HIV och AIDS

HIV och AIDS

Vad är hiv och aids?

HIV är ett virus som sprids genom sexuell kontakt och blod. Detta virus angriper kroppens immunförsvar, så att det gradvis blir försvagat och mer mottagligt för infektioner och andra sjukdomar. AIDS är slutresultatet av en långvarig HIV-infektion, där immunförsvaret är helt försvagat.

HIV och AIDS

Hur blir man smittad av hiv?

HIV finns i bärarens kroppsvätskor, där blod, sperma, vaginalt sekret och bröstmjölk innehåller tillräckligt med virus för att överföra infektionen. De andra kroppsvätskorna som saliv och urin innehåller också virus, men inte tillräckligt för att utgöra någon särskild risk för infektion.

Smitta genom sexuell kontakt

Det vanligaste smittsättet för hiv är sexuell kontakt, och viruset överförs när kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinnor i slidan, urinröret och ändtarmen. Det innebär att infektion kan ske genom vaginalt och analsex, det senare är den form av sex där infektionsrisken är som störst. Det är kvinnan som löper störst risk att smittas vid heterosexuellt samlag än tvärtom, samtidigt som det också är den mottagande parten som löper störst risk när män har sex med män.

Blodinfektion

HIV-viruset finns i stora mängder i blod och sprids därför i miljöer med injektionsmissbrukare där de delar på sprutor, nålar och annan utrustning. Det finns också risk för infektion från blodtransfusioner, men denna risk är nu eliminerad på grund av noggranna tester av blodgivare och värmebehandling av donatorblodet.

Överföring från mor till barn

Det finns en risk för att hiv överförs från mor till barn under graviditet, förlossning och amning. Denna risk är ca. 30 %, men kan minskas till 1 % med antiviral behandling och genom att undvika amning.

Vilka är symptomen på HIV och AIDS?

HIV är indelat i faser, där den första fasen kallas en primär HIV-infektion. Den debuterar vid ca. 50 – 70 % av alla som blir smittade, cirka 2 – 3 veckor efter smittan. Dessa symtom varar vanligtvis i 2-3 veckor och kan ofta förväxlas med influensa eller ”kyssjuka”:

  • Feber
  • Öm hals
  • Svullna lymfkörtlar
  • Muskel- och ledvärk
  • Utslag

De infekterade kommer att känna sig helt friska efter att den första fasen är över, och mängden virus kommer så småningom att stabiliseras på en lägre nivå än vid primärinfektion. Virusnivån efter den primära fasen avgör hur snabbt sjukdomen fortskrider, och en hög nivå är förknippad med en snabbare sjukdomsprogression. Sjukdomsförloppet kännetecknas hädanefter av ett successivt minskat immunförsvar med återkommande virus-, bakterie-, svamp- och parasitinfektioner. Detta kommer att fortsätta tills kroppens immunförsvar är borta, och detta stadium kallas AIDS. Graden av sjukdomsprogression hos personer med obehandlad HIV varierar mycket och studier visar att över 50 % är symtomfria efter 10 år med sjukdomen – medan andra utvecklar AIDS efter bara 2 år.

Hur diagnostiseras hiv och aids?

Det tar vanligtvis minst 1 månad innan man kan upptäcka HIV-viruset i blodet hos en person som nyligen blivit smittad, eftersom man måste vänta på att antikroppar utvecklas och en tillräckligt hög virusnivå. Hiv-testerna anses vara mycket tillförlitliga, men det finns alltid risk för ett så kallat falskt positivt. Det innebär att alla som fått ett positivt test måste följas upp efter 6 veckor för att ta ytterligare ett test innan diagnosen kan ställas med 100 procents säkerhet. Idag är det mycket vanligt att vårdcentraler erbjuder ett så kallat snabbtest för hiv, så att mycket utsatta grupper slipper onödiga och nervkittlande besök. Ett sådant HIV-test erbjuds bara i de största städerna, men var inte rädd – vår webbutik säljer dem så att du kan ”screena” dig själv regelbundet.

Hur behandlar du hiv och aids?

Det finns ingen läkande behandling för en HIV-infektion, men utvecklingen av sjukdomen kan försenas med modern trippelterapi. Den består av tre antivirala läkemedel som gör att patienten kan leva ett nästan normalt liv utan många problem, eftersom sjukdomsförloppet minskar avsevärt.

Hur minskar man risken att bli smittad av hiv?

Den viktigaste åtgärden för att förhindra HIV-infektion är att utöva säker sex med kondom under vaginalt, analt och oralt samlag. Detta är särskilt relevant för utsatta grupper som t.ex t ex män som har sex med män. Sprutmissbrukare uppmanas att inte dela sprutor, spetsar och annan utrustning med varandra. Förebyggande behandling är tillgänglig för personer som misstänker att de nyligen har blivit utsatta för infektion, och består av omedelbar administrering av ett antiviralt läkemedel som kallas PEP. Denna 4 veckor långa behandling minskar risken för infektion avsevärt, så länge den ges inom 48 timmar efter det förmodade infektionstillfället.

Klamydia

Klamydia

Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i Norge och orsakas av bakterien klamydia trachomatis. Detta är den vanligaste könssjukdomen i Norge, och det uppskattas att över 10 % av alla norska ungdomar mellan 15 och 25 år är smittade vid varje given tidpunkt. En klamydiainfektion behöver inte alltid ge symtom och mellan 60 – 80 % av de smittade är inte medvetna om att de är smittade. Detta är en mycket allvarlig infektion, eftersom den kan resultera i infertilitet och kronisk bäckensmärta. Klamydia anses vara en folkhälsosjukdom , vilket innebär att du måste ge läkaren kontaktuppgifter om dina sexpartners.

[klamydiatest]

Hur får man klamydia?

Den viktigaste infektionsvägen för klamydiabakterierna är oskyddat sex i form av vaginalt, analt och oralsex. Risken att bli smittad ökar med täta partnerbyten. Det är viktigt att vara medveten om att en klamydiainfektion ökar sannolikheten att bli infekterad av andra sexuellt överförbara sjukdomar, eftersom immunförsvaret försvagas när det är upptaget av att bekämpa klamydiabakterien.

Vilka är vanliga symtom på klamydia?

Det vanligaste är att man inte har några symtom alls  vid en klamydiainfektion gäller detta särskilt kvinnor. Endast 20 – 40 % av de smittade får symtom, och dessa debuterar ca. 2 veckor efter att ha blivit smittad:

Kvinnor:

  • Ökat och förändrat utsläpp vad gäller mängd, färg och konsistens.
  • Oregelbundna blödningar mellan menstruationerna
  • Klåda och sveda i buken
  • Smärta under samlag
  • Obehag vid urinering
  • Klåda och sveda i anus
  • Öm hals

Män:

  • Rinnande flytningar från urinrörsöppningen
  • Brännande och sveda vid urinering
  • Klåda och obehag i förhuden och urinröret.
  • Utslag och sår på penis
  • Klåda och obehag i anus
  • Öm hals

Det finns också andra allvarligare tecken på en klamydiainfektion, som uppstår om sjukdomen sprider sig till bäckenet och blodet:

  • Smärta i nedre delen av magen
  • Förstorade lymfkörtlar
  • Feber
  • Minskad känsla av välbefinnande

Vilka komplikationer kan du få av klamydia ?

Om klamydia inte behandlas i tid kan det få mycket allvarliga konsekvenser – särskilt för kvinnor. De riskerar att sjukdomen utvecklas till bäckeninflammation, där sjukdomen sprider sig till äggledarna, äggstockarna och livmodern. Detta är en mycket allvarlig situation, eftersom det kan orsaka ärrvävnad i äggledarna. Slutresultatet av detta är infertilitet. Det ökar också risken för att framtida graviditeter blir utomkvedshavande, vilket gör att det befruktade ägget fäster på utsidan av livmodern – en mycket allvarlig situation som alltid slutar i missfall. Vi uppmuntrar därför alla unga kvinnor med klamydiasymtom att uppsöka läkare, och kvinnor utan klagomål med frekvent tillfälligt oskyddat sex att ”screena” sig själva ofta med ett snabbtest för klamydia. Det är viktigt att notera att tröskeln för att träffa läkare är låg, även om du inte har några symtom.

Det är sällsynt att män får allvarliga komplikationer av en klamydiainfektion, men det finns alltid en möjlighet att sjukdomen sprider sig till testiklarna och prostata. Detta kommer att resultera i en mycket smärtsam infektion, där man riskerar skador på dessa organ – med infertilitet som följd på grund av skador på sädesledaren.

Hur testar du dig själv för  klamydia?

Vi rekommenderar alla som misstänker att de har klamydia att träffa sin läkare eller en sexualvårdsklinik . De ska ta ett borstprov från urinröret och ev livmoderhalsen, som skickas till ett laboratorium för vidare analys. Vårdpersonalen ringer in dig igen om svaret är positivt, så att du kan få behandling med antibiotika. Det går även att köpa klamydiatest på nätet, vilket är ett snabbtest man gör hemma. Detta test är mycket känsligt och gör att du kan ”screena” dig själv för sjukdomen om du är särskilt mottaglig.

Vad är behandlingen för klamydia ?

Den vanligaste behandlingen mot bakterierna  är en  7-dagarskurs med Doxycylin®. I vissa fall ordineras en engångsdos av Azithromax®, vilket är ett starkare antibiotikum reserverat för dem som med all sannolikhet inte kommer att slutföra den konventionella 7-dagarskuren.

Hur undviker du att bli smittad?

Det finns två huvudregler för att minska risken för infektion med klamydia:

  • Använd kondom vid tillfälligt sex
  • Minska antalet sexpartners

Gonorré

Gonorré

Gonorré är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av bakterien Nesseria gonorrheae. Sjukdomen förekommer oftast hos homosexuella som regelbundet byter partner, och heterosexuella män som har oskyddat sex med kvinnor från länder utanför Europa. En gonokockinfektion ger symtom strax efter infektion (ca 2-7 dagar) i form av en brännande känsla vid urinering, en guldgrön flytning, feber och ibland smärta och svullnad i lederna. Gonorré anses vara en folkhälsosjukdom, vilket innebär att du enligt lag är skyldig att hjälpa läkaren med att upptäcka infektioner .

[gonoretest]

Hur smittar gonorré?

Gonorré överförs genom oskyddat samlag i form av vaginalsex, analsex och oralsex med infekterade kontakter. Gonokockbakterierna kan ibland överföras från mor till barn under förlossningen, så att barnet riskerar att få en synhotande ögoninfektion.

Vilka är vanliga symtom på gonorré?

Symtomen hos män och kvinnor med gonokockinfektion har ett något olika symtommönster. Det är vanligt att de flesta män har symtom, medan knappt hälften av kvinnorna inte har det.

Symtom hos kvinnor:
• Gulgröna flytningar
• Brännande och stickande smärta vid urinering
• Buksmärtor
• Ett sällsynt symptom är oregelbundna blödningar mellan menstruationerna.

Symtom hos män:
• Brännande känsla vid urinering
• Ursäktsbehov
• Kontinuerligt strömmande pusfyllda gulgröna flytningar från urinrörsöppningen – ett så kallat ”dropp”.
• En eller två svullna och ömma testiklar
• Rodnad och sår på spetsen av penis

Gonorréinfektion kan också orsaka symtomatisk infektion i halsen vid oralsex och ändtarmen vid analsex.

Vilka är vanliga komplikationer av gonorré?

Kvinnor som inte behandlas för gonorré i tid riskerar att sjukdomen sprids till äggledarna, äggstockarna och livmodern – en samlingsbeteckning för detta är ”bäckeninflammation” (PID) eller bäckeninflammation. Detta gör att runt 15 % av alla kvinnor blir smittade och det kan skada äggledarna så att du blir infertil. Det kommer också att öka risken för utomkvedshavandeskap, vilket är ett tillstånd där du har en graviditet utanför livmodern. Detta är så farligt att graviditeten ALLTID måste avbrytas. Vi uppmuntrar alla kvinnor med symtom på infektion att uppsöka läkare, och kvinnor utan klagomål med frekvent oskyddad tillfällig sex att ”screena” sig själva med ett test.

Det är sällsynt att män får komplikationer av gonorré , eftersom det nästan alltid orsakar symtom så att de uppsöker en läkare för behandling. Om du inte behandlar dig själv riskerar du att gonokockerna sprider sig till testiklarna och prostatan – vilket är otroligt smärtsamt. Det är också möjligt att ärrvävnad utvecklas i urinröret, vilket blockerar passagen av urin och skadar njurarna.

Hur testar man för gonorré?

Den som misstänker att de har gonorré bör kontakta sin läkare eller en sexualvårdsmottagning. Där tas ett prov från urinröret och ev livmoderhalsen för att testa om du har en gonokockinfektion. Detta prov kan undersökas med mikroskop på plats, men kommer alltid att skickas till ett laboratorium för mer avancerad analys. Läkaren kommer alltid att ta ett test för klamydia därutöver då denna infektionssjukdom ofta överförs tillsammans med gonokockbakterierna.Det finns tester för båda sjukdomarna som finns att köpa i vår webbutik och dessa ger dig ett korrekt resultat inom några få minuter. Ett sådant test för gonorré är främst inriktat på asymtomatiska personer, som har sex med personer i riskzonen och ofta byter partner. Heterosexuella kvinnor kan till exempel få en infektion i slidan utan att veta om det, medan män som har sex med män kan få en asymtomatisk infektion i svalg och anus. Detta gör att människor utan problem kan ”skärma” sig själva, så att det alltid är på den säkra sidan.

Vad är den vanliga behandlingen gonorré ?

Gonorré är resistent mot vanliga antibiotika, och ska alltid behandlas med en starkare variant som ges i injektionsform på läkarmottagningen. Du måste återvända till läkaren en vecka senare för att testas för gonorré igen – som huvudregel har du gonorré tills motsatsen bevisats.

Hur skyddar du dig mot gonorré?

Du kan minska risken för infektion genom att alltid använda kondom vid tillfälligt sex och genom att minska antalet sexpartners.