Test og diagnostik af HIV

HIV er en meget alvorlig sygdom, hvor immunforsvaret gradvist svækkes over tid, så den smittede bliver sårbar over for sygdomme, som ellers ikke er farlige for raske mennesker. Det er meget vigtigt, at infektion opdages i tide, så alvorlige komplikationer af fremskreden HIV kan forebygges , men for mange giver en infektion med virussen ingen som helst symptomer. Det er derfor vigtigt, at du tager en test, hvis du beskæftiger dig med risikable aktiviteter i en gruppe, hvor hiv forekommer hyppigt, eller hvis du har mistanke om, at du kan være blevet smittet.

Antistoffer danner grundlaget for al HIV-diagnostik

Kroppen vil danne antistoffer mod alle mikroorganismer, der har potentiale til at forårsage sygdom, selvom smittestoffet normalt er relativt ufarligt. Disse molekyler danner grundlag for diagnostik og test af mange infektionssygdomme, og det vil være muligt at påvise dem i blodet 3 – 4 uger efter, at man er blevet smittet med hiv. Et positivt resultat vil i den forbindelse betyde påviselige mængder af HIV-antistof i blodet, og dermed være udtryk for infektion, mens et negativt resultat vil være godt nyt for testpersonen. Der går dog noget tid, før niveauet af antistoffer i blodet er højt nok til, at de kan påvises med 100 procent sikkerhed, og man risikerer et såkaldt “falsk negativt testresultat”, hvis man tester sig selv for tidligt. En vigtig huskeregel er, at testene, uanset om de udføres på et hospital eller på lægekontoret, vil være 80 procent nøjagtige efter tre uger og 100 procent nøjagtige efter tre måneder. Perioden mellem smittetidspunktet og indtil der er gået tre måneder kaldes “vinduet”, og i denne periode risikerer du altid et falsk negativt resultat . Det er også i denne periode, man smitter, så potentialet for skade samfundsmæssigt er størst i denne tid. I løbet af denne tid skal du teste dig selv regelmæssigt med en hurtig test for hiv, samt praktisere sikker sex med kondom.

Hvordan udføres en HIV-test?

Procedurerne bag en hiv-test afhænger af, om du tager prøven hjemme eller på hospitalet, men i princippet starter den altid med testpersonens blod. Dette kan tages med en blodprøve fra armen (hospitalet), eller gennem et lille stik i fingeren som ved en hiv-test. På hospitalet vil prøvematerialet blive sendt til laboratoriet til videre analyse i form af ELISA og Western Blot. ELISA virker ved at påvise antistoffer mod hiv i blodet, på samme måde som en hurtig test for hiv, men forskellen er, at den kan sige noget om, hvor aggressiv infektionen er. Western-Blot registrerer proteiner og strukturelle komponenter mod HIV i blodet, men det er dyrere og tager længere tid at udføre, så det er ikke velegnet til almindelige mennesker, der gerne vil teste sig selv regelmæssigt. I stedet er den ret velegnet til spædbørn født af mødre med hiv, da nyfødte får deres mors antistoffer fra modermælken gennem amning. Det betyder, at spædbørn af mødre med hiv altid vil have et positivt resultat på en hiv-test, hvis man laver en hurtigtest eller ELISA, men Westernblotten, som påviser virale proteiner, vil derimod være særdeles velegnet til dette formål. .

Test og diagnose af gonoré

Gonoré er en seksuelt overført sygdom, der spredes gennem ubeskyttet sex, og denne infektion kan forårsage alvorlige komplikationer, hvis den inficerede person går for længe uden at modtage behandling. Denne sygdom giver meget ofte symptomer hos mænd, men hos kvinder er der en betydelig andel, som slet ikke har symptomer. Det er derfor vigtigt at teste sig selv jævnligt, om man er i risikogruppen for gonoré, eller med det samme, hvis man har en klar mistanke om sygdommen.

Det er muligt at tage en test for gonoré et par dage efter at have haft ubeskyttet sex, men det anbefales at vente en uge, da inkubationsperioden (den tid det tager for bakterierne at udvikle sig til en infektion) varer alt fra 2-7 dage. Du tester dig normalt hos din praktiserende læge eller på et sundhedscenter, men det er også muligt at teste dig selv med en gonorétest, som du tager derhjemme.

[gonoretest]

Hvad kan der ske, hvis du får diagnosen for sent?

En skjult infektion med gonoré, der ikke opdages og behandles i tide, kan spredes fra kønsorganerne til andre dele af kroppen. Et af disse steder kan være æggeledere og livmoder hos kvinder, og bitestikler og sædledere hos mænd. Dette kan resultere i forskellige komplikationer, men nogle alvorlige senfølger er normalt bækkenbetændelse, ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen) og kronisk smertesyndrom. Der er også nogle mennesker, der mister evnen til at få børn, fordi gonoré gør dem sterile .

Hvem skal tage en test for gonoré?

Det anbefales, at du tester dig selv, om du kan identificere dig med et eller flere af nedenstående punkter, men husk at disse i første omgang er vejledende. Det betyder, at alle, der har mistanke om infektion, bør tage en test for gonoré, selvom de ikke genkender det.

  • Du eller din partner tror, du har symptomer på gonoré.
  • Du har haft ubeskyttet sex med en ny partner.
  • Du eller din partner har haft ubeskyttet sex med andre mennesker.
  • Mænd, der har sex med mænd
  • Mænd, der har sex med kvinder uden for Europa
  • Mænd, der har sex med prostituerede.
  • Du har en anden seksuelt overført sygdom.
  • En sexpartner fortæller dig, at de har en seksuelt overført sygdom.

Hvor kan man tage en test for gonoré?

Der er flere steder, hvor du kan blive testet for gonoré:

  • Den praktiserende læge.
  • Sundhedscenter for unge
  • Specialister.
  • Hospital.
  • Du kan også tage en gonorétest derhjemme til screeningsformål

Test og diagnosticering af klamydia

Klamydia er en seksuelt overført sygdom forårsaget af bakterien chalmydia trachomatis. Denne infektionssygdom giver ikke symptomer i mere end halvdelen af tilfældene, og det er meget af årsagen til, at omkring 10 – 15 % af alle norske unge mellem 15 – 25 år er smittet af sygdommen på et givet tidspunkt. . En ubehandlet klamydiainfektion kan resultere i alvorlige komplikationer såsom bækkenbetændelse og infertilitet , og derfor er tærsklen for lægen til at bestille en klamydiatest lav. En klamydiatest tages normalt for følgende indikationer:

  • Symptomer på en kønssygdom i form af svie ved vandladning eller løbende udflåd fra skeden eller urinrøret.
  • Ved hvert partnerskifte, hvor du har haft ubeskyttet sex
  • Sex med mennesker fra risikogrupper

Diagnose af klamydia hos den praktiserende læge

Den praktiserende læge vil basere sin diagnose på baggrund af sygehistorie, eventuelle symptomer, mikroskopi og laboratorieundersøgelser. Det første, han så vil gøre, er at spørge dig, om du har nogle symptomer, og hvem og eventuelt hvor mange mennesker, du har haft ubeskyttet sex med. Lægen vil derefter indsamle prøvemateriale, der skal mikroskoperes og sendes til laboratoriet for yderligere analyse:

  • Mænd: Urinprøve og podningsprøve fra urinrøret
  • Kvinder: Urinprøve og cervikal udstrygning

Lægen vil mikroskopere materiale fra børsteprøven for at kontrollere, om der er hvide blodlegemer med klamydiabakterier i udledningen, og hvis det er tilfældet, er der grundlag for at give antibiotika. Hvis den praktiserende læge ikke finder klamydia-inficerede celler i prøvematerialet, skal du vente en uge på laboratorieresultaterne, før der kan gives behandling.

Klamydia test

Klamydiabakterierne producerer og udskiller specifikke stoffer, som kan påvises i urethral og vaginalt udflåd ved hjælp af en selvtest. Dette er en klamydiatest, der er meget følsom, og giver et positivt resultat ca. 7 dage efter smittetidspunktet. Sådan en klamydiatest anbefales til dem, der ofte har ubeskyttet sex med nye partnere. Hurtigtestene for klamydia er godkendt af det norske sundhedsdirektorat, men det anbefales, at resultaterne vurderes sammen med autoriseret fagpersonale.

[klamydiatest]