symptomer, som omfatter svie, kløe og ømme kønsorganer med et klart/hvidt/gult/grønt lugtende udflåd. Parasitten behandles med metronidazol, som er en type antibiotika, der er meget effektiv mod parasitter. Det er også vigtigt at blive testet igen tre måneder efter behandlingen.

HIV og AIDS er karakteriseret ved alvorlige komplikationer

HIV er forårsaget af en virus, der overføres gennem kropsvæsker såsom blod, sæd, vaginale væsker og modermælk. Du kan få hiv ved at have ubeskyttet vaginal eller analsex med en inficeret person, eller ved at dele en sprøjte med en, der er smittet. Du kan ikke få hiv fra spyt eller ved at kysse. De fleste ssymptomerne på tidlig infektion er vage, og det kan ofte virke som om du har influenza med smerter i musklerne, udmattelse, feber og nedsat følelse af velvære. Du kan også tabe dig eller have diarré. Den eneste sikre måde at vide, om du har HIV, er at teste dig selv med en HIV-test. HIV kan tage år at ødelægge dit immunsystem, og efter et vist tidspunkt vil din krop miste sin evne til at bekæmpe infektion. Desværre er der ingen kur mod hiv og aids, men medicin kan hjælpe de smittede mennesker til at leve lange og tilfredsstillende liv.

Advarsel: Forsøg ikke at behandle en seksuelt overført sygdom på egen hånd, som disse sygdomme er smitsomme og farlige. Du skal se en læge.

Bakterielle kønssygdomme kan kureres med antibiotika, hvis behandlingen starter tidligt nok. Får du antibiotika mod en kønssygdom, er det vigtigt, at du tager medicinen som foreskrevet, selvom symptomerne forsvinder. Det er også vigtigt ikke at tage andres medicin for at behandle infektionen, da det kan gøre det sværere at behandle infektionen. Virussygdomme kan derimod ikke helbredes, og disse kønssygdomme kan kun helbredes holde symptomerne under kontrol med medicin. Det er også muligt at forebygge nogle af dem, før der sker infektion ved hjælp af en vaccine, og i øjeblikket er det kun Hepatitis B og HPV, der kan forebygges med en vaccine. Disse hjælper ikke, hvis du allerede er smittet med sygdommen.

Flere lægemidler bruges samtidig i behandlingen af hiv

Der er ingen helbredende behandling for hiv, og derfor vil al behandling mislykkes fokus på at holde hiv-virussen i skak. Standardbehandlingen for hiv er antiretrovirale lægemidler, og det er almindeligt at bruge mindst tre lægemidler på samme tid for at forhindre, at virussen udvikler resistens over for et af stofferne. I dag Der er en løbende debat om, hvornår antiretroviral behandling skal starte, og nogle læger mener, det bør starte tidligt i forløbet for at kontrollere hiv-virussen. Det vil dem på den anden side hævde det er bedre at vente, da medicinen har nogle uheldige bivirkninger, og at der kan udvikles resistens. Tal med din læge om, hvilket tidspunkt i sygdomsforløbet, der er bedst at starte den antiretrovirale behandling. Under alle omstændigheder er det vigtigt, at du dyrker sikker sex med kondom, for du smitter stadig, selvom du har god effekt af behandlingen. Man bør også opfordre sin seksualpartner til at tage en hiv-hurtigtest med jævne mellemrum, så mulig smitte opdages tidligt i forløbet.

[klamydiatest]

Antibiotika er standardbehandlingen for klamydia og gonoré

Klamydia og gonoré er bakterielle seksuelt overførte sygdomme, der behandles med antibiotika, og du bør starte behandlingen hurtigst muligt, hvis du får et positivt resultat på en klamydiatest, som du tager derhjemme, selvom du ikke har mærkbare tegn eller symptomer på aktiv sygdom. Dine sexpartnere bør også modtage behandling, selvom de ikke har nogen problemer. Nogle stammer af gonoré er blevet resistente mod de mest almindelige typerne af antibiotika, så du skal muligvis bruge andre klasser af antibiotika for at bekæmpe bakterierne. Vær sikker på, at din partner også får behandling, eller tidligere partnere (hvis det er mindre end 6 måneder siden, du havde samleje). Du bør også tage endnu en test efter 3 måneder for at være sikker på, at bakterierne har forladt kroppen helt, selvom din partner er kommet sig helt. Hvis du ikke får behandling for gonoré og klamydia, risikerer du alvorlige komplikationer i form af bækkenbetændelse, epididymitis og infertilitet.

Syfilis har en forholdsvis enkel og hurtig behandling

Syfilis behandles normalt med penicillin, og tidlig behandling er helt afgørende for at forhindre, at bakterierne spreder sig rundt i kroppen og forårsager skader.

Behandling mod genital herpes og kontrol med udbrud

Hvis du først får genital herpes, vil virussen være i din krop resten af dit liv. Efter det første udbrud vil herpesvirussen blusse op flere gange om året, men varigheden kan med tiden sænkes. Antiviral medicin kan hjælpe med at reducere varigheden og sværhedsgraden af udbrud. Hvis du har hyppige udbrud af herpes, kan det være nødvendigt med en anden form for behandling, hvor du dagligt får medicin.

HPV og kønsvorter

Der findes ingen standardbehandling for kønsvorter, og de fleste kønsvorter vil forsvinde af sig selv. Det betyder ofte, at man kommer helt af med virussen, men ofte bliver man permanent bærer af virussen og risikerer at smitte andre. Søger du behandling, vil det typisk være ved at fryse vorterne eller ved at påføre medicinsk creme direkte. Et kirurgisk indgreb kan være nødvendigt, hvis disse behandlingsformer ikke virker, men faren for at kønsvorterne vender tilbage er stor.

Behandling af hepatitis B

Formålet med at behandle hepatitis B er at forebygge vira skader leveren. Der er flere lægemidler, der bruges mod leverbetændelse, men hvis du får omfattende skader på leveren, kan en levertransplantation være passende.

Trichomonas vaginalis

Dette er en infektion forårsaget af en parasit, og standardbehandlingen er med en type antibiotika kaldet metronidazol. Denne behandlingsform har en succesrate på omkring 90 %. Medicinen tages oralt, men kvinder i de første tre måneder af graviditeten risikerer, at medicinen skader fosteret, og det foretrækkes, at denne gruppe patienter får lokal behandling i form af creme eller stikpille. Hvis dette ikke har nogen effekt, kan det være hensigtsmæssigt at bruge metronidazol i pilleform i andet eller tredje trimester.

Typiske symptomer på seksuelt overførte sygdomme