Vad är klamydia?
Klamydia är en av de mest utbredda sexuellt överförbara sjukdomarna i Norge och orsakas av en infektion med bakterien klamydia trachomatis. Denna infektion kan leda till inflammation i livmoderhalsen hos kvinnor samt katarr i urinröret och inflammation i anus/ändtarmen hos både kvinnor och män. Klamydia hos kvinnor kan vara mycket allvarligt, eftersom det kan orsaka bäckeninflammation, infertilitet, utomkvedshavandeskap (graviditet utanför livmodern) och kronisk bäckensmärta. En annan form av klamydiainfektion, lymphogranuloma venereum, är vanligare i utvecklingsländer och kännetecknas av inflammation i anus/ändtarmen på grund av oskyddat sex mellan män. Denna form av infektion blir allt vanligare även i västvärlden.
Hur vanligt är klamydia?
Klamydia är den mest frekventa sexuellt överförbara sjukdomen i Norge. Många personer är asymptomatiska och går därför obehandlade, vilket ökar spridningen av infektionen. Majoriteten av de drabbade är under 25 år, men sjukdomen förekommer även i andra åldersgrupper. Det är också värt att notera att kvinnor är överrepresenterade i statistiken.
Hur får man klamydia?
Klamydia sprids genom sexuell kontakt med en smittad person, oavsett om det är via penis, vagina, munhåla eller anus. Ejakulation är inte nödvändig för att överföringen ska ske. Det finns även en risk att infektionen kan överföras från mor till barn under födseln, vilket kan leda till klamydia i ögat eller lunginflammation hos spädbarn.
Personer som har haft en klamydiainfektion och fått behandling kan återfå infektionen om de kommer i kontakt med bakterien igen.
Vem är mottaglig för infektion med klamydia?
Alla sexuellt aktiva personer är i riskzonen för klamydia. Särskilt unga män och kvinnor är överrepresenterade, vilket beror på en kombination av biologiska, kulturella och beteendemässiga faktorer. Många unga använder inte kondom konsekvent och har ofta flera sexpartners, vilket ökar risken för infektion.
Tonårsflickor och unga kvinnor kan ha en högre känslighet för klamydia på grund av skador på livmoderhalsen. Många unga kan också ha en lägre benägenhet att söka hjälp och skaffa preventivmedel, vilket kan bero på kostnader och stigma kring sexuellt överförbara sjukdomar. Sexuell kontakt mellan män är också en riskfaktor, särskilt genom oral- och analsex.
Klamydia kallas ofta en ”tyst” infektion eftersom många infekterade personer har få eller inga symtom. Inkubationstiden kan variera, och hos dem som utvecklar symtom kan det ta flera veckor innan dessa visar sig.
Kvinnor kan drabbas av symtom som urinvägsinfektion, med frekvent behov av att gå på toaletten, och oregelbundna blödningar. Infektionen kan spridas uppåt i livmoderhalskanalen, vilket kan leda till bäckeninflammation med svår smärta.
Män kan uppleva urinrörskatarr, med klåda och sveda som vanliga symtom, samt flytningar och svullnad.
Även anus och ändtarm kan påverkas av klamydia hos både män och kvinnor, vilket kan ge symtom som smärta, flytningar och/eller blödningar.
Klamydia kan också påverka ögonen genom direktkontakt med könsorgan eller flytningar.
Vilka komplikationer kan klamydia leda till?
En klamydiainfektion kan orsaka allvarliga hälsoproblem om den inte behandlas. Hos kvinnor kan en obehandlad infektion sprida sig och orsaka bäckeninflammation, med symtom som:
- Smärta i nedre delen av buken.
- Ökad mängd flytningar, ofta gula (kan innehålla blod).
- Feber.
- Känsla av sjukdom och allmän trötthet.
Män kan drabbas av infektion i testiklar eller bitestiklar, vilket kan leda till infertilitet om det lämnas obehandlat. Symtom inkluderar:
- Smärta i pungen.
- Rodnad och svullnad.
- Ömhet.
- Brännande känsla vid urinering.
- Känsla av sjukdom och trötthet.
Det är viktigt att söka läkarvård vid symtom på bäckeninflammation eller testikelinfektion för att undvika långvariga hälsoproblem.
En obehandlad bäckeninfektion kan orsaka bestående skador på reproduktionsorganen och leda till kronisk bäckensmärta, ofrivillig barnlöshet och även ektopisk graviditet, vilket kan vara livshotande för kvinnan.
Gravida kvinnor med obehandlad klamydia riskerar för tidig födsel och kan föra infektionen vidare till det nyfödda barnet, vilket kan leda till lunginflammation eller ögoninfektion.
Klamydia och HIV
Obehandlad klamydia kan öka risken för att smittas av HIV, ett virus som kan leda till AIDS.
Vem ska testas för klamydia?
Alla sexuellt aktiva personer bör överväga att testa sig för klamydia, särskilt om de har symtom som flytningar, smärta vid urinering eller ovanliga utslag. Om du har haft en sexpartner som nyligen testat positivt för klamydia eller andra sexuellt överförbara sjukdomar, bör du också genomgå testning.
Klamydia är ofta asymptomatisk, vilket innebär att screening är avgörande för att upptäcka infektionen. I Norge rekommenderas screening för sexuellt aktiva personer under 25 år, och de i riskgruppen uppmanas av läkare att testa sig.
Tveka inte att söka hjälp. Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen globalt, så för att undvika infektion, testa dig själv regelbundet, särskilt vid:
- Byte av sexpartner, speciellt ofta.
- Upplevda symtom på klamydia.
- En tidigare partner har klamydia.
- Din nuvarande partner har klamydia.
- Graviditet eller planering av graviditet.
- Gravida kvinnor under 25 år eller med flera sexpartners bör testas igen under tredje trimestern.
- Kvinnor som fått behandling för klamydia bör testas igen efter tre månader.
Hur testar man för klamydiabakterier?
Det finns flera alternativ för klamydiatest. Om du är osäker på din status eller om du vill göra ett test för att vara på den säkra sidan, kan du köpa ett klamydiatest här. Självtest har en mycket låg felmarginal och är lätta att använda.
Behandling mot en klamydiainfektion
En klamydiainfektion behandlas effektivt med antibiotika, oftast en sjudagarskur med Doxycyklin. Alternativt kan en engångsdos av Azithromax användas om patienten har svårt att fullfölja en långvarig behandling.
Efter behandling bör du avstå från sexuell aktivitet med andra i minst en vecka för att förhindra spridning. Det är viktigt att slutföra hela antibiotikakuren innan du återupptar sexuella relationer för att undvika att smitta din partner. Dela aldrig medicin med andra, då det kan leda till allergiska reaktioner. Även om antibiotikabehandlingen kan bota infektionen, kommer den inte att återställa eventuell permanent skada som kan ha inträffat. Kontakta din läkare om symtom kvarstår efter behandling.
Flera klamydiainfektioner är inte ovanliga, särskilt för kvinnor som inte fullföljer sin behandling. Detta kan leda till ökad risk för reproduktionsproblem, inklusive bäckeninflammation och utomkvedshavandeskap.
Såväl män som kvinnor som har behandlats för klamydia bör genomgå ett uppföljande test efter tre månader, även om deras sexpartners har blivit friska efter behandling.
Om en person har diagnostiserats och behandlats för klamydia, bör de informera sina sexpartners under de senaste två månaderna, där anal-, vaginal- och oralsex förekommit, så att de kan söka medicinsk hjälp och eventuellt få behandling. Detta hjälper till att minska risken för allvarliga komplikationer för nuvarande och tidigare sexpartners och minskar även risken för återkommande infektion. Både den drabbade och deras partners bör avstå från sexuell kontakt med andra tills de är symptomfria och behandlingen är avslutad.
Hur förebygger man klamydia?
Du kan förebygga en klamydiainfektion genom att använda kondom. När den används korrekt kan kondom minska risken för klamydia. Det bästa sättet att undvika infektion är dock att avstå från vaginalt, analt och oralsex. Om detta inte är möjligt, rekommenderas ett fast förhållande för att minimera riskerna.
Förutom att använda kondom, är det viktigt att vara medveten om riskerna med flera sexpartners och att alltid testa sig vid symptom eller förändringar i sexuell hälsa.