Gonoré er en af de mange kønssygdomme, du kan få ved at dyrke ubeskyttet sex med fremmede sexpartnere, og denne infektion går ofte ubemærket hen af den inficerede person. Det er skræmmende, fordi der er en risiko for, at sygdommen kan sprede sig til andre dele af kroppen, og derfra kan gonoré forårsage alvorlige komplikationer såsom bækkenbetændelse , epididymitis, smitsom arthritis og infertilitet. Det kan man heldigvis undgå, hvis man tidligt i forløbet opdager og behandler sygdommen, så man får behandling. Det gør du ved at teste dig selv med en gonorétest, hvis du har en klar mistanke om gonoré, eller hvis du er i en af risikogrupperne med høj forekomst af gonoré .
[gonoretest]
Hvad er den sædvanlige behandling for gonoré?
I dag er standardbehandlingen for gonoré en enkelt dosis antibiotika, og dette anbefales til:
- Folk, der tester positivt på en gonorétest.
- Enhver, der har haft seksuel kontakt med en gonoré-smittet person inden for de sidste 60 dage, også selvom de ikke har nogen symptomer eller har brugt kondom.
- Nyfødte, hvor moderen har haft gonoré ved fødslen.
Det er vigtigt, at du gennemfører hele antibiotikakuren, også selvom du får ordineret mere end én dosis.
Må ikke have seksuel kontakt med andre…
- …når du får behandling..
- …indtil du og din(e) partner(e) er blevet testet og behandlet. Hvis du har fået behandling for gonoré, mens din partner ikke har fået behandling, vil du højst sandsynligt blive smittet igen.
- …hvis behandlingen er en enkelt dosis antibiotika, bør du vente mindst 7 dage efter at have taget medicinen, før du har sex igen.
Brug altid kondom, når du har sex. Dette beskytter dig mod seksuelt overførte sygdomme, og test dig selv ofte, om du ofte har ubeskyttet sex med forskellige sexpartnere.
Hvad gør man, hvis behandling for gonoré ikke virker?
Hvis symptomerne fortsætter, kan det være, at du er blevet smittet igen, eller at der er sket en fejl i behandlingen. Det er også muligt, at du er blevet smittet af en resistent gonokok, og det mest almindelige er, at gonoré udvikler resistens over for antibiotika , som quinoloner (syntetiske antimikrobielle lægemidler), penicillin og tetracykliner. Når en bakterie bliver resistent over for antibiotika, kan disse typer ikke bruges til at bekæmpe sygdommen. Så skal du Lægen tager en ny test for at finde ud af, hvilken type antibiotika der vil være mest effektiv.
Gonoré og udvikling af resistens over for antibiotika
Gonokokken har udviklet resistens over for de traditionelle antibiotika gennem flere årtier, og penicillin har ikke været brugt i behandlingen af gonoré siden midten af 80’erne, hvor de første resistente udbrud opstod. Det er siden gradvist blevet sværere og sværere at behandle sygdommen, og gennem 90’erne og årtusindskiftet mistede de bredspektrede antibiotikaklasser også deres virkning på gonokokken, men dette mistede også sin virkning på gonoré. I dag bruges cephalosporiner (et antibiotikum baseret på en type svamp), men i nogle lande er der også observeret resistens over for denne behandlingsstrategi. Hvis resistensudviklingen fortsætter sådan, risikerer vi at tabe krigen mod gonoré, da der efterhånden ikke længere vil være nogen effektiv behandling mod sygdommen.
Hvorfor får vi “super vedvarende” gonokokker?
I dag er mange sygdomsfremkaldende mikrober ved at udvikle resistens over for antibiotika, da disse lægemidler ofte ordineres uden en klar indikation. I Norge og Vesteuropa er vi heldigvis ret gode til at ordinere den rigtige type antibiotika til den rigtige indikation, men i mange udviklingslande kan enhver købe enhver form for antibiotika på apoteket – uden at give nogen god grund. Det er ikke kun et problem for de fattige lande, men også for os i Norge, fordi verden efterhånden er blevet mere og mere globaliseret. Det var tydeligt senest i 2015, hvor der var et nyt udbrud af en “superresistent” gonokok i det nordlige England. På trods af at vi ikke har en høj forekomst af gonoré i Norge, er den overhængende trussel om en multiresistent gonoréstamme meget skræmmende.
Hvordan forhindrer vi udvikling af resistens i stammer af gonoré?
I 2016 er der igangværende forsøg rettet mod vacciner og andre antibiotika, hvor de sidste forsøg viser positive resultater. Kort fortalt er der yderligere udvikling af cephalosporiner direkte mod gonoré ; Cefixime ® , som med den korrekte dosering har vist sig at være meget effektiv mod gonorébakterien, og vaccinerne er en anti-biofilm-vaccine. Ikke desto mindre, dden bedste metode til at begrænse spredningen af gonoré er altid at opdage infektion tidligt ved at teste sig selv regelmæssigt, på den måde kan man aktivt være med til at forhindre yderligere spredning af en folkesygdom, der er tæt på klamydia i forhold til antallet af nye infektioner pr. , i Norge og resten af verden.
